Viņi kolonizē mazuļa ķermeni, tiklīdz tas ir dzimis. Un tas, kā likums, ir diezgan mierīga līdzāspastāvēšana. Bērns un viņa mikroorganismi ne vien harmoniski dzīvo, bet gūst maksimālu labumu no tā. Mikrobi iegūst viņiem svarīgas barības vielas un nevajag bērnam, vienlaicīgi ražojot vairākus fermentus, kas bērnam palīdz pārvērst pārtiku. Baktērijas regulē zarnu trakta absorbciju žults skābēs, daži hormoni un holesterīns, piedalās ūdens un sāls metabolisma regulēšanā. Turklāt tiek piešķirtas daudzas bērnam svarīgas vielas: vitamīni, antibakteriālie faktori, hormoni. "Tās" mikrobi var neitralizēt patogēnos organismus, dažādus toksīnus un kalpot kā enerģijas avoti. Šo nemateriālo spēku nenovērtējamā loma imunitātes pareizas darbības veidošanā un uzturēšanā, pretēji ļaundabīgām neoplazmām. Kā ārstēt bērna disbakteriozi un kādi ir pirmie slimības simptomi - tas viss rakstā.
Kā veidojas mikroflora?
Mātes vēderā bērns nesaņem nekādus mikrobus - to rūpējas placentas un amnija membrānas. Tāpēc zarnas un visi pārējie zīdaiņa orgāni ir sterili. Caur dzemdību kanālu bērns sazinās ar tiem dzīvojošajiem mikrobiem. Parasti tie aizpilda mazuļa ādu, acis un mute, un caur nabassaites matu pārnēs šīs mikrofloras antivielas. Tādējādi bērns jau ir gatavs saskarei ar pirmajiem mikroorganismiem savā dzīvē - viņa imūnsistēma ir pilnībā spējīga kontrolēt savas svarīgās funkcