Bieži sieviešu konsultācijās sievietes, kuras ir atkārtoti grūtnieces un pirmo reizi dzemdējušas ar ķeizargrieziena palīdzību, norāda, ka pēc dzimšanas dabiski nav iespējams. Tomēr nesen medicīnas speciālisti ir sākuši apgalvot, ka atkārtotu dzemdību dēļ nav nepieciešams ķeizargrieziena sadaļa. Sievietes, kam ir ķeizargrieziena sadaļa, daudzos gadījumos patiešām nosaka atkārtotu operāciju, bet liela daļa no tām spēj normāli dzemdēt, un tas ir daudz izdevīgāk.
Ir skaidrs, ka vairākās situācijās ir iespējams tikai otrreiz dzemdēt ar ķeizargrieziena daļu. Parasti šīs ir situācijas, kad rodas tādas pašas kontrindikācijas parastām dzimstībām kā pirmo reizi, tas ir, kad tas ir saistīts ar mātes organisma individuālajām īpašībām.
Tas var būt tādas indikācijas kā kaulu deformācija iegurnī, pārāk šaurs baseins un citas deformācijas. Arī bieži sastopamas somatiskās slimības, tas ir, smaga tuvredzība, tīklenes atslāņošanās, dzemdes kakla traumas. Ja ir kāda no šīm slimībām, visticamāk, ka tiks izrakstīta sekundāra ķeizargrieziena daļa. Ja grūtniecība ir auglīga, tad dabīga daba var būt vai nu pārāk sarežģīta, vai pat neiespējama, neradot risku bērniem.
Arī sekundāro cezāro daļu var izrakstīt tādām komplikācijām kā cukura diabēts vai augsts asinsspiediens. Viņai tiks rādīti gadījumi, kad pirmo reizi ķeizargrieziena sekcija nebija veiksmīga, atstājot naidīgu rētu dzemdē vai arī citas komplikācijas. Tomēr rasa klātbūtne dzemdē nav ķeizargriezuma daļas noteikšana.
Vēl vienu ķeizargrieziena daļu var ieteikt, ja atkārtotas grūtniecības iestāšanās notiek mazāk nekā 3-4 gadus pēc pirmās ķeizargrāsas daļas lietošanas vai ja tiek veikta aborta veikšana starp pirmo ķeizargrieziena daļu un jaunu grūtniecību, jo dzemdes nobriedināšana var padarīt rētu nepilnīgu.
Lai arī otrā cēzara daļa tika uzskatīta par vienīgo izejas iespēju atkārtotām dzemdībām, patiesībā cita ķeizargrieziena daļa ir daudz sarežģītāka procedūra nekā pirmās cesarīna daļas veikšana. Pirmkārt, pēc ķeizargrieziena otrās operācijas vairāk nekā puse sieviešu zaudē iespēju grūtniecību, jo tiek traucēta menstruālā funkcija. Ir skaidrs, ka, ja sieviete, kurai tika veikta ķeizargrieziena daļa, dzemdē otru bērnu dabīgā dzemdībās, tad varbūtība saglabāt spēju viņai grūtniecību ir daudz augstāka.
Arī atkārtotas ķeizargrieziena sekcija daudzos gadījumos noved pie tādu komplikāciju parādīšanās kā urīnpūšļa, urīnpūšļa, zarnu traumas. Šīs komplikācijas ir saistītas ar orgānu anatomisko attiecību izmaiņām, kas saistītas ar līmējošo procesu, kas parādās skalošanas apgabalā.
Šādu postoperatīvo komplikāciju, piemēram, endometrīta, anēmijas, iegurņa vēnu tromboflebīta, iespējamība ir ievērojami palielināta. Arī otrā ķeizargrieziena daļa būtiski palielina hipotoniskas asiņošanas risku, kuru daudzos gadījumos nevar apturēt konservatīvu metožu palīdzību, kas izraisa dzemdes noņemšanu, kas, diemžēl, ir diezgan bieži otrās cesarean sadaļas rezultāts.
Tāpēc kā pirmo ķeizargrieziena daļu un atkārtotu to var veikt tikai tad, ja to iecēlis medicīnas speciālists un tikai medicīnisku iemeslu dēļ, un māte nav izvēlēta cietumā.
Indikācijas otrajai ķeizargrieziena sekcijai, ko var uzskatīt par absolūtu, izņemot tās indikācijas, kurām nepieciešama pirmā keramiskā daļa, ārsti norāda uz garenisko rētu uz dzemdes, saistaudu un muskuļu audu pārsvaru dzemdes cicatrix jomā, pretiekaisuma stāvokli placentas randā.
Turklāt, pēc diviem (vai vairākiem) ķeizargrieziena posmiem, dzimšana ir dabiski kontrindicēta. Un, protams, ja pati pati sieviete izsaka spontānas dzemdības atteikumu, tiek veikta arī cezāri. Lai gan, kā aprakstīts iepriekš, otro ķeizargrieziena daļu nevarētu uzskatīt par labāko izvēli gan mātei, gan mazulim.