Klīniskās īpašības
Simptomi ir atkarīgi no aritmijas veida un ietver:
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
- diskomforts vai sāpes krūtīs;
- elpas trūkums;
- reibonis un ģībonis.
Daudzi no mums zina, ka sajūta "sabiezējas" no sirds (ekstrasistoles). Šī parādība parasti ir nekaitīga un prasa pārbaudi tikai ar biežiem uzbrukumiem. Sirds ritma pārkāpumi rodas, ja tiek pārkāpta normāla sirds muskuļa kontrakciju secība. Ir vairāki aritmijas mehānismi. Pašu elektrokardiostimulatoru (sinoatrija mezgls) nevar iedarbināt elektrisko sistēmu. Sirds muskuļos var rasties patoloģiski elektriska aktivitāte, izraisot papildu kontrakcijas. Iespējamais elektriskā impulsa pārkāpums.
Medicīnisku iemeslu dēļ
Daži nosacījumi var izraisa aritmijas. Starp tiem:
- augsts asinsspiediens;
- išēmiskā sirds slimība;
- sastrēguma sirds mazspēja;
- kardiomiopātija (sirds muskuļu slimība);
- pārmērīga alkohola lietošana;
- plaušu embolija;
- hipertiroīdisms.
Apmēram viena trešdaļa pacientu, kas cieš no parastās aritmijas formas - priekškambaru mirdzēšanas, nevar noteikt objektīvu iemeslu. Aritmijas var ietekmēt gan augšējās sirds kambīzes (atriāciju), gan apakšējās kameras (sirds kambari). Ir divi galvenie aritmija veidi: tahikardija, kurā sirdsdarbība ir pārāk augsta, un bradikardija, kurā tā ir pārāk zema. Konkrēti aritmija veidi ietver šādus stāvokļus. Pēcmirstes fibrillācija ir visbiežāk sastopamā sirds ritma novirze, kurā ātrai sirdsdarbības ritmai ir pilnīgi neregulāra ritms. Šis stāvoklis var būt pastāvīgs vai paroksizmāls, un tas ir biežāk gados vecākiem cilvēkiem. Nadzheludochkovaya tahikardija - ātra, bet regulāra sirdsdarbība, ir tipiska jauniešiem. Ventrikulāra fibrilācija - šāda veida aritmijas gadījumā patoloģiskais stimuls nāk no kambara, kas var izraisīt smagu aritmiju, kas prasa ārkārtas terapiju. Pilnīga sirds blokāde - elektriskais impulss no atrijām nesasniedz sirds kambarus. Sirds ritms samazinās strauji. Wolff-Parkinson-White sindroms ir reta iedzimta slimība, kas izraisa ļoti ātru sirdsdarbības ātrumu. Sirds mazspēja ir sirds muskuļa pilnīga nespēja slēgt līgumu. Diagnozi parasti veic, skaitot impulsu uz radiālās artērijas plaukstas locītavā un pēc tam klausoties sirdi. Vairumā pacientu diagnozi apstiprina elektrokardiogrāfija (EKG). Tā kā dažu veidu aritmijas ir pārejošas, ikdienas EKG ierakstu var izmantot, izmantojot portatīvo ierīci. Turklāt ārsts var izrakstīt asins analīzes, lai identificētu iespējamu anēmiju, kā arī rentgenstundu krūtīs.
Prognoze
Nepareiza griešana izraisa sirdsdarbības samazināšanos. Tas var novest pie asins plūsmas ierobežošanas sirds muskuļos (išēmija), sirds saraušanās funkcijas mazināšanās un asinsspiediena pazemināšanās. Mieža rādītāji priekškambaru mirdzēšanas gadījumā ir divas reizes lielākas nekā populācijā.
Insulta risks
Sirds saraušanās funkcijas pārkāpums izraisa faktu, ka daļa asiņu paliek atrijā, kas radīs apstākļus trombu veidošanos. Pēc tam šie trombi var pārvietoties pa tuneļiem uz distālajiem orgāniem, piemēram, smadzenēs, ar insulta veidošanos. Vidējais insulta risks ir 5% no dzimtas un izplatās ar vecumu, kā arī arteriālās hipertensijas, sirds mazspējas, diabēta un koronāro sirds slimību klātbūtnē. Pacientiem, kas jaunāki par 60 gadiem un kuriem nav iepriekš minēto riska faktoru, ir zems insulta risks.
Saslimstība
Jauniešiem lielākā daļa sirds ritmu rodas reti, bet to biežums palielinās ar vecumu. Vienīgais izņēmums ir pirmsmatūras fibrillācija; tas ietekmē 1% iedzīvotāju vecumā no 40 līdz 65 gadiem un 5% cilvēku vecumā virs 65 gadiem. Apmēram 50% pacientu ar priekškambaru mirdzēšanu ir vecumā no 75 gadiem. Aritmiju ārstēšana atšķiras atkarībā no veida. Starp ārstēšanas metodēm: zāļu terapija ir visbiežāk sastopamā tahikardijas ārstēšanas metode. Piemēram, pretiekaisuma fibrilācijas izvēles zāles ir toksīns, kas var palēnināt sirdsdarbības ātrumu. Citas izmantotās zāles ir verapamils un beta blokatori; kardioversija - anestēzijas laikā lietojot virkni elektrisko izlādi krūtīs. Šī procedūra var atjaunot normālu sirdsdarbības ritmu pacientiem ar smagām supraventrikulārās tahikardijas formām; AV mezgla radiofrekvences ablācija ar impulsu vadīšanas patoloģiskā ceļa iznīcināšanu; Elektrokardiostimulatora iestatīšana - ja sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 60 sitieniem minūtē un atkārtotas sirds apstāšanās epizodes, ir jāuzstāda mākslīgais elektrokardiostimulators.
Profilakse
Zināmā mērā sirds ritma traucējumus var novērst, izmantojot pasākumus, kas stiprina sirds veselību, proti, regulāru fizisko aktivitāti, atmest smēķēšanu un pareizu uzturu. Jebkuras zāles, kas paredzētas sirds aritmijas ārstēšanai, piedāvā dažādus veidus, kā novērst šīs ķermeņa problēmas.