Labākās zāles ir kaut kas, ko neuzskata ne man, ne mans bērns, daudzas sievietes to neuzskata. Un visi eksperti tam piekrīt. Jūsu drošība un jaundzimušo veselība ārstiem ir ārkārtīgi svarīgs uzdevums. Tāpēc jums ir visas tiesības saņemt visu informāciju par zālēm, kuras tiks lietotas dzemdībās. Ārstam ir jāpaskaidro, kādas zāļu iespējas ir piemērotas jūsu situācijā, ņemot vērā veselības stāvokli, grūtniecības gaitu un vispopulārāko procesu. No piedāvātā saraksta jūs varat izvēlēties jebkuru narkotiku, kā arī tā veidu. Neapspriežas ar jums tikai tad, ja pastāv reāls drauds jūsu bērna dzīvībai un dzīvībai. Šajā gadījumā jūsu galvenais uzdevums ir atrast labu speciālistu un pilnībā uzticēties viņam. Esi mierīgs, bez vajadzības un svarīgas liecības, jums netiks veiktas tikšanās.
Bez sāpēm
Protams, jums ir pietiekami daudz iekšējās spēka, lai izietu visu bērna izskatu. Tomēr pat visveiksnīgākajai sievietei var būt nepieciešama palīdzība no ārpuses. Ir vairākas sāpju zāļu grupas, kuras lieto dažādos dzemdību posmos. Ir vērts zināt, kas ir labākais pretsāpju līdzeklis piegādei.
1. Sagatavošanās posms
Ja jūs pirmo reizi dzemdējat, šis posms var vilkt daudzas stundas. Parasti kontrakcijas parasti ir reti, bet biežāk ir ļoti sāpīgas. Ja tie nenoved pie dzemdes kakla atvēršanas, Jums var piedāvāt intramuskulāru anestēziju - tas ļaus jums nokļūt vieglā miegā un gulēt dažas sāpīgas stundas, kas noteikti ietaupīs jūsu spēku gaidāmajam dzemdībām. Šāda anestēzija ir efektīva 3-4 stundu laikā.
Sekas
Intramuskulāra anestēzija var izraisīt augļa miegainību kardiotokogrammā, kas reģistrēta dzemdībās. Bet pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas rezultāti nekavējoties atgriežas normālā stāvoklī.
2. Darba aktīvais posms
Šajā periodā jūs varat izmantot gan intramuskulāru anestēziju, gan epidurālo anestēziju. Pirmajā gadījumā ir svarīgi injicēt 30-40 minūtes pirms bērna parādīšanās, citādi bērns var piedzimt miegains un gausa. Neuztraucieties, ļoti drīz viņš atradīs savu raksturīgo darbību.
Ar epidurālo anestēziju medikamentus ievada jostasvietas epidurālajā telpā (apakšējā ķermenī tiek liegta jutība). Šāda veida anestēzija nav toksiska un neietekmē mātes vai bērna asinis. Tomēr šāda anestēzija nav piemērota ikvienam. Kontrindikācijas pret to ir muguras lejasdaļas vai ķirurģiskas operācijas. Vēl viens svarīgs nosacījums ir regulāru cīņu izveidošana (ar 2-3 minūšu periodiskumu). Ja jūs agrāk veicat anestēziju, dzemdības var izzust.
Sekas
Intramuskulārai anestēzijai nav negatīvas ietekmes. Pēc 3-4 stundām anestēzijas līdzekļi pilnīgi sadalās un netiek atrasti asinīs.
Ja mugurkaula anestēzija tiek lietota ķeizargriezienā, ir iespējamas galvassāpes. Tos var viegli noņemt ar īpašām manipulācijām. Neiralģiskie bojājumi šajā gadījumā ir reti. Vieta, kurā tiek veikta injekcija, nesatur mugurkaula kanālu, gandrīz neiespējami iekļūt izejošajos nervos. Šī anestēzijas veikšanas metode ir izstrādāta ļoti skaidri.
Vai jums ir nepieciešamas antibiotikas?
sievietes ir B grupas streptokoku nesēji, kas ievērojami palielina risku saslimt ar šo slimību jaundzimušajam bērnam. Turklāt streptokoku, kas negatīvi ietekmē placentu, var izraisīt augļa hipoksiju. Tāpēc 36. grūtniecības nedēļā visām nākamajām mātēm ir ieteicams veikt uztriepi (no ārējiem dzimumorgāniem), lai noteiktu streptokoka klātbūtni. Ja tiek konstatēts, antibiotikas (piemēram, penicilīns) lieto dzemdībās. Dažreiz antibiotikas ir paredzētas sievietēm ar profilaktisku mērķi. Piemēram, ja grūtniece pirms astoņdesmit stundām ir atstājusi ūdeni, un dzimšanas aktivitāte vēl nav sākusies.
Pievienojiet ātrumu
Vienkārši tik paātrinās drupas, neviens to negribēs. Bet, ja pēkšņi ir situācija, kad vilcināšanās var ietekmēt mazuļa stāvokli un mātes labklājību, ārsti var stimulēt darba aktivitāti. Piemēram, ja sieviete nāk grūtniecības namos ar neregulāriem kontrakcijas, Vēdas ir devušies prom pirms 5 stundām vai īpaši sarežģītās situācijās, kad ir nepieciešams, lai darbs kritās dienas laikā.
1. Sagatavošanās posms
Darba sagatavošanas stadijā īpašu preparātu izmanto želejas formā, kas ievada maksts. Tas sastāv no prostaglandīnu dabisko rodostimulatoru analogiem, kuri sagatavo dzemdes kaklu gaidāmajai piegādei - saīsina to, padarot to mīkstāku, nodrošinot atvēršanu.
