Mātes sajūtas
Tūlīt pēc piedzimšanas sieviete izjūt stipru vājumu, skumjumu pēc elpošanas ceļa muskuļu stiepes, sāpīgas dzemdes kontrakcijas, atzīmē, ka no dzimumorgāniem ir sastopams bagātīgs izsitums. Nozīmīgākā pusperioda daļa pēcdzemdību perioda sākumā ir saistīta ar 5 minūšu ilgu dziļumu (tas ir saistīts ar ievērojamu muskuļu šūnu vielmaiņas produktu izdalīšanos asinsritē). Spēcīga sirdsdarbība var notikt pie mazākās fiziskās slodzes. Bieži vien ķermeņa temperatūra nedaudz paaugstinās nākamajās 12 stundās pēc piegādes (līdz 37,5 ° 0 sakarā ar autonomās nervu sistēmas pārslodzi vai muskuļu produktu nokļūšanu asinīs). Parasti paaugstinātā temperatūra pastāv vairākas stundas un normalizējas bez apstrādes. sazinieties ar bērnu ar "ādu uz ādu." Pirmajās 30 minūtēs pēc dzemdībām vai vēl labāk - tūlīt pēc mazuļa dzimšanas (pirms nabassaites pārsējs), jaundzimušais tiek nodots mātei vēderā un pēc tam implantēts Pirmais piestiprinājums tiek piemērots krūtīm.
Pirmās divas stundas jaunā māmiņa atrodas piegādes telpā, jo šobrīd šīs komplikācijas visbiežāk izraisa dzemdes kontrakcijas traucējumi kopā ar masveida asiņošanu, kā arī komplikācijas, kas saistītas ar anestēziju dzemdību laikā. Ārsti rūpīgi novēro sievietes stāvokli slimnīcā, veic dzimšanas kanāla pārbaudi. Ja nepieciešams, tiek atjaunota audu integritāte. Šajā laikā ir stingri aizliegts piecelties, jo sieviete joprojām ir ļoti vāja un var zaudēt apziņu. Bez tam, pilnīga atpūta ir svarīga, lai apstādinātu asiņošanu no placentas zonas (vietas, kur placenta iepriekš bija saistīta ar dzemdi). Lai novērstu asiņošanu, ir jāpiestiprina ledus komplekts uz vēdera lejasdaļu, jo tas stimulē dzemdes kontrakcijas, kas var izraisīt sievietes neērtības, jo rodas aukstuma un spēcīga spiediena ietekme uz vēdera lejasdaļu. Pēc divām stundām sēklapvalks tiek nogādāts dzemdību nodaļā. Lielākajā daļā grūtniecības un dzemdību māju jaunā māte atrodas kopējā telpā ar bērnu. Lai sāktu pacelties sievietei, ieteicams pēc 4-6 stundām pēc šķirnes.
Iespējamās nepatikšanas
Diemžēl sazināšanās ar bērnu laime var būt mākonis pēc dažām nepatīkamām sajūtām vai pēcdzemdību perioda problēmām. Lielākā daļa sieviešu pirmajās dienās pēc dzemdībām ir saistītas ar vēdera krampjiem. Šīs sajūtas izraisa dzemdes muskuļu kontrakcija, jo tās ievērojamais samazinājums pēc dzemdībām. 1,5-2 mēnešu laikā dzemdei vajadzētu atjaunot savu iepriekšējo izmēru (tas ir, samazināt no 1000 g līdz 50 g). Dzemdes kontrakcijas visās sievietes ir dažādas intensitātes: dažos gadījumos cilvēki parasti neievēro, kāds atceras dzemdes hipertensijas stāvokli grūtniecības laikā, un dažiem ir stipras sāpes, kas prasa lietot spazmolītiskus līdzekļus. Retāk rodas sāpīgāki dzemdes kontrakcijas, kas saistītas ar intensīvu oksitocīna ražošanu un stipra dzemdes muskuļu pāraugšanu atkārtota darba laikā. Arī puerperas atzīmē, ka šīs sāpīgās sajūtas pastiprina mazuļa barošanu ar krūti, jo, uzsūcot organismā, tā sāk aktīvi attīstīt hormona oksitocīnu, kas tikai palīdz mazināt dzemdi. Pēcdzemdību dzemdes kontrakcijas parasti neprasa zāles. Tikai reizēm ar smagām sāpēm ir noteikti spazmolīti (piemēram, NO-SHPA) vai sāpju zāles. Dažiem cilvēkiem palīdz silts, relaksējošs duša. Daudzām sievietēm pirmajās dienās