Šajā periodā ir izveidota placenta un tiek novietoti visi bērna orgāni un audi, tāpēc bērna attīstības traucējumu risks ir maksimāls. Kādas antibiotikas lietot grūtnieces, to var atrast rakstā par tematu "Kādas antibiotikas es varu lietot grūtniecēm".
Paturot to prātā, ārsti izraksta drošākās antibiotiku formas, kuras ir pārbaudītas pēc laika. II un III semestros šo zāļu lietošanas cēlonis var būt hronisku slimību, tādu kā pielonefrīts un cistīts, "atmodinātas" infekcijas, seksuāli transmisīvās infekcijas (hlamīdijas, ureaplazmoze, gonokoku infekcija) un horeioamnionīts - iekaisums intrauterīnās infekcijas dēļ . Pēc 12 nedēļām, kad tiek pieņemts vissvarīgākais bērna attīstības posms, var paplašināt to medikamentu sarakstu, kuras lieto, lai ārstētu mātes. Ir vairāki antibiotiku veidi, un ne visi no tiem ir atļauti lietošanai grūtniecības laikā. Ar iedarbības mehānismu par infekciju patogēniem šīs zāles ir baktericīdas un bakteriostatiskas. Pirmais nogalina kaitīgos mikrobus, otrs apstādina augšanu. Antibiotiku iedarbības spektrs var būt arī atšķirīgs. Ar šo parametru tie ir iedalīti 5 klasēs, no kurām katra cīnās pret konkrētu patogēno baktēriju veidu. Un, visbeidzot, antibiotikas atšķiras pēc ķīmiskā sastāva, sadalot 12 grupās. Lielākā daļa no tām negatīvi ietekmē sievietes ķermeni un bērna attīstību. Trīs antibiotiku grupas, kurām nav sliktas ietekmes uz mazuli, ir māmiņas nākotne: penicilīnu grupa (penicilīns, amoksicilīns, oksacilīns), cefalosparīnu grupa (cefazolīns, cefotaksīds) un makrolīdu grupa (eritromicīns, josa-mizīns). Pirmajā trimestrī, kad mazulis ir visneaizsargātākais, ārsti mēģina panākt ar penicilīniem un cefalosporīniem. Pēc 12. nedēļas makrolīdus var lietot. Bet neatkarīgi no termina, zāļu izvēlas tikai ārsts.
Pārējās antibiotiku grupas grūtniecēm ir kontrindicētas, un tam ir pārliecinoši iemesli. Aminoglikozīdi (streptomicīns, gentamicīns) traucē bērna nieru un dzirdes aparātu attīstību. Sulfonamīdi (kas it īpaši ietver bronhītu biseptola ārstēšanos) ir spējīgi izraisīt smagus hematopoētiskās sistēmas bojājumus. Tetraciklīni, daudziem no bērnības pazīstami (tetraciklīns, doksiciklīns, vibramicīns), var bojāt aknas un mātes un mazuli, un bērns var izraisīt neatgriezenisku zobu emaljas bojājumu un palēnina kaulu augšanu. Tomēr, ja rodas jautājums par dzīvi un nāvi, ārsti glābj sievieti ar jebkādiem līdzekļiem neatkarīgi no kontrindikācijām. Bērniem bīstamu medikamentu lietošana var būt nepieciešama infekcijām, kas apdraud nāvi (sepse, smaga pneimonija, meningīts). Imūnās sistēmas kritiskajos brīžos, ko izraisa pašaizsardzības instinkts, sievietes ķermenis dažreiz atbrīvojas no grūtniecības, un zāles ar to nav saistītas.
Liela deva
Nosaucot jebkuru zāļu, tostarp antibiotiku, nākotni, ārstiem jāņem vērā svarīgas izmaiņas, kas rodas viņas ķermenī. Grūtniecības laikā cirkulējošā asins tilpums palielinās, un nieres sāk lietot zāles ātrāk. Šī iemesla dēļ, lai sasniegtu terapeitisko efektu, ārstiem dažreiz jāpalielina vai nu zāļu deva, vai lietošanas biežums. Tas, ka šādos daudzumos un grafikā zāles ir izrādījušās pēc iespējas nekaitīgas, ir vēlams veikt analīzi par jutību pret antibiotikām - bakterioloģisko kultūru. Pētniecības materiāls tiek ņemts no slimības izraisītās baktērijas dzīvotnēm. To var sēt no kakla, sēkot maksts no dzemdes kakla mikrofloru, sēt urīnu vai asinis. Bet rezultātiem jāgaida diezgan ilgs laiks (no 3 līdz 10 dienām), tādēļ ārkārtas situācijās vienkārši nav laika veikt šādu analīzi.
Tāpat kā jebkuras zāles, katrai antibiotikai ir blakusparādības. Visbiežāk šīs zāles izraisa alerģiju. Tas ir saistīts ar to, ka visā dzīves laikā mēs sastopamies ar viņiem biežāk nekā mēs domājam. Antibiotikas ir paredzētas stenokardijas, daudzām "bērnības" un zarnu infekcijām. Šīs zāles tiek aktīvi apstrādātas ar mājlopiem, tādēļ tās atrodas pienā un gaļā, ko mēs ēdam. Gadu gaitā organismam ir laiks izstrādāt antibiotikas imūnās atbildes reakcijai alerģijas veidā, un šajā gadījumā ārstam rūpīgāk jāizvēlas zāles. Vēl viens mīnuss antibiotikām: tās nogalina ne tikai kaitīgas baktērijas, bet arī iznīcina noderīgu mikroorganismu floru zarnās un maksts. Tas var novest pie vājinātas imunitātes, un tad sākt zarnu disbiozi vai zarnu trakta traucējumus (aizcietējumus, caureju). Par laimi tas ir daudz vieglāk likvidēt šo problēmu: tas ir pietiekami paralēli antibiotiku lietošanai un probiotiku lietošanai 2 nedēļas pēc kursa beigām (Lineks, LEK, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin, Acipol, Atzilact), - zāles, kas atjauno zarnas un maksts floru, un ēst vairāk piena produktu. Tagad mēs zinām, kuras antibiotikas var lietot grūtnieces.