Vai jums ilgstoši ir neregulārs cikls? Jūs vēlaties mazuli, bet jūs nevarat iestāties grūtniecība? Varbūt cēlonis ir slimība, kas skar ne vairāk kā 15% jauno sieviešu. Tas ir par policistiskām olnīcām. Kā atpazīt šo slimību? Kā to izturēties? Un vispār, kas ir policistisko olnīcu un kādas sekas - mēs par to runāsim.
Gandrīz katra sestā sieviete vecumā no 25-45 gadiem cieš no šīs slimības, un puse no viņiem pat to nezina. Precīzi policistisko olnīcu cēloņi nav zināmi, un sekas ir ļoti nepatīkamas. Ir zināms tikai, ka šīs slimības attīstība ir ģenētiska, tas ir, sieviete var būt ģenētiski predisponēta pret to. Sindroms ietver vīriešu hormonu - androgēnu - pārmērīgu aktivitāti, kas pārtrauc menstruālo ciklu. Tā rezultātā cikls kļūst neregulārs, menstruācijas - reti, un milzīga problēma ar grūtniecību kļūst par reālu katastrofu sievietei. Labā ziņa ir tā, ka policistiskās olnīcas tiek veiksmīgi apstrādātas. Galvenais ir veikt precīzu diagnozi un pēc iespējas ātrāk veikt atbilstošu terapiju.
Kāda ir problēma?
Pirms jūs ārstējat, jums precīzi jāzina, kas ir policistisko olnīcu un kādas ir šīs slimības sekas. Veselai sievietei olnīcās ir vesela ķekars olas. Tās ir paslēptas blistētās folikulās. Viņi nogatavojas tajās. Kad olšūne ir gatava apaugļošanai, folikula uzliesmo un atbrīvo tos, lai tie nonāktu dzemdes caurulītē un pēc tam dzemdē. Andorēna hormona "neveiksmes" gadījumā tiek novērsta olšūnas nogatavošanās un folikulāra plīsums. Olas paliek tajā - tie ir kā ķīlnieki. Nogurušie folikulāri olnīcā uzkrājas, veidojot daudzas mazās cistas. Tādēļ slimības nosaukums ir policistisko olnīcu sindroms.
Simptomi policistisko olnīcu
Simptomi var būt maldinoši. Un šī ir galvenā problēma. Lielākajai daļai sieviešu ar policistisko olnīcu menstruālā cikla cēloņi ir neregulāri. Un dažreiz menstruācijas periodi pazūd pavisam. Bet slimība var attīstīties arī sievietēm, kurām nav redzamas problēmas ar ciklu. Bet jebkurā gadījumā slimība daļēji vai pat pilnīgi bloķē ovulāciju, izraisot grūtniecības problēmas. Šis ir viens no visredzamākajiem signāliem. Citi simptomi, kas var liecināt par policistisko olnīcu:
- Asas svārstības, piemēram, kad sieviete pēkšņi kļūst tauka, bez acīmredzama iemesla dažām mārciņām nedēļā. Ir liekā tauku uzkrāšanās tendence ap jostasvietu, taukainai ādai kļūstot sejai, problēma kļūst par pūtītēm. Dažreiz vīriešu hormonu pārmērīgas koncentrācijas dēļ sievietei ir pārmērīga matiņa (it īpaši uz zoda, krūškurvja, kāju, vēdera);
- neizskaidrojamas un pēkšņas sāpes iegurņa rajonā, iespējams, saistītas ar olnīcu skaita palielināšanos;
- Premenstruālā sindroms ir daudz izteiktāks nekā citās (veselīgās) sievietes. Simptomi ir sāpes krustā, pietūkums, garastāvokļa svārstības.
Ja esat identificējis kādu no šīm pazīmēm, pastāstiet savam ginekologam par to. Policīzes olnīcas var ārstēt. Pēc pienācīgas ārstēšanas daudzām sievietēm pat izdevās iestāties grūtniecība. Tomēr grūtniecības problēmas nav vienīgās, kas saistītas ar šo slimību. Vēl joprojām ir ne mazāk neērtības šīs slimības sekas. Proti:
Insulīna rezistence - tas notiek aptuveni 50% pacientu, īpaši tiem, kas cieš no liekā svara un aptaukošanās. Tas izraisa sliktu šūnu jutību pret insulīnu. Šis hormons ir būtisks glikozes pārnesei un lietošanai. Ilgstošs, pārmērīgi augsts cukura līmenis asinīs galu galā izraisa cukura diabētu;
Miega apnoja - elpošanas traucējumi miega laikā. Tas nav obligāti sieviete, kas cieš no parastās krākšanas (nevienmērīga, ar pārtraukumiem miega laikā). Sieviete, kura pirms tam nav snaudējusi sapni, pamodas miegains un noguruši (arī hipoksijas dēļ). Policistisko olnīcu gadījumā miega apnojas sindroms parasti ietekmē sievietes ar lieko svaru. Tas ir tāpēc, ka liekie tauki, kas uzkrājas ap vidukli, saspiež diafragmu.
