Viens veids, kā samazināt abortu skaitu - plaši izplatīta kontracepcijas līdzekļu lietošana.
Kontracepcijas metodes izvēle tiek veikta, ņemot vērā daudzus faktorus - nekontracepcijas īpašības, kuras var izmantot, lai uzlabotu sieviešu veselību un novērstu vairākas ginekoloģiskas slimības, metodes drošumu, tās drošību un sievietes individuālo attieksmi pret kontraceptīvo līdzekli. Jebkuras kontraceptīvās iedarbības efektivitāte ir izteikta Perl indeksā, ko nosaka grūtniecības skaits 100 sievietēm, kuras vienu gadu lietojušas šo metodi.
Starp kontracepcijas metodēm atšķiras:
- hormonāli
- intrauterīnās ierīces
- barjera
- ķirurģiska
- Postcoital.
Hormonāla kontracepcijas metode.
Šim nolūkam tiek izmantoti šādi līdzekļi:
- kombinēti (estrogēna-gestagēnas) perorālie kontraceptīvie līdzekļi;
- gestageniski perorālie kontracepcijas līdzekļi (mili-dzēriens);
- ilgstoši injekcijas kontracepcijas līdzekļi;
- Implants kontracepcijas līdzekļi.
Ir atsevišķi komponenti, kas satur tikai vienu progestīnu un kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus.
Kombinētie perorālie kontraceptīvie līdzekļi (COC) ir ļoti efektīvi līdzekļi, kas satur estrogēnu un progestatisku komponentu.
COK inhibē hormonu ražošanu, kas veicina ovulāciju. Endometrija izmaiņas, lietojot COC, neļauj implantēt apaugļotu olu. Un arī COC palīdz samazināt zaudētās asinis menstruālā asiņošana, samazinot menstruāciju ilgumu, sāpes, mazināt risku saslimt ar dažām iekaisuma slimībām.
Nepilnības ietver apstākļus, kas dažreiz rodas, lietojot COC. Pirmkārt, tas ir nenozīmīgs slikta dūša, galvassāpes, reibonis, garastāvokļa pasliktināšanās.
Šīs metodes priekšrocības ir : augsta efektivitāte, vieglāka lietošana, recidīvs, pozitīva ietekme uz reproduktīvo funkciju un vispārīgi uz sievietes ķermeņa (āda, mati). Sievietes, kas regulāri un ilgstoši (vismaz 2 gadus) lieto COC, ievērojami samazina reproduktīvās sistēmas onkoloģisko slimību biežumu, mastopātijas attīstību un osteoporozi pēcmenopauzes periodā.
Kontrindikācija COC lietošanai ir grūtniecība, asinsvadu traucējumi brīdī vai anamnēzē (hipertensija, tromboflebīts, IHS, insulti). Jūs nevarat lietot smēķēšanas sievietes pēc 35 gadu vecuma, ar aknu slimību, kurai ir saistīta tās funkcijas, hormonu atkarīgu audzēju pārkāpšana, neskaidras etioloģijas asiņošanas klātbūtne, aptaukošanās.
Gestagēnie perorālie kontraceptīvie līdzekļi .
Tajos ietilpst tikai progestīni. Gestageniskie kontraceptīvie līdzekļi ir efektīvāki vecākām sievietēm. Tās bieži tiek izrakstītas sāpīgām un bagātīgām menstruācijām, mastalgijām, pirmsmenstruālā sindroma gadījumiem. Viens no svarīgākajiem apstākļiem ir tas, ka gestageniskās zāles var lietot zīdīšanas laikā.
Ilgstoši injekcijas kontracepcijas līdzekļi.
Ir kombinēti estrogēna-gestagēnas injicējamie kontraceptīvie līdzekļi un vienkomponentu kontracepcijas līdzekļi, kas ietver ilgstošas darbības progestogēnu. Šajā narkotiku grupā visbiežāk sastopams depo-provera.
Nesen viņi izmanto gestagēnas implantācijas zāles . šie preparāti kapsulu veidā tiek implantēti zem ādas. Tas nodrošina kontracepcijas efektu piecus gadus.
Intrauterīnās ierīces kontracepcija (IUS).
Mātes "spirāles" izmanto intrauterīnās kontracepcijas metodēs. Tie samazina spermatozoīdu dzīvotspēju, uzlabo endometrija spermicīdu iedarbību, samazina olšūnas dzīvotspēju, veicina olvadu infekcijas izraisītu preperistalitāti.
Ja ir apaugļošanās, grūtniecības iestāšanās traucē: pārmaiņas caurulītes peristaltikā un dzemdes kontrakcijas funkcija, izmaiņas vielmaiņas procesos endometrijā.
Hormonālie intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi (Mirena) papildus izdalina hormonu un izraisa hormonu kontracepcijas efektus.
Kontrindikācijas IUD: nevar lietot grūtniecības laikā, dzemdes vai dzemdes kakla vēzis, dzemdes asiņošana, dzimumorgānu infekcijas. Ja anemnēzē ir ārpusdzemdes grūtniecība, tad IUD lietošana ir iespējama tikai tad, ja citi kontraceptīvie līdzekļi ir kontrindicēti.
Kontracepcijas barjeras metodes.
Tie ir vīriešu prezervatīvi, maksts diafragmas, dzemdes kakla vāciņi un spermicīdi.
Barjeras kontracepcijas metodes veic mehāniskus šķēršļus spermas ievadīšanai maksts (prezervatīvs) un dzemdes kakla (vāciņi, diafragmas), inaktivē spermu (spermicīdu). Spermicīdi pastāv dažādos veidos - krēmi, želejas, putojošās tabletes, sūkļi.
Dažu barjermetru kontracepcijas metožu pozitīva iezīme ir tāda, ka tiem zināmā mērā ir īpašums, kas novērš seksuālo infekciju izplatīšanos. Prezervatīvi ir izgatavoti no lateksa un ir ļoti efektīvi pret HIV infekciju un B un C hepatīta vīrusiem.
Ķirurģisko kontracepciju plaši izmanto daudzās pasaules valstīs. Šāda veida kontracepcijas efektivitāte sasniedz 100%, lai gan tiek aprakstīti grūtniecības gadījumi un pēc sterilizācijas. Sievišķo sterilizāciju veic, veicot laparoskopiskās operācijas, ar olvadām caurulēm, un vīriešu kārpas - tērpojot vas deferens. Šīs metodes trūkums ir tā neapstrīdamība.
Postcoital kontracepciju lieto, ja seksuāla darbība, kas nav aizsargāta ar citām metodēm, jau ir notikusi. Lietojiet COC-2-4 tabletes ne vēlāk kā 72 stundas pēc dzimumakta divas reizes 12 stundu laikā.
Dinazols, postinors tiek lietots pirmajās 72 stundās divas reizes 12 stundu laikā.
Ir arī temperatūras kontracepcijas metode . Tas ir balstīts uz atturību no seksuālās kontakta 3 dienas pirms un 3-4 dienas pēc ovulācijas. Lai noteiktu ovulācijas dienu, izmantojiet pamata temperatūras testu un tabulu. Speciālās programmas var lejupielādēt internetā un katru dienu ievadīt tikai sākuma temperatūru. Programma pati nosaka ovulācijas dienu.