Aborts vai aborts ir jēdziens aborts grūsnības periodā līdz 28 nedēļām. Izlaidums pirms 12 nedēļām tiek uzskatīts par agru, pēc šī perioda - vēlu. Grūtniecības pārtraukšana pēc 28 nedēļām un līdz 38 gadiem tiek saukta par priekšdzimšanu.
Spontāna aborts notiek bez jebkādas iejaukšanās, un tas nav atkarīgs no sievietes vēlmes. Visbiežāk aborts notiek pirmajās 12 grūtniecības nedēļās.
Aborts.
Spontāno spontāno abortu cēloņi ir daudzveidīgi un daudzveidīgi.
Embrijas hromosomu anomālija bieži izraisa aborts pirmajā grūtniecības trimestrī. Hromosomu anomālijas rodas olšūnu vai spermatozoīdu defektu vai pagaidu problēmu dēļ, sadalot zigotu.
Infekcijas slimības grūtniecības laikā bieži rada spontānu abortu. Īpaši bieži šīs ir akūtas infekcijas slimības, kas rodas pirmajās grūtniecības nedēļās. Starp infekcijas slimībām, svarīgākā loma ir gripai, kas ir visizplatītākā. Grūtniecības pārtraukšana bieži rodas ar infekciozu hepatītu, akūtu reimatismu, masaliņām, skarlatīnu, masalām. Aborts var notikt ar stenokardiju, pneimoniju, pielonefrītu, apendicītu. Grūtniecības pārtraukšana akūtu infekcijas slimību gadījumā veicina: paaugstinātu temperatūru, intoksikāciju, hipoksiju, nepietiekamu uzturu un citiem traucējumiem; deciodēnajā membrānā veidojas distrofiskas izmaiņas un asiņošana; vājina horiona barjeras īpašības un mikroorganismi var iekļūt embrijā.
Hroniskas infekcijas slimības var arī veicināt abortu. Ar toksoplazmozi, tuberkulozi, brucelozi, sifiliju, aborts notiek daudz retāk nekā ar akūtām slimībām. Ar pilnvērtīgu hronisku infekcijas slimību ārstēšanu var saglabāt grūtniecību, un tā attīstās normāli.
Hroniskas neinfekcijas slimības var arī izraisīt abortu, īpaši smagas slimības gadījumā. Šādas slimības ir: organiskas sirds slimības ar asinsrites traucējumiem, hronisks glomerulonefrīts un smagas formas hipertensijas slimības. Grūtniecība var tikt pārtraukta nopietnas asins sistēmas slimību (anēmijas, leikēmijas) gadījumā.
Infantilisms ir viens no visbiežāk sastopamajiem aborta cēloņiem. Ar infantilismu ir olnīcu un citu endokrīno dziedzeru endokrīnās funkcijas funkcionāla nepietiekamība, bieži ir palielināta dzemdes ierosinātājs un iekšējā rīkles nepietiekama sašaurināšanās.
Biežas abortiālās cēloņi ietver endokrīno dziedzeru neiroendokrīnas slimības. Savukārt sastrēgums rodas ar hipertiroīdismu, hipotireozi, diabētu, virsnieru un olnīcu slimībām.
Ķermeņa iekaisums ļoti bieži izraisa embrija nāvi un spontānu abortu. Visbīstamākie ir svins, dzīvsudrabs, nikotīns, benzīns un citas toksiskas ķīmiskas vielas.
Ja laulāto asinis nav saderīgs ar Rh faktoru, auglis var mantot tēva antigēnus. Embriju antigēni (nesaderīgi ar mātīti), kad tie iesūcas placentā grūtnieces ķermenī, veicina specifisku antivielu veidošanos. Antivieldi iekļūst auglim un var izraisīt hemolītisku slimību, kas var izraisīt augļa nāvi. Visbiežāk šajā gadījumā ir atkārtotas grūtniecības pārtraukums. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķermeņa sensibilizācija atkārtotas grūtniecības laikā palielinās.
Olšūnu un spermas anomālijas, kas rodas pirms kontracepcijas, var izraisīt spontānu abortu.
Biežas grūtniecības pārtraukšanas cēloņi ir pārnēsātais aborts, kas izraisa endokrīnās un nervu sistēmas traucējumus, hronisku endometrītu un citas iekaisuma slimības. Palielinot dzemdes kakla laikā aborta laikā, var rasties dzemdes kakla dzemdes kakla daļas dzemdes kakla muskuļu šķiedru bojājums, izraisot išēmisku-dzemdes kakla nepietiekamību, kurā gultnes grūtniecība kļūst problemātiska.
Dzimumorgānu iekaisuma slimības bieži izraisa grūtniecības pārtraukšanu. Tāpat kā iekaisuma gadījumā, endometrija funkcija vai struktūra ir traucēta. Nepastāvēšanas cēlonis var būt līmējoši procesi, onkoloģiskie veidojumi mazajos iegurņos, kas kavē normālu grūtniecības dzemdes augšanu.
Sievietēm ar nesabalansētu nervu sistēmu grūtniecības pārtraukšana var rasties ar smagām garīgajām traumām. Fiziskā trauma - lūzumi, sasitumi, satricinājumi - visi šie faktori var arī veicināt spontānu abonēšanu infantiliālisma, iekaisuma slimību un citu abortu veicinošu momentu gadījumā.
Spontānā aborta gadījumā, kas radies iepriekš aprakstīto faktoru iedarbības rezultātā, gala rezultāts ir viens un tas pats process - palielinās dzemdes kontraktivitāte. Augļa olu pakāpeniski pārslās no dzemdes gļotādas un tiek izspiesti no tās dobuma, kā rezultātā rodas krampjveida sāpes un dažādas intensitātes dzemdes asiņošana. Vēlīns spontāns aborts ir līdzīgs pašreizējai dzemdībām (atveras dzemdes kakls, augļa virsmas lapām, dzemdē augli un pēc tam placentu)
Spontānā aborta klīniskā izpausme ir atkarīga no grūtniecības laika, no stadijas, no iemesla, kas noveda pie grūtniecības pārtraukšanas.
Lai spontāna aborts pirmajā grūtniecības trimestrī raksturotu sāpju un asiņainu izdalījumu kombinācija, otrajā trimestrī agrīnas aborts ir vēdera krampjveida sāpes, asiņošana pievienojas pēc augļa dzimšanas. Atkarībā no etioloģiskajiem faktoriem, kas izraisīja spontāno abortu, var būt klīniskās izpausmes pazīmes.
Ilgstošas spontānas aborta gadījumā patogēni mikroorganismi (stafilokoki, streptokoki) bieži nonāk dzemdē, kas izraisa inficētu abortu veidošanos.
Vēl viena dramatiska spontāno abortu komplikācija ir placentas polips. Šī komplikācija, kas rodas, kad placentas paliek dzemdes dobumā, ir membrānas, kuras dīgst ar saistaudiem un ir cieši saistītas ar dzemdes sieniņām. Klīniski tas izpaužas kā ilgstoša asiņaina izdalīšanās. Ārstēšanu veic, nokasot dzemdes dobumu.
Ar spontāna aborta draudiem pacients tiek nekavējoties hospitalizēts. Slimnīca nodrošina visaptverošu ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst galveno aborts, kā arī saglabā grūtniecību.