Policistisko olnīcu pētīšana un diagnostika
Lai diagnosticētu šo slimību, ir jānovērš arī citas novirzes, piemēram, pārmērīga virsnieru garozas hormonu (it īpaši ar androgēnu) vai hipofīzes sekrēcija izraisa pārmērīgu prolaktīna līmeni, kas var kavēt ovulāciju. Jūsu ārsts noteiks vismaz 2 no šādiem trim kritērijiem:
- Neregulāra mēneša vai to pilnīga prombūtne - tāpēc jums ir tik svarīgi regulāri rīkoties ar īpašu "sieviešu" kalendāru;
- Vairākas cistas olnīcās - tās var viegli noteikt, ja ārsts virza jūs uz maksts ultraskaņu. Tas ir absolūti nesāpīgs pārbaudījums. Eksperti uz datora ekrāna uzreiz redz burbuļus dažādos nogatavināšanas posmos. Polikvīda olnīcu gadījumā var redzēt daudzas mazās cistas - dažreiz ir tik daudz, ka tās ir līdzīgas olnīcu olnīcām olšūnā;
- Pazīmes par pārmērīgu androgēnu līmeni - tie tiek konstatēti ne tikai uz ārēju pazīmju pamata (piemēram, hirsutimisms).
Pirmkārt, tiek pētīts hormonu līmenis asinīs - testosterons un androstenedions;
Lai varētu pienācīgi diagnosticēt un arī izvēlēties labāko ārstēšanu, ārsts var izrakstīt papildu asins analīzes, lai noteiktu hormonu līmeni, kas saistīts ar ciklu un ovulāciju. Var arī veikt īpašu pārbaudi, kas var noteikt nepabeigto folikulu skaitu un novērtēt grūtniecības iespējamību. Šādas pārbaudes jau ir veiktas visās lielpilsētu klīnikās, lai gan tikai nesen, šāda diagnostika mums nebija pieejama.
Ārstēšana dod cerību
Ārstēšana ir atkarīga no simptomu nopietnības un tās, ko mēs vēlamies panākt. Jaunās sievietes, kas vēl nav nolēmušas grūtniecību, var izmantot mūsdienu hormonālas zāles, kas normalizē ciklu un darbojas kā kontraceptīvie līdzekļi. Binārās pretapaugļošanās tablešu uzņemšana samazina arī citus simptomus, kas saistīti ar vīriešu dzimuma hormonu pārmērīgu aktivitāti. Tas nav kaitīgs pat ļoti jauna meitenei. Galu galā, jo ātrāk viņi var regulēt savu ciklu, jo lielākas iespējas viņiem nākotnē radīt veselīgus bērnus.
Sievietēm, kuras vēlas iestāties grūtniecības periodā, rodas ovulācija (bieži vien pēc kontracepcijas līdzekļu lietošanas pārtraukšanas tas notiek spontāni). Pacientiem ar rezistenci pret insulīnu papildus hormonterapijai parasti ir nepieciešams regulēt cukura līmeni asinīs. Tam pacientei tiek piešķirts īpašs uzturs un zāles, kas palielina ķermeņa toleranci pret insulīnu.
Ārstēšana jāveic pat tad, ja tuvākajā nākotnē jūs neplānojat ģimeni un bērnus. Polikvīzes kakurā ir tādas sekas kā paaugstināts diabēta, hipertensijas un aterosklerozes vai endometrija vēža (dzemdes gļotādas) attīstības risks. Turklāt, kamēr sieviete nodarbojas ar pārmērīgu vīriešu hormonu darbību, viņai ir simptomi, piemēram, hirsutisms, ādas problēmas un ķermeņa masas palielināšanās.
Diēta parādīta ar policistisko olnīcu
Ja sievietei ir insulīna rezistence vai aptaukošanās, viņai ieteicams lietot uzturu, pamatojoties uz pārtikas produktiem, kuri neizraisa cukura līmeņa asinīs palielināšanos (piemēram, baltmaize, saldumi utt.). Šeit ir apkrāptu lapa, kas palīdzēs jums izveidot izvēlni. Šajā gadījumā mēģiniet plānot ēdienu tā, lai dienā būtu 4-5 reizes mazas porcijas.
Sēnes
Jūs varat ēst visas sēnes: sālītas, marinētas, sautētas.
Dārzeņi
Ēd vairāk: salāti, tomāti, gurķi, paprika, sīpoli, kāposti, pākšaugi, neapstrādāti burkāni un citi dārzeņi (arī marinēti)
Izvairieties: vārītus burkānus, kartupeļus un zaļās pupiņas.
Maize un graudaugi
Izvēlies sev maizi tikai no pilngraudu miltiem, un no graudiem ņem brūno (brūnos) rīsus un griķus.
Izvairieties no: baltmaize, kvieši, graudaugi un garengraudu baltie rīsi.
Augļi
Izvēlies āboli, greipfrūti, zemenes, ķirši, avenes, kazenes, aprikozes.
Izvairieties: arbūzus, banānus, konservētu augļu un saldo sulu rozīnes.
Piena produkti
Labāk, ja tas ir paniņas, bez taukiem saturošs jogurts bez cukura, sajauciet biezpienu un iztīrīt pienu.
Izvairieties: saldināts pilnpiens un piena deserti.