Četras iespējas
Reģistrējoties pēc konsultācijas ar sievieti, ārsts nosūtīs jums vairākus testus, ieskaitot asins tipa un Rh faktora noteikšanu. Pēc rezultātu saņemšanas ārsts lūgs nosaukt nākamā bērna tēva grupu un rēzus. Kopā apkopojot datus, viņš teiks par konflikta varbūtību starp tevi un augli. Vai ir iespējams, ka divu tuvu cilvēku asinis, kas ir jūs un mazulis, var "strīdēties"? Diemžēl jā. Galu galā tam ir savi uzdevumi - atbalstīt organisma vitalitāti un neļaut ienirt svešinieku "mājās", kas ir asins komponenti grupā un resus. Grūtniecības laikā analīzei ir četras asinsgrupas ar šādiem apzīmējumiem: I = 0 (nulle), II = A, III = B, IV = AB.
Tātad, jums ir veiktas analīzes rezultāti. Tagad jūs varat aprēķināt, ar kuru grupu bērns var piedzimt. Padarīt to viegli. Pieņemsim, ka jums ir IV (AB) grupa, un jūsu vīram ir I (00). Mēs atrisinām vienkāršu problēmu: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Tagad kļūst skaidrs, ka bērns piedzimst ar otro vai trešo asins grupu.
Bet vai tikai šim nolūkam tiek noteikta nākamās mātes asins grupa? Protams, nē. Galvenais iemesls - lai noskaidrotu, kāda veida asinis ārkārtas situācijā var izliet. Turklāt, balstoties uz analīzi, tiek pieņemta konflikta iespēja starp māti un augli. Visbiežāk asinsgrupu neatbilstība rodas manas mātes klātbūtnei, bet mazulim - II vai III grupā (attiecīgi bērna tēvam jābūt otrajai, trešai vai ceturtajai grupai). Bet šāds konflikts ir reti. Biežāk nav iespējams "savākt draugus" ar rēzus asiņu analīzes laikā grūtniecības laikā.
Vienkāršais vienādojums
Rēzus faktors ir vēl viens asins rādītājs. Ja tas ir klāt, tiek teikts, ka tas ir pozitīvs (Rh +). Viņš netika atrasts asinīs? Tad to sauc par negatīvu (Rh-). Principā tas neietekmē pieaugušo cilvēka dzīvību un veselību. Bet viņš sāk pievērst īpašu uzmanību, ja grūtniecei ir Rh asinis, un bērna tētis - Rh +. Šajā gadījumā bērns var mantot pozitīvu tēva rēzus, kas nozīmē, ka ir iespējama prezusa konflikts ar māti. Kas tas izpaužas? Tāpat kā ar nesaderību asinsgrupā, arī mātes organismā sāk attīstīties antivielas, kas var iznīcināt augļa sarkano asins šūnu. Mēs paātrināmies, lai pārliecinātu! Zinot to, ārsti ir iemācījušies novērst antivielu veidošanos. Tādējādi visām rēzus negatīvām sievietēm, kam grūtniecības 28. nedēļā nav antivielu pret Rh faktoru, rāda pretrezūzijas imūnglobulīna ievadīšanu intervālā no 28. līdz 34. nedēļai. Ukrainā to var iegādāties asins pārliešanas stacijās (mājas apstākļos) vai aptiekā (importētā augstākā kvalitāte).
Vai ir konflikts?
Pieņemsim, ka Jums ir konfliktu iespēja asinsgrupā vai reēzē (un, iespējams, divos rādītājos uzreiz!). Parasti progresējošs konflikts neietekmē sievietes veselības stāvokli.
Kā jūs varat noteikt, ka negatīvs process sākas asinīs analīzei grūtniecības laikā? Regulāri ziedot asinis, lai noteiktu antivielu daudzumu (titrs) asinīs, proti: pirms 32. nedēļas - reizi mēnesī; no 32. līdz 35. - divas reizes mēnesī; pēc 35. gada - katru nedēļu. Ja antivielas asinīs tiek konstatētas nelielos daudzumos, jums biežāk jāatlasa laboratorija (izsekošanas dinamika). Vai titrs ir augsts? Visticamāk, sieviete tiks ievietota slimnīcā, kur vispirms tiks veikta detalizēta ultraskaņa. Izņēmuma gadījumos ārsti var veikt amniocentēzi (amnija šķidruma savākšanu no augļa urīnpūšļa ultrasonogrāfijas pētījuma pārraudzībā). Jā, procedūra ir nepatīkama un nedroša, bet dažreiz tas ir iespējams tikai tādā veidā, lai droši noteiktu ūdens blīvumu, antivielu titru pret rezu un arī bērna asinsgrupu. Ja augļa blīvums ir auglis, kas norāda uz augļa sarkano asins šūnu sabrukšanu, izlemj, kā vadīt grūtniecību. Ir iespējams veikt korordenēzi (ņemot asiņu no nabas vēnām ultraskaņas uzraudzībā).
Rīcības plāns
Jums nav pirmās grūtniecības un augsts antivielu titrs ir atrodams asinīs? Citi pētījumi ir apstiprinājuši konflikta esamību? Mums ir jāsāk ārstēšana! Parasti tas sastāv no intravenozas vitamīnu infūzijas, glikozes šķīduma. Lai samazinātu antivielu daudzumu mātes asinīs, ārsts izraksta imūnglobulīna injekciju. Gestācijas periods ir mazs, bet titrs nepārtraukti pieaug.
Vienīgais nianses: nekavējoties ieteicams samazināt vadu, negaidot pulsācijas pārtraukšanu. Konflikts parādījās īsi pirms dzimšanas? Māte tiek hospitalizēta, lai pastāvīgi uzraudzītu antivielu daudzumu. Ja pieaugums ir nozīmīgs un trīču stāvoklis pasliktinās, tad tiek norādīta darbaspēka vai ķeizargrieziena sekcijas stimulācija. Pēc bērna piedzimšanas neonatologs nekavējoties tiks iesaistīts. Nepieciešamie pētījumi tiks veikti, un ārstēšana tiks izrakstīta, lai novērstu anēmiju, dzelti, tūsku. Jums bija konflikts, bet grūtniecības laikā antivielas netika atrastas? Pēc dzemdībām 48 stundu laikā Jums jādod imunoglobulīna injekcija, lai novērstu konfliktus nākamajās grūtniecībās!
Vecākiem, kuriem ir problēmas ar koncepciju, šķiet, ka tas ir saistīts ar konfliktu pār asinīm. Bet tas tā nav.