Visas intrauterīnās ierīces ievieto dzemdes dobumā, bet starp tām ir dažas atšķirības. Līdz šim ir vairāki intrauterīno kontraceptīvo līdzekļu veidi. Daži no tiem ražo nelielu daudzumu progesterona. Tas izraisa kakla gļotu viskozitātes palielināšanos (kas apgrūtina spermatozoīdu iekļūšanu dzemdes dobumā), kā arī izmaiņām endometrijā, kas kavē apaugļotas olšūnas implantēšanu. Turklāt, lietojot 85% sieviešu, ovulācija tiek nomākta. Citi intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi satur varu un traucē olšūnas apaugļošanu un implantēšanu. Kontracepcija, intrauterīnā hormonālā sistēma - priekšmets.
Priekšrocības
Galvenās intrauterīno ierīču lietošanas priekšrocības ir:
• darbības ilgums un augsta efektivitāte;
• diskomforta trūkums dzimumakta laikā;
• efekta atgriezeniskums - spēja iedziļināties tiek atjaunota uzreiz pēc spirāles noņemšanas.
Tūlīt pēc intrauterīnās ierīces uzstādīšanas ārsts izskata pacientu. Nākotnē pietiekamas regulāras pārbaudes tiek veiktas reizi gadā. Sievietēm ar smagām menstruācijām intrauterīno kontracepciju var būt papildu priekšrocība, pakāpeniski samazinot menstruālā asiņošana, dažās sievietes pilnīgi izbeidzot menstruāciju. IUD var izmantot ārkārtas kontracepcijas metodēm (ja tās atrodas piecu dienu laikā pēc dzimumbrieduma vai paredzamā ovulācijas datuma).
Trūkumi
Pēc IUD ieviešanas vēdera krampji vēdera lejasdaļā (kas atgādina menstruāciju) vai asiņošana var būt traucējoši. Intrauterīno kontracepcijas līdzekļu (parasti pagaidu) blakusparādības var būt:
• neregulāra asiņošana (līdz 3 mēnešiem);
• izsitumi uz ādas (pūtītes);
• galvassāpes;
• samazināts garastāvoklis;
• piena dziedzeru iesūknēšana. IUD lietošanas galvenais nevēlamais efekts ir plaša, ilgstoša menstruācija. Tomēr jaunās paaudzes miniatūru ierīču izmantošana var samazināt to rašanās risku. Sarežģītāki komplikācijas, kas ir ārkārtīgi reti:
• zāļu spontāns zudums no dzemdes;
• infekcija ar IUS ievietošanu vai dzemdes perforācijas dēļ.
Grūtniecības sākumā, ņemot vērā IUS lietošanu (kas notiek ļoti reti), tiek parādīts, ka līdzeklis tiek novērsts ārkārtas gadījumos, lai izvairītos no komplikācijām vai spontāniem abortiem. IUD izvietošana tiek veikta laikā vai tūlīt pēc menstruāciju beigām. Varas saturošu intrauterīnu ierīču kontraceptīvā iedarbība parādās uzreiz pēc uzstādīšanas. Progesteronu saturoši IUD arī sāk darboties nekavējoties, ja tie tiek reģistrēti pirmajās septiņās cikla dienās. Intrauterīnus kontracepcijas līdzekļus var uzsākt uzreiz pēc spontānas vai medicīniskas aborta vai 6-8 nedēļas pēc dzemdībām. Jebkura intrauterīna ierīce tiek izņemta menstruācijas laikā. Ārsts noņem IUD, savācot pie plastmasas pavedieniem, kas izvirzīti no dzemdes kakla kanāla.
Kontrindikācijas
Lielākajai daļai sieviešu IUD lietošana nav saistīta ar jebkādām komplikācijām. Tomēr var būt kontrindikācijas lietošanai ārpusdzemdes grūtniecības, seksuāli transmisīvo infekciju, vaginālas asiņošanas ar neskaidru etioloģiju, kā arī anomālijas ķermeņa vai dzemdes kakla struktūrā, sirds slimības, aknu iekaisuma procesa aknu, miokarda infarkta, insulta vai vara alerģijas gadījumiem vēsturē. šī kontracepcijas metode. Barjeras metodes aizsargā pret nevēlamu grūtniecību, novēršot spermatozoīdu saskari ar olu. Partneri var izmēģināt dažādas barjeras kontracepcijas iespējas, izvēloties vispiemērotāko abiem.
Prezervatīvs
Lielākajai daļai cilvēku ir ērtāk izmantot prezervatīvu. Izvēloties produktu, jums jāpievērš uzmanība kvalitātes zīmei, derīguma termiņam, kas norādīts uz iepakojuma, kā arī, lai pārliecinātos, ka nav bojājumu, kas varētu rasties augstās temperatūras, gaismas, mitruma vai kontakta ar asu priekšmetu dēļ. Ir nepieciešams stingri ievērot instrukcijas par prezervatīvu lietošanu, kas parasti ir iepakojumā, to lietojot vienu reizi un pirms lietošanas nedrīkst pieļaut saskari ar dzimumorgāniem. Rūpīgi nēsājiet prezervatīvu, ritinot to gar dzimumlocekļa erekcijas stāvoklī. Tūlīt pēc ejakulācijas, pirms erekcijas apstājas, dzimumloce noņem no maksts, turot prezervatīvu, lai izvairītos no spermas izdalīšanās.
Sieviešu prezervatīvi
Prezervatīvs ne vienmēr ir piemērots vīriešiem, kam ir problēmas ar erekciju. Sieviešu prezervatīvs pēc iespējas dziļi tiek ievietots maksts, izmantojot iekšējo elastīgo gredzenu. Dzimumakta laikā šo gredzenu var noņemt. Otrais nenoņemamais gredzens prezervatīva atveramajā galā paliek ārpusē. Izņemot prezervatīvu, tas ir savīti, lai sperma paliek iekšā. Sieviešu prezervatīvs var būt neērti sievietēm, kurām ir diskomforts, pieskaroties dzimumorgāniem.
Diafragmas un dzemdes kakla vāciņi
Ir vairākas vaginālo diafragmu un kakla kakla vāciņu šķirnes. Tie ir dažāda izmēra un izgatavoti galvenokārt no gumijas, lai gan nesen parādījās jauni silikona modeļi. Dzemdes kakla vāciņš ir piestiprināts dzemdes kaklam, bet diafragma aptver ne tikai dzemdes kakla, bet arī maksts priekšējo sienu. Ārsts palīdzēs izvēlēties atbilstošu vāciņa vai diafragmas izmēru un sniegs paskaidrojumu par to lietošanu. Izmēru korekcija ir nepieciešama ik pēc 6-12 mēnešiem. Diafragmam vai vāciņam vajadzētu palikt maksts 6 stundas pēc dzimumakta. Tos viegli mazgā ar siltu ūdeni ar maigu ziepju šķīdumu. Šīs metodes ir piemērotas lielākajai daļai sieviešu, bet to lietošanu var ierobežot ar vaginālo muskuļu vājumu, struktūras traucējumiem vai dzemdes kakla stāvokli, kā arī gadījumos, kad pacients cieš no recidivējošām urīnceļu infekcijām vai saskaras ar dzimumorgāniem.