2. Darba aktīvais posms
Aktīvajā darbaspēka fāzē, ja kontrakcijas nav pietiekami stipras un biežas, dzemdes dzemdes kakls neatveras vai pēkšņi pēkšņi pēkšņi pēkšņi pārtrauc darboties, kas strauji sākas strauji, izmantojot oksitocīnu, kas palielina dzemdes kontrakciju biežumu. Šāda rodovozbuhdenie bieži tiek veikta kopā ar anestēziju. Oksitocīns tiek ievadīts ar pilinātāju palīdzību līdz regulāru kontrakciju sākumam un dzemdes kakla atvēršanai. Lietošanas laiks ir stingri individuāls - kādam cilvēkam 7 stundas. Ja pēc tam stimulēšana neietekmē, tā tiek pārtraukta un darbs beidzas ar cezāri. Informācija par to, ka oksitocīns būtiski sašaurina asinsvadus, tādēļ nākamajā māte ir paaugstināta asinsspiediena cēlonis, un skābekļa (hipoksijas) trūkums mazulībā ir bezcerīgi novecojis. Šā dabiskā hormona sintētisko analogu ietekme uz placentu ir samazināta līdz minimumam.
Sekas
Ir ļoti svarīgi lietot oksitocīnu tikai pēc gaidīšanas, kad dzemdes kakls ir kļuvis mīksts, nobriedis. Pārmērīga ārstu intensitāte, kas izraksta šo stimulāciju darba sagatavošanas posmā (dzemdes kakls ir izstiepts, blīvs) bieži noved pie ķeizargrieziena.
Fakts
Nosps un papaverīna lietošana darbā nav zinātniski pamatota. Bieži vien šīs zāles tiek parakstītas, lai nomierinātu dzemdes kakla un paātrinātu koda procesu. Tomēr tie var noņemt tikai muskuļu spazmu, bet dzemdes kakla ir saistaudi. Šādā situācijā to izmantošana ir bezjēdzīga.
Deep dive
Ārzemēs vispārējā anestēzija reti tiek izmantota dzemdībās. Piemēram, ASV tikai 5-7% ķeizargriezienu. Tā kā mūsu valstī tā lietošanas biežums ir tuvu 70%! Sākumā intravenozai injekcijai tiek dota māte, sieviete ir iegremdusies miegā, pēc kura narkotiskās gāzes tiek ievestas caur īpašu mēģeni, tādējādi visā operācijā to atbalstot.
Alerģiska reakcija pret narkotiskajām zālēm notiek tikai 1 sievietei uz miljonu. Galvenie mamma un mazuļa riski ir saistīti ar ārstu komandas pieredzi un komandas darbu. Lai izmantotos medikamentus mazākā mērā ieietu bērna asinīs, pēc iespējas ātrāk to jāizņem no dzemdes.
Turklāt ir ļoti svarīgi, lai bērns nekavējoties nonāktu neonatologa rokās. Viņam var būt miegainība un elpošanas muskulatūras pavājināšanās. Ja garoza nieks ir amnija šķidrums, ir nepieciešams, lai kāds viņam palīdzētu notīrīt kaklu. Speciālists novērtē bērna stāvokli. Ja viņam nav hipoksijas (skābekļa trūkuma) pazīmju, viņš būs ar citiem bērniem, tikai ciešāk uzraugoties. Ja tāda ir, var būt nepieciešama inkubācija, izmantojot skābekļa masku. Jebkurā gadījumā visas vispārējās anestēzijas sekas mazulim ir novēršamas pirmajās dzīves dienās.
Sievietes, kas ir pilnīgi pretojas jebkura zāļu lietošanai, var parakstīt īpašu dokumentu pirms dzemdībām. Tas norāda, ka ar jebkuru vispārējā procesa iznākumu viņi uzņemas visu atbildību.
Dažos gadījumos, kad sievietei ir ļoti sāpīgi kontrakcijas, kas neizraisa dzemdes kakla atvēršanu, pietiek ar to, lai papildinātu ķermeņa šķidruma rezerves. Šajā gadījumā dzemdes gludie muskuļi relaksējas un kontrakcijas kļūst efektīvi
Pirmo anestēziju darba laikā cesarean sadaļā tika piemērots 1847 akušieris J. Simpson. Tas bija hloroforms.
Saprātīga piesardzība
Daudzās grūtniecības un dzemdību slimnīcās visas nākamās mātes bez izņēmuma ievieto pilinātāju ar fizioloģisko šķīdumu. Kāpēc Lai varētu nekavējoties reaģēt uz visiem ārkārtas apstākļiem un nekavējoties likvidēt tos. Dzemdības ir gaidīts, bet ārkārtīgi neprognozējams process. Tāpēc mums ir nepieciešama pastāvīga piekļuve vēnām, lai steidzamos gadījumos ar katetru jūs varētu ātri ieiet nepieciešamo zāļu formā. Dažreiz nākamajām mātēm tiek noteikts fizioloģiskā šķīduma piliens ar glikozi. Tas ir īpaši svarīgi tiem, kuri nav ēduši pirms dzemdībām. Šajā gadījumā glikoze būs lielisks enerģijas avots, kas, bez šaubām, būs noderīgs mātei dzemdībās un pēc tam, kad viņa vispirms varēs nospiest viņas ilgi gaidīto bērnu. Fizioloģiskais fizioloģiskais šķīdums un glikoze ir pilnīgi droši gan mātei, gan mazulim.