Daudzos gadījumos vagīnas onkoloģiskā slimība ir metastātiska, tas ir saistīts ar faktu, ka ļaundabīgais process no ķermeņa un dzemdes kakla iet uz maksts sienām. Metastātiska vēža forma galvenokārt ietekmē zemākās trešdaļas maksts vēlēšanu apgabalā.
Arī maksts vēzis pēc tā īpašībām ir sadalīts eksozītiskos un endofītiskos attīstības veidos. Exophytic attīstības forma ir tā, ka uz maksts sienām audzējs izplatās kā papillary izaugumi, kas līdzinās ziedkāpostu. Un endofītiskais izaugsmes veids ir tas, ka no paša sākuma audzēja process nokļūst zemākos audos, kas izraisa šo audu mutāciju.
Vagināla vēža klasifikācija, pamatojoties uz:
0 pakāpe - intraepitelālais vēzis (preinvizējošā karcinoma);
1. pakāpe - izaugums ar diametru līdz diviem centimetriem, padziļinās submukosāla slāņa dziļums, metastāze nav konstatēta.
2. posms - audzējs, kura diametrs ir lielāks par diviem centimetriem un kas neattiecas uz iegurņa sieniņu, arī reģionālās metastāzes nav noteiktas.
Stage 3 ir jebkura lieluma audzējs ar paravaginālo infiltrāciju, kas stiepjas līdz iegurņa sienai un ir mobilo reģionālo metastāžu.
4. posms - jebkura audzēja izmērs, kas aug blakus esošajām orgānām (urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, taisnās zarnas gļotāda) un audiem (iegurņa kaula, starpenē) ar reģionālām fiksētām metastāzēm.
Vagināla vēža diagnoze un klīnika. Vaginālo vēža slimība agrīnā stadijā paliek asimptomātiska. Kā attīstās vēzis, leikēmija, spontānas maksts izdalījumi no maksts. Pēc tam tiek pievienotas sāpes deguna zonās, krustu un kaunuma reģionā, tiek pārkāptas urinācijas un izkārnījumos radušās problēmas, pēc tam attīstās zilā vai balta pēdu plūsma.
Klīniskajos gadījumos vagināla vēža diagnoze neizraisa grūtības. Vagīnas ārsta izmeklēšanā konstatēts bumbuļveida, blīvs veidojums, kas ir mezglu formas vai čūlas asiņošana ar nervu malām un cietu grunts.
Citoloģiska izmeklēšana, tas ir, biopsija, kad audu gabals atdala no čūlas vai audzēja pārbaudei, nosaka galveno lomu, atklājot, vai šī audzēja labdabīgs vai ļaundabīgais raksturs.
Lai noskaidrotu, vai process tiek izplatīts, proti, mobilo reģionālo metastāžu klātbūtne, un cistoskopiju izmanto, lai noteiktu blakus esošo orgānu stāvokli.
Lai izslēgtu metastātiskas audzēja iespējamību, iegurņa orgānu ultraskaņu, krūšu izmeklēšanu (piena dziedzeri), diagnosticētu atsevišķu dobuma un dzemdes kakla sieniņu gļotādas gabala skrāpēšanu. Hysteroskopija saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Vagināla vēža ārstēšana. Vaginālo vēža ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no vēža attīstības, vēža attīstības stadijas, no vagīnas bojājuma lokalizācijas vai apturošuma, neatkarīgi no tā, vai procesā ir iesaistīti apkārtējie orgāni, un, pirmkārt, slimības sievietes vispārējais stāvoklis.
Šīs slimības ārstēšanā tiek pielietota krusu iznīcināšana, ķirurģiska iejaukšanās, proti, inficētas maksts gļotādas sadalīšana veselos audos, terapija ar skābes lāzera palīdzību. Arī agrīnā vēža stadijā 5% fluorouracila ziedi tiek ordinēti katru dienu 14 dienas.
Radiācijas terapija joprojām ir galvenā vaginālas onkoloģijas ārstēšanas metode, taču šāda programma tiek sastādīta katrai slimai sievietei atsevišķi. Maksts vēzis ir sadalīts divās formās: primārā un sekundārā (metastātiska). Vagināla vēža primārā forma starp visiem sieviešu dziedzera vēža veidiem ir 1-2%, tas galvenokārt notiek jebkurā vecumā, bet galvenokārt 50-60 gadu vecumā.