Imunitātes veidošanos bērniem. 1. daļa

Imunitāte nodrošina ķermeņa spēju atpazīt un iznīcināt svešas vielas - baktērijas, vīrusus, parazītus, to toksīnus, kā arī pašu izmainītās šūnas. Imūnsistēma sastāv no saikņu kopuma, no kurām katra veic īpašu uzdevumu. Visi šī dizaina elementi var tikt iedalīti nespecifiskā vai iedzimtajā un specifiskajā, ti, iegūtajā. Intensīva imunitāte vienmēr ir aktīva, pat ja nav citu vielu. Specifisks sāk darboties tikai tad, ja ienaidnieks iekļūst ķermenī. Iedzimtā imunitāte vispirms atbilst "traucējošajiem". Tas sāk darboties, tiklīdz drupa parādās baltajā gaismā, bet ar pilnu jaudu tā neieslēdzas uzreiz. Iedzimtā imunitāte tiek uzskatīta par nespecifisku aizsardzību pret infekciju, tā ir gandrīz visās valstīs un tās galvenais uzdevums ir novērst lielāko bakteriālo infekciju veidošanos, piemēram, bronhītu, iekaisumu, stenokardiju.

Pirmais veids, kā "svešinieks" nostāda fizioloģiskos barjeras - ādu un gļotādas. Viņiem ir īpaša skābā barotne (pH līmenis), kas "kaitēkļiem" ir postoša, un to apdzīvo ar mikrofloru - baktēriju aizsarglīdzekļiem. Gļotādas veido arī baktericīdas vielas. Abi šķēršļi aizturot lielāko daļu agresīvi noskaņoto mikroorganismu.

"Svešinieki", kuri pārvar šos šķēršļus, saskaras ar iekstas imunitātes šūnu saiti, ti, ar specializētām šūnām - fagocītām, kuras atrodas gļotādu un asins šūnu ādā. Viņi darbojas sadarbībā ar īpašiem olbaltumvielu un olbaltumvielu kompleksu veidiem, kas, piemēram, ir zināmi visiem interferoniem, kuriem ir baktericīda vai pretizdegšanās iedarbība. Pateicoties kopīgajiem centieniem, tikai 0,1% "agresoru" paliek dzīvi.

Speciālā mērķa izveide
Īpaša (vai iegūta) imunitāte nav izveidojusies nekavējoties, bet tikai pēc mazuļa dzimšanas un vairākos posmos. Šāda aizsardzība ir balstīta uz smalkāku mehānismu, kas ļauj nošķirt "savu" no "svešā" un imunoloģiskās atmiņas, tas ir, atzīstot "ārzemnieku", kas jau bija jāsaskaras. Ja ienaidnieks nav pazīstams, īpašā imunitāte nekādā veidā netiks reaģēta uz viņu. Šī aizsardzība veidojas divu ļoti cieši saistītu faktoru mijiedarbībā - šūnu (T- un B-limfocīti) un humoral (imūnglobulīni). Gan T-, gan B-limfocīti atpazīst svešas vielas (baktērijas, vīrusus), un, ja viņi atkal satiekas ar to, viņi nekavējoties sāk uzbrukt, tāpēc izpaužas imunitātes atmiņa. Šajā gadījumā otro reizi infekcija nenotiek vispār vai slimība turpina gaišāku formu. Bet, ja T šūnas darbojas pašas par sevi, B-limfocīti, lai atbrīvotos no ienaidnieka, sintezētu specifiskas antivielas - imunoglobulīnus. Imūnglobulīni bērnībā tiek veidoti pakāpeniski, kļūstot pieaugušajiem līdz noteikta vecumam.

Ievērojama loma iegūtās imunitātes veidošanā notiek jau pirmsākumos veiktajām vakcinācijām, kā arī bērna dabiskajām saslimšanām ar mikrobiem un vīrusu infekcijām pirmajos piecos dzīves gados. Jo bagātāka būs atmiņa par infekciju, jo labāk krīze būs aizsargāta nākotnē.