pēc dzemdībām ir bažas par sāpēm un raspiraniju starpenē. Tas nenozīmē, ka to var izraisīt plaisas vai iegriezumi perināla audos. Sāpīgās sajūtas ir saistītas ar perēna muskuļu pāraugšanu dzemdību laikā, kā arī iespējamiem saindēšanos un hematomas (asiņošanu). Lai novērstu vai atvieglotu sāpes, tas palīdzēs periodiski lietot autiņā iesaiņotu ledus kārtiņu. Parasti šīs jūtas vairākas dienas pārceļas uz sevi. Vēl viena lieta, ja bija plaisa vai perēnas daļa. Tad sāpes būs apgrūtināt ilgāk - apmēram 10-14 dienas: tas ir laiks, kas nepieciešams pilnīgai audu dziedināšanai. Šajā periodā ir ieteicams izvairīties no sēdošas stājas: pēkšņas erekcijas, rumpja un svara celšanas (protams, izņemot bērnu), jo tas var novest pie locītavu novirzes, kā arī dziedēšanas perioda pasliktināšanās. Pirmajā nedēļā pēc bērna piedzimšanas sieviete tiek ārstēta ar šķiņķiem starpdzemdībās ar dezinfekcijas šķīdumiem (spīdīgi zaļš, kālija permanganāts). Pēc katras tualetes apmeklējuma jums arī jāuzstāda higiēnas duša. Mūsdienu šuvju materiāli, kas tiek izmantoti griezumu un perimetru plīsumu sašūšanai, veicina ātrāku sadzīšanu un saīsina laiku, kad nevar sēdēt līdz 7-10 dienām.
Problēmas ar urinēšanu un izkārnījumiem
Dažām sievietēm pirmajās stundās pēc dzemdībām var būt problēmas ar urinēšanu, kad urīnpūšļa ir pilna, un nav vēlēšanās doties uz tualeti. Šis stāvoklis ir saistīts ar urīnpūšļa hipotensiju, jo bērna piedzimšanas laikā bērna galva sasprindzina sienas. Un jo lielāks ir mazulis, jo lielāka ir šādas problēmas iespējamība. Pilna urīnpūšļa neļauj dzemdēties noslēgt līgumu un var veicināt urīnceļu infekciju. Lai novērstu komplikācijas, ieteicams apmeklēt tualeti ik pēc 2-3 stundām, pat ja urinēšana nav nepieciešama. Ja 8 stundu laikā pēc dzemdībām urinēšana nav veikta, jums jārīkojas. Vispirms ir vērts mēģināt izraisīt refleksu urinēšanu, pagriežot ūdens plūsmu izlietnē vai dušā. Dažreiz tas palīdz uzsildīt: mēģiniet ievietot karstā ūdens pudeli uz kuņģa apakšdaļas 20-20 minūtes. Ja tas viss nav veiksmīgs, jums jāsazinās ar medmāsu - tas palīdzēs noņemt urīnu ar mīkstu gumijas katetru.
Papildus problēmām ar urinēšanu, jaunai mātei var būt problēmas ar izkārnījumiem. Parasti krēsls ir sagaidāms 2-3. Dienā pēc dzemdībām. Lai nepieļautu aizcietējumus, vajadzētu ievērot diētu, kas ir bagāta ar šķiedrvielu, ēst skābu piena produktus (labāk nekā parasti svaigu kefīru ar īsu glabāšanas laiku), žāvētas plūmes, kompotus no žāvētiem aprikoziem, žāvētiem augļiem, vārītām bietēm. Ja rodas tādas pašas grūtības ar krēslu, un 4. dienu stacionārajā grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā nebija zarnu iztukšošanas, jums vajadzētu uzklāt caurejas sveci (ar glicerīnu), un, ja tas nepalīdz, lūdziet medmāsai veikt klizma. Bet pie vijumiem uz starpdzemdību ārstiem vienādi neiesaka lietot krēslu pirmajās 3-4 dienās un lūgt ievērot īpašu diētu. No jauna mātes uztura jāizslēdz pārtikā bagātas pārtikas šķiedrvielas, jo īpaši rupjas šķiedras, kas var palielināt zarnu kustīgumu (izcirtņi): klijas, pupas, riekstus, žāvētus augļus, rupju miltu, pērļu, miežu, griķu, auzu miltu, prosa, neapstrādāti dārzeņi un augļi. Pēc katras defekācijas ir jānodrošina hermetizējošs starpdzemdību duša, vēlams nedaudz atdzesēts ūdens.
