Iemeslus, kas var sarežģīt darbaspēku, speciālisti iedala pirmsdzemdību periodā, laikā, laikā un pēcdzemdību periodā. Galvenās problēmas ir aplūkotas rakstā "Dzemdību sarežģījumi, sirds šķelšanās".
Nav noslēpums, ka lielākā daļa godīgā dzimuma cieš no vienas vai otras hroniskas slimības. Pirmkārt, starp šādām patoloģijām ir nieru slimības, tad sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (hipertensija, vezovju vēnu distonija, sirds defekti). Negatīvi ietekmē grūtniecību un dzemdību, hroniskas bronhiālās un plaušu slimības. Ir skaidrs, cik akūta un hroniska leikēmija, limfogranulomatozi, tuberkuloze, diabēts, hepatīts, HIV infekcija un AIDS ir "slikti" pēcnācēju reprodukcijai. Pareizu dažu slimību ārstēšanu var samazināt līdz minimumam. Sievietes ar astēnisko ķermeņa stāvokli un bieži menstruāciju cēlonis var būt arī problēmas ar dzemdībām, kam seko pacienti ar hormonālu neauglības formu un hronisku abortu. Operācijas uz dzemdes kakla, daudzi dzemdes dobuma kiretātis vēsturē, nelabvēlīgi faktori ir arī ķermeņa daļas rētas virsmas dēļ.
Ārsti uzskata, ka dzemdību komplikācijas var izraisīt dvīņu grūtniecību un daudzkāršu grūtniecību, daudziem ādiņiem, lieliem augļa izmēriem, kas palielina intrauterīno spiedienu un var izraisīt priekšlaicīgu augļa šķidruma noplūdi. Anatomiski vai klīniski šaurs iegurņa stāvoklis sievietē, augļa garenvirziena stāvoklis vai placentas uzrādīšana attiecas uz absolūtām norādēm cezārakcijas daļā. Tas ietver nesakritību starp augļa izmēru un mātes iegurni, augļa šķērsvirziena stāvokli vai dievu formu, vadu ar nabassaites vada. Priekšlaicīgas dzemdības un darbs ar nenobriedušu augli, sieviešu dzimšana pēc ekstraporporālas apaugļošanās un embriju nodošana dzemdes dobumā (IVF un PE), mūsdienu ārsti arī norāda uz sarežģīto. Mūsdienu medicīnā ir bagāts arsenāls līdzekļiem, un lai izlīdzinātu šo faktoru bīstamību ilgi pirms dzemdībām un to laikā.
Priekšlaicīgi, pirms darba sākšanas, amnija šķidruma aizplūde ir visbiežāk sastopamā pirmā darba stadija. Visbiežāk tas notiek ar šaurām iegurņa daļām, augļa iegurņa attēlojumu, daudzkāršu grūtniecību, kad bērns ir liels vai ir nepareiza galvas ievietošana. Priekšlaicīga aizplūde ir viena no patoloģiskā provizoriskā perioda pazīmēm. Tie tiek uzskatīti par dzemdību "ievada akordu", ar krūšu zaudējumu, kas pārsniedz 6-8 stundas. To papildina neregulāras, asi sāpīgas kontrakcijas, kas traucē miega ritmu un nomodā. Un nogurums, kas izraisa darbu. Viņi neizraisa dzemdes kakla atvēršanu un rada augļa intrauterīno hipoksiju. Šī piegādes komplikācija visbiežāk sastopama gados vecākiem un jauniem primiparas, pārāk aptaukošanās gadījumiem, emocionāli nestabilās un nervozās sievietes, kā arī tiem, kas ir negatīvi attiecībā uz viņu grūtniecību. Patoloģiskais provizoriskais periods ir bīstams, jo tas var nonākt jebkāda veida darba komplikācijas. Tomēr bieži pēc ūdens pārejas dzemdes tonuss pasliktinās, un dzemdību process uzlabojas. Ar šiem mērķiem ārsts var pielietot amnitomiju - augļa urīnpūšļa punkciju.
Vēl viena darba patoloģija ir tās vājums. Tas ir primārais un sekundārais. Pirmajā gadījumā sieviete piedzimst dzemdības ar vāju pieaugumu. Otrajā - pēc intensīvas dzemdes darba perioda pēkšņi vājina. Dzemdes kakla atklāšana palēnina un darbs tiek aizkavēts. Iemesls bieži vien ir nepietiekams organisma pieejamība dzemdībām, infekcijas, dzimumorgānu iekaisuma slimības un aborti anamnēzē, liekā svara, sarežģīta grūtniecības gaita, nogurums dzemdībās. Sievietes vecāka gadagājuma un jauniešu vecumā, sievietes, kas cieš no dzemdes pāraugšanās (grūtniecības rezultātā, liels auglis, daudzveidīga auglība, daudz dzirdina), mnogogorazhie, kas cieš no menstruāciju funkciju un hormonālo līdzsvaru, ir arī risks.
Bērna piedzimšana ar patoloģisku dzemdes diverģiju (vairākas dienas garumā) priekšlaicīgi noved pie sievietes noguruma un bieži vien ir sarežģīta vājums. Kā parasti, darbaspēka vājums ir saistīts ar dzemdes kakla atklāšanas trūkumu. Miega režīms - labākās zāles un ar līdzīgu patoloģiju sievietēm tiek dota atpūta, izmantojot nomierinošas un hipnotikas. Parasti pēc tam, kad šis process ir izveidots pats par sevi. Pretējā gadījumā dzemdes kontrakcijas tiek pastiprinātas ar oksitocīnu un prostaglandīniem epidurālās anestēzijas segumā. Ja visi ārstu centieni ir velti, sievietei tiek piešķirta ķeizargrieziena daļa. Pretējā problēma - pārmērīga darba aktivitāte - tiek atzīta spēcīgu un ilgstošu cīņu klātbūtnē. Dzemdības var ilgt 1-3 stundas. Tāpēc bērns ļoti ātri nonāk dzemdību kanālā, viņam nav laika konfigurēt, dzimstības traumas un hipoksijas risks ir augsts.
Mātei šie dzimšanas veidi ar dzemdes diverģiju ir bīstami ar dzemdes kakla, maksts, starpdzemdību un pat dzemdes pārrāvumiem. Var rasties priekšlaicīga placentas atdalīšanās, kas var izraisīt asiņošanu. Tāpat kā ilgstoši priekšlaicīgi, māte tiek ārstēta ar iegremdēšanas miegu, tiek izmantota epidurālā anestēzija. Bieži ārsti pieņem lēmumu par amniotomiju un ķeizargriezienu. Tas notiek 1-3% gadījumu pēc dzemdībām. Šajā gadījumā dzemdes kontrakcijas ritmi ir neregulāri, haotiski, intervāli starp kontrakcijām ir nejauši. Bīstami var būt perēnas plīsumi un neatbilstības kaunuma locītavā. Bieži vien, lai izvairītos no šādām negatīvām sekām, ārsts piegādes laikā pieņem lēmumu samazināt starpmirstni (epiziotomija - griezums no mutes dobuma centra uz sānu, perineotomija - griezums priekšējā ejas virzienā). Tagad mēs zinām, kā notiek dzemdību komplikācija, sirds atšķirība.