Gatavs cīņai
Viena no specifiskas imunitātes sastāvdaļām ir imūnglobulīni. Pēc to līmeņa, var novērtēt slimības attīstību un precīzi noteikt "ienaidnieku".

Ir 5 imūnglobulīnu veidi: A, M, G, D, E. Immunobubīns D ir iesaistīts B limfocītu ražošanā. Imūntubūna A (lgA) veicina gļotādu aizsardzību. LgA līmeņa paaugstināšanās asinīs liecina par akūtu iekaisuma procesu. M (lgM) grupas antivielas no pirmā brīža neatceras "svešinieks", bet, saskaroties ar to vēl 2-3 reizes, viņi sāk atpazīt un jau strādā iznīcināšanai. Sakarā ar šo īpašumu, IgM vakcinācija bija iespējama. Ja tiek vakcinēta bērna asinīs ar nelielām devām, tiek ieviesti inaktivējoši vīrusi, lai organisms attīstītu savas antivielas. M grupas antivielas kopā ar lgA cīņai pret infekciju sākumā. Paaugstināts lgM līmenis jaundzimušo signālam intrauterīnai infekcijai (toksoplazmoze, herpes). Gados vecākiem bērniem - bērns vispirms tikās ar vīrusu, un tagad tas ir saīsināts. Izmantojot lgG, iestāde "pabeidz" infekciju. To izgatavošanai nepieciešamas 1-2 nedēļas. Šīs grupas antivielu klātbūtne organismā pret noteiktu vīrusu nozīmē to, ka persona ir inficēta ar infekciju (masalām, vējbakām) un ir izveidota imunitāte.

IgE tiek sintezēts, kad organismā attīstās parazīti (helminti, tārpi), un šīs antivielas arī reaģē uz alerģiskām reakcijām. Ja tiek noteikta alerģija pret varbūtēju alerģiju, IgE asins analīzes ir bieži sastopamas, un, lai noteiktu jutību pret alergēniem - specifisks lgE. Jo spēcīgāka reakcija pret alergēnu, jo augstāks ir pēdējā indikatora līmenis.

Brauciena sākums
Ja pieaugušajiem ir antivielas pret simtiem "kaitēkļu", bērniem ir tikai tie jāizstrādā. Tātad dažādos attīstības stadijās, drupu imūnsistēmai ir dažādas iespējas. Daudzos aspektos tas ietekmē slimības un vecumu, kurā viņš slimo.

Imūnsistēma sāk veidoties grūtniecības laikā. 3.-8. Nedēļā tiek veidotas aknas, tajā parādās B limfocīti. 5.-12. Nedēļā tiek veidota aizsprosts, kur pēc bērna dzimšanas T-limfocīti sākas nobriest. Tajā pašā laikā veidojas liesa un limfmezgli. 21. grūtniecības nedēļā liesa arī sāk ražot limfocītus. Limfmezgliem tomēr vajadzētu būt baktērijām un citām svešām daļiņām un neļaut tām iekļūt iekšā. Bet šī barjeras funkcija viņi sāk veikt tikai 7-8 gadus. Ja pēc 1-2 trimestriem gaidāmā māte cieš no infekcijas slimībām, tā būs nelīdzsvarota ēst, pastāv risks, ka šie orgāni tiks nepareizi veidoti. Šajos noteikumos sievietei, ja vien iespējams, jāizvairās no saskares ar gripu un ARVI, un nevajadzētu pārkarsēties.

No 10. un 12. grūtniecības nedēļām nākamais bērns sāk ražot savus imūnglobulīnus, galvenokārt G klasu. Dažu no pēdējiem viņš arī saņem caur savu māti un placentu asinīs gandrīz tūlīt pēc dzemdībām. Bet pirms 6. grūtniecības mēneša mātes imūnglobulīni ir sastopami nedzimušā bērna asinīs tikai ļoti mazos daudzumos. Šī iemesla dēļ ļoti priekšlaicīgi dzimušiem bērniem infekcijas risks ir ļoti augsts.

Pēc 32. grūtniecības nedēļām ātri sāk veidoties antivielas, kas pirmajos mēnešos pēc piedzimšanas pasargās bērnu no slimībām.