Diezgan aktuāla problēma ir arī izskats pēc hemoroīdi (taisnās zarnas vēnās) un taisnās zarnas plaisas, kas izraisa ievērojamu neērtību sievietei. Taisnās zarnas plaisas rodas smagas gļotādas izstiepšanās laikā mēģinājumu laikā. Hemoroīdu cēlonis ir vēdera spiediena un spiediena palielināšanās mazajos iegurņos ar mēģinājumiem, taisnās zarnas vēnas asins pieplūdums, kas strauji palielinās, sienas sabiezējas un mezgli veido. Ja rodas līdzīga problēma, nekautrējieties un mēģiniet to rīkoties pats. Noteikti pastāstiet to savam ārstam. Viņš var nozīmēt īpašas ziedes un zarnās šķīstošās zarnas, kas ir atļautas laktācijas laikā. Turklāt ir ieteicams ievērot personīgās higiēnas noteikumus pēc katras zarnu kustības un urinēšanas darbības, diētas, lai novērstu aizcietējumus, kontrastējošas dozas uz hemoroīdiem, fiziskās aktivitātes ierobežošanu - šie pasākumi palīdzēs mazināt diskomfortu.
Izdalījumi no dzimumorgāniem
Pēc dzemdībām jauna māte atzīmē dzimumorgānu (lokijas) sekrēciju klātbūtni. Tie ir asinis no placentas zonas asinīm, asins recekļi, mazu kuģu lūžņi. Pirmajās dienās pēc dzemdībām lokčija ir kā pārmērīga menstruācija, smērēšanās ir tumši sarkana un var saturēt daudzus receptorus. Pakāpeniski to skaits sāk samazināties. Pirmajā dienā pēc dzemdībām jaunai mātei ieteicams lietot autiņbiksītes. Tas tiek darīts, lai uzraudzītu asins zudumu, pēc tam ir iespējams izmantot starpliku. Ja ir pārāk daudz asiņainu izlādi, uzreiz uzpūšot autiņus ar asinīm, par to nekavējoties jāziņo ārstiem, jo tas var liecināt par pēcdzemdību asiņošanu (tas rodas no placentas paliekām dzemdē). Šādos gadījumos parasti tiek veikta dzemdes ultraskaņa, un, ja ir pierādījumi par placentas audu palieku klātbūtni, nepieciešama dzemdes instrumentāla iztukšošana (skrāpēšana).
Līdz pirmās nedēļas beigām pēc bērna piedzimšanas (parasti sākot no 4. dienas) lokaja pamazām maina savu raksturu - kļūstot pēc serozas-sucronas. ti, lielos daudzumos var saturēt gļotu vēnas, iegūt gaiši sarkanu vai gaiši brūnu krāsu. To skaits arī pakāpeniski samazinās. Aptuveni 10-14 dienas pēc piegādes lokajas kļūst sērīgas, gandrīz caurspīdīgas (ir dzeltenbrūnā krāsā). Pilnīgi pēcdzemdību izdalīšanās beidzas pēc 5-6 nedēļām pēc piegādes. Dažreiz, pat grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā, dzemdes dobumā var aizkavēties draņķīgs. Parasti to var redzēt ar dzemdes ultraskaņu, kuru veic visas sievietes dzemdē 2-3 dienas pēc dzemdībām. Šis stāvoklis ir bīstams, pievienojoties infekcijai un pēcdzemdību perioda nopietnas komplikācijas rašanās gadījumā - pēcdzemdību endometrīts (dzemdes gļotādas iekaisums). Tāpēc nekavējoties informējiet ārstu par jebkuru ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (virs 37,5 ° 0, kam ir smagas sāpes vēdera lejasdaļā).
