Cukura diabēta sarežģījumi ir ļoti nopietni. Neskatoties uz mūsdienīgu ārstēšanu, vairāk nekā 50% bērnu attīstās smagas komplikācijas 12 gadu laikā pēc slimības sākuma. No 2. tipa cukura diabēta, nieres, redze, trauki, nervi cieš. 1. tipa diabēta saslimstība ar bērniem un pusaudžiem pieaug par 3% gadā, bet maziem bērniem - par 5% gadā. Saskaņā ar Starptautiskās diabēta federācijas aplēsēm 70 000 bērnu, kas jaunāki par 15 gadiem, katru gadu ir 1. tipa cukura diabēts - gandrīz 200 bērni dienā! Vēl viena satraucoša tendence ir gūt panākumus. Tas bija tāds, ka 2. tipa cukura diabēts būtībā ir vecāku cilvēku daudzums. Šodien šāda veida diabēts ir "jaunāks" un bērniem un pusaudžiem augoši aug.
Pētnieki apgalvo: šī pieauguma iemesli ir ne tikai ģenētiski, bet arī ārējie faktori. Piemēram, vides piesārņojums, zīdīšanas atmešana un vēlāka ievadīšana cietai pārtikai. Zinātnieki uzskata, ka, nogatavojoties, daudzi bērni nākotnē saskarsies ar diabētu, ja vien netiks veikti nopietni pasākumi. Jau šodien vairāk nekā 240 miljoni cilvēku pasaulē cieš no diabēta. Šis skaitlis, vērtējot ekspertu prognozes, draud palielināt vairāk nekā pusi - līdz pat 380 miljoniem vienas paaudzes dzīves laikā. Nesen viens no Amerikas zinātniskajiem centriem paredzēja, ka viena trešdaļa bērnu, kas dzimuši ASV 2000.gadā, savu dzīves laikā attīstīs 2. tipa cukura diabētu. Ja 1. tipa cukura diabēts (agrāk saukts par insulīna atkarīgo) ir ļoti īss sākuma, latentais periods, tad 2. veida slepkavība ir tāda, ka tas ir attīstījies nepazīstami ilgu laiku. Precīzāk, ārsti var noteikt pat pirmos ogļhidrātu metabolisma pārkāpumus un veikt pasākumus, lai apturētu (vai ievērojami palēninātu) bīstamas slimības attīstību. Bet pats bērns, viņa vecāki var nezināt šos simptomus un aizkavēt diagnozes noskaidrošanu un ārstēšanas uzsākšanu. Ierosinātais pants palīdzēs pārvarēt analfabētismu un tādējādi aizsargāt jūsu bērnus no 2. tipa cukura diabēta draudiem.
Pēdējo desmit gadu laikā cukura diabēta struktūras un sastopamības izmaiņas ir ietekmējušas visas vecuma grupas. Vairs nav noslēpums, ka 2. tipa diabēts rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ilgstoši cukura diabēta gadījumi ar neatkarīgu no insulīniem kursu pediatrijas praksē tika uzskatīti par izņēmumu. Šodien, kopā ar 2. tipa diabēta pandēmiju pieaugušajiem, endokrinologi atzīmē šīs patoloģijas pieaugumu bērniem, pusaudžiem un jauniešiem. Jaunākie dati liecina, ka no 2. līdz 5. tipa diabēta var attiecināt 5% līdz 30% gadījumu, kad jaunā diagnoze ir bērniem. Un tas, diemžēl, liecina par iespēju agrīnai diabēta komplikāciju attīstībai.
Cukura diabēts 2. tipa raksturo šādi simptomi:
- Slimības sākums vairumā gadījumu ir latents, slāpes ir mērenas vai nav, urīnā cukura daudzums bieži tiek noteikts bez ketoniem urīnā, ketoacidozi novēro reti, līdz pat 5% gadījumu. Bieži profilakses pārbaudēs tiek veikta diagnoze.
- Aprakstīta ar lieko svaru, slimības sākumā var būt neliels svara zudums. Insulīna sekrēcija ir saglabāta ilgu laiku. Tipiska insulīna pretestība ir ķermeņa šūnu imunitāte pret insulīnu, kuras rezultātā glikozes absorbcija nav šūnu. Ķermeņa šūnas ir nomocītas, neraugoties uz to, ka cukura līmenis asinīs ir pārmērīgs.
- Iedegumam ir liela loma. 40% - 80% gadījumu viens no vecākiem ir šī slimība. 74% - 100% gadījumu ir attiecības ar diabētu 1. un 2. līnija.
- Autoimūno markerus asinīs nekonstatē, ir specifiskas ādas pazīmes. Sievietēm diabētu bieži vien kombinē ar policistisko olnīcu sindromu.
