Acne un daudzi izsitumi parādās bērna ķermenī kopš dzimšanas. Un viens no izsitumu veidiem ir pūtītes - pūtītes galvenokārt uz sejas. Jaundzimušajiem, kā arī zīdaiņiem vecumā no 3 līdz 11 mēnešiem šī slimība attīstās mēreni un nav ilgstoša.
Tomēr tas nenozīmē, ka jums ir jāpārliecinās par pūtītēm zīdaiņiem, tomēr var būt nepieciešama ārstēšana. Pastāv gadījums, ka pusaudžiem ar paaugstinātām sejas izsitumiem neapstrādātas pūtītes mazuļiem "parādās". Ārstēšanas formu nosaka tikai pediatrs, jo izsitumiem var būt cits iemesls, piemēram, alerģija.
Pinnes izraisa seklu dziedzeru hiperfunkcija, ko izraisa androgēnu ietekme uz virsnieru garozas. Ja asins seruma līmenis ievērojami paaugstina dehidroepiandrosterona sulfāta līmeni, tad ir iespējama smagu pūtītes attīstība. Ārstēšana ar pūtītēm zīdaiņiem ir lokāla terapija.
Pūtītes jaundzimušajiem
Tas ir atzīmēts 20% bērnu jau no pirmajām dzīves dienām. Tipisks izsitumu raksturs ir papulo-pustulāra erithemāts. Comedones parasti nav. Izsitumi parādās vaigiem, pieres, zoda, plakstiņu, galvas ādas, augšējā krūtīs, kakla. Slimības smagums ir mērens, bez izsekojamības, 1-3 mēnešus. Tomēr izsitumi var saglabāties zīdaiņiem līdz 6-12 mēnešiem.
Ņemot vērā, ka jaundzimušajiem pūtītes raksturo neatkarīga spontāna pabeigšana, ārstēšana vairumā gadījumu nav nepieciešama. Tomēr, ja tiek novēroti vairāki ādas bojājumi, ir indicēts terapeitisko ziedu klātbūtne kopā ar ketokonazolu. Šīs zāles ievērojami samazina pūtītes slimības ilgumu.
Pūtītes mazuļiem
Zīdaiņiem pūtītes notiek retāk nekā pūtītes jaundzimušajiem - vecumā no 3 līdz 16 mēnešiem. Zēni biežāk slimo. Ja vecāki cietuši no pūtītēm, šī slimība bērniem ir smagāka. Zīdaiņiem pūtītes raksturo slēgtu un atvērtu komedonu, pustulu un papulu veidošanās. Bēdzi izplatās arvien biežāk un satur iekaisuma elementus. Reizēm veidojas gļotādas cistas, kas izraisa rētas. Izsitumi galvenokārt lokalizēti vaigiem. Pinnes var izzust līdz 1-2 gadu vecumam, bet biežāk - līdz 5 gadiem. Smaga pūtītes forma ir pūtītes konglobata, kurā mezgli saplūst konglomerātos. Parādās abscesi un rupji rētas. Pūtītes no pūtītēm, īpaši konglobāta formas, pusaudža gados var izraisīt smagu saslimšanu.
Ārstējot pūtītes zīdaiņiem, tiek lietoti lokāli retinoīdi. Atļauts kombinēt ar vietējām antibiotikām (klindamicīnu, eritromicīnu) un benzoilperoksīdu. Smaga slimības forma ir iekaisuma bojājums, veidojot mezglus un papulas, kas ir bijuši satraukti vairākus mēnešus. Šajā gadījumā eritromicīnu lieto tabletēs. Ja eritromicīns ir kontrindicēts, var ordinēt trimetoprimu / sulfametoksazolu. Tetraciklīna lietošana zīdaiņu ārstēšanai nav ieteicama, jo zobu un kaulu attīstība ir traucēta.
Dzeltenus pūšļus un mezglus var ārstēt, injicējot triamcinolona acetonīdu zemās devās. Ja nav ārstnieciskas iedarbības, ārsts var ieteikt izotretinoīnu. Zāles ir paredzētas vecākiem bērniem. Diezgan labi panesamas blakusparādības ir reti. Ja zāles lieto zīdaiņiem, vienīgais šķērslis ir nevēlama zāļu izdalīšanās forma želatīna kapsulās. Tā kā skābekļa un saules izotretinoīna ietekmē iznīcina, kapsulas tiek atvērtas ēnainā telpā un nekavējoties sajauc ar ievārījumu vai sviestu. Lai ārstētu holesterīna līmeni, triglicerīdus, aknu funkciju, ārstēšana jāpapildina ar regulāru asiņu paraugu ņemšanu.
Vidējais ilgums pūtītēm ir 6-11 mēneši. Vecākiem jāņem vērā, ka pubertātes laikā pūtītes var atkārtot.