Izmaiņas piena dziedzeros
Īpaša uzmanība jāpievērš izmaiņām piena dziedzeros pirmajās dienās pēc dzimšanas. Pat grūtniecības laikā piena dziedzeri sāk sagatavoties laktācijas stāvoklim. Pēc dzimšanas viņi sāk aktīvi attīstīt pirmo jaunpienu (pirmās 2-3 dienas), tad pārejas pienu, un pēc apmēram 10-14 dienām - nobriest mātes pienu. Pirmajās 2-3 dienās pēc dzemdībām sievietei nav īpašu diskomfortu piena dziedzeros. Šajā periodā bērns krūtīm jāpieliek biežāk, lai gan šķiet, ka tajā nav nekas. Pirms jaunpiena sajaucot burtiski mazliet ar pilienu, maz ticams, ka tas satur barības vielu un imūnglobulīnu (antivielu) koncentrātu, kas bērnam ir nepieciešams. 2.-4. Dienā sākas krūts piena izsitumi. Šajā gadījumā piena dziedzeri ir pārpildīti, ievērojami palielinoties izmēram. Krūškurvī var būt smaguma pakāpe, raspiranie un tirpšana, īss ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37-37,5 ° C. Vissvarīgākais šajā situācijā ir biežāk ievietot mazuļu krūtīs, lai vidējā daļa būtu iztukšota vienmērīgi. Ir ļoti svarīgi, lai bērns tiktu pareizi lietots (bērnam ir jāsaprot ne tikai nipelis, bet arī lielākā daļa arolas, nevajadzētu smērēt, bērna snīpis tiek stingri piespiests krūtīs, bērns ir dzirdējis rīšanu). Ja pēc barošanas ar krūti zīdainis joprojām ir smagāks, tad pirmo reizi pēc bērna piedzimšanas ir roņi, ka ir iespējams izteikt mazu pienu (ar roku vai krūts pumpi), bet tikai līdz pilnīgai iztukšošanai, bet tikai reljefam. Vēlāk, kad bērns sāk pilnīgi iztukšot krūti un zīdīšana ir beidzot izveidota, to vairs nevajadzēs izteikt. Arī lai novērstu piena stagnāciju (laktostāzi), pirmajās pāris dienās jāierobežo šķidruma uzņemšana līdz 800 ml dienā.
Sākumā, pateicoties tam, ka māte ne vienmēr pareizi novieto mazuļu uz krūtīm, var veidoties plaisas sprauslās, kas barošanas laikā izraisa stipras sāpes. To novērš, palīdzēs pareizi lietot krūtīs, kontrastējošu dušu uz piena dziedzera laukuma, nipļu ārstēšanai pēc barošanas ar ārstnieciskajām ziedēm (BAPANTEN, D-PANTHENOL) vai krūts piena pilienu. Neizmazgājiet krūtiņu ar ziepēm pirms katras barošanas: tā iznīcina aizsargapvalku arolas un sprauslas, veicina traumatizāciju un, iespējams, inficēšanos ar iegūtajām plaisām. Ja tomēr sprauslās ir izteiktas plaisas, un barošana izraisa nepanesamas sāpes, uz sprauslas uz laiku var izmantot īpašus silikona spilvenus. Kad plaisas ir dziedušas (un tas notiek diezgan ātri), jūs varat atgriezties pie parastās barošanas metodes. Vissvarīgākais ir mātes pārliecība, ka viņa spēj pilnībā un nepārtraukti barot bērnu ar krūti. Ja tajā ir stingra pārliecība, tad visas grūtības būs pārvaramas un atrisināmas.
Pēc piedzimšanas dažām sievietēm ir nepatīkami pārsteigts neglīts viņu vēdera izskats. Stāvokļa stāvoklī tas stipri paceļas uz priekšu, kas izskaidrojams ar joprojām palielināto dzemdes lielumu. Sēdes stāvoklī vēdera vidū ir izveidojusies vertikāla dobuma dobuma vēdera muskuļu pārāk grūtniecības laikā grūtniecības laikā. Pilnīgi dzemdes izmērs tiek atjaunots dažas nedēļas pēc dzemdībām, kas noved pie noteiktā vēdera samazināšanās. Lai atjaunotu vēdera muskuļu elastību, ieteicams veikt īpašus vingrinājumus, kurus jau var sākt grūtniecības un dzemdību laikā, ja nav kontrindikāciju. Sievietes atgriešanās pie skaista dzīvokļa vēdera ir stingri individuāla un atkarīga no preses muskuļu sākotnējā stāvokļa, no grūtniecības laikā radušās muskuļu celma pakāpes (augļa svars, mitruma daudzums, daudz grūtniecības), kopējā ķermeņa masas palielināšanās grūtniecības, uztura un fiziskās aktivitātes dēļ pēc dzemdībām. Ar ļoti spēcīgu muskuļu stiepšanu ārstējošais ārsts iesaka sievietei apģērbt pēcdzemdību saiti. Tagad jūs zināt, kā atgūšana notiek pēc piedzimšanas, lai uzlabotu mātes veselību, palīdzēs pastāvīgai atpūtai.