Par grupām un riska faktoriem
Visiem vecākiem ir svarīgi zināt par diabēta riska faktoriem, lai novērstu tās attīstību, noteiktu laiku un uzsāktu ārstēšanu. To bērnu grupā, kam ir paaugstināts 2. tipa diabēta attīstības risks, vispirms tiek iekļauti tie, kam ir šīs slimības tuvi radinieki. Atsevišķs riska faktors ir gestācijas diabēts bērna mātei. Ar augstu diabēta risku tiek norādītas arī slimības, kuru rezultātā samazinās insulīna darbība. Šis policistisko olnīcu sindroms, arteriālā hipertensija, dislipidēmija - tauku vielmaiņas traucējumi. Ādas insulīna rezistences pazīmes - tumšas sabiezinātas plankumi uz ādas padusejā, uz kakla, elkoņiem - var norādīt uz jutību pret insulīnu.
Pārmērīgs svars ir bīstams!
Mēs nedrīkstam aizmirst, ka 2. tipa diabēta pieaugums ir cieši saistīts ar pilnīgu bērnu skaita pieaugumu. Īpaša piesardzība jāuzrāda bērnu vecākiem, kuru ķermeņa svars pārsniedz ideālo skaitli par 120 vai vairāk procentiem. Pēc 10 gadiem visiem bērniem jāveic profilaktiska izmeklēšana ar endokrinologu, nosakot glikozes līmeni asinīs. Bet, ja bērnam ir liekais svars, negaidiet, kamēr viņš sasniedz šo vecumu. Noved viņu pie ārsta pirms tam!
Bērniem ar jau konstatētu traucētu glikozes metabolismu, kuriem ir traucēta glikozes panesamība un glikēmijas traucējumi tukšā dūšā, obligāti jāuzrauga endokrinologs un jāievēro viņa ieteikumi. Tādējādi bērni ar lieko svaru un noslīdējuši mantojumu, kas ir visneaizsargātākie pret 2. tipa cukura diabētu. Sāciet ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, kad ārsts ir noskaidrojis, ka bērnam ir liekais svars. Tas var notikt pat 3-4 gadu laikā.
Aptaukošanās risks palielinās ar bērna vecumu. Kad viņš kļūst par pusaudzi, viņam būs grūtāk zaudēt svaru. Ir vēl grūtāk saglabāt normālu ķermeņa svaru. Tajā pašā laikā tiek pierādīts, ka pat nelielas izmaiņas ēšanas procesā, fiziski vingrinājumi vismaz 2 reizes nedēļā un neliels svara zudums riska grupā samazina pusi no cukura diabēta riska.
Fiziskā izglītība palīdzēs
Ņemot vērā zināmos riska faktorus, ir izstrādātas nacionālās programmas 2. tipa diabēta profilaksei bērniem. Viņiem liela nozīme ir veselīgam dzīvesveidam un fiziskām aktivitātēm. Nepieciešamība bērnus barot ar krūti un novērst aptaukošanos pieaugušajiem, it īpaši sievietēm reproduktīvā vecumā. Fakti, kas vecākiem un bērniem ir jāzina par fiziskās aktivitātes lomu diabēta profilaksē:
1. Regulāra, mērena ķermeņa masas lietošana taukos samazina cukura diabēta risku. Pat ja fiziskā audzināšana nenoved pie svara normalizācijas.
2. Mērens vingrinājums diabēta slimniekiem samazina sirds un asinsvadu slimību risku, pat ja pacientiem nav citu riska faktoru, izņemot cukura diabētu.
3. Regulāra vingrinājumi uzlabo insulīna jutību.
Svarīgi! Pietiekami vienkārši noteikumi ļauj pilnvērtīgu bērnu vecākiem pienācīgi organizēt savu dzīvesveidu un tādējādi būtiski mazināt diabēta attīstības risku.
- Ievērojiet savu bērnu apetīti, neuzliek viņiem ēst līdz katram ēdienreizam. Nelietojiet saldumus par to, ka bērns ēda pilnīgi pirmo un otro.
- Nepārsniedziet bērnu ēdienu kā atlīdzību par labu uzvedību, labu izglītību vai vienkārši kā laika pavadīšanas veidu.
- mudiniet bērnus spēlēt sportu. Nepieciešamais fizisko aktivitāšu ilgums dienā ir 20-60 minūtes. Ierobežojiet skatīšanās laiku līdz 1-2 stundām dienā.
- Izmantojiet uzturā vairāk zivju, dārzeņu, augļu. Tauki nedrīkst pārsniegt 30% no kopējā ikdienas kaloriju satura. Izvairieties no ātrās ēdināšanas, pārtikas produktiem, kas satur vienkāršus (rafinētus) ogļhidrātus.
Visas šīs darbības jāuzskata par pastāvīgām, nevis kā īslaicīgu uztura plānu ātrai svara zudumam. Esi piemērs saviem bērniem. Ja jums ir liekais svars vai esat neaktīvs dienas laikā, visticamāk, jūsu bērni ir jūsu pārdomas. Neļaujiet saslimt ar diabētu pēc savas izvēles. Kad jūs sekojat visiem diabēta ieteikumiem, jūs varat dzīvot interesantā pilnajā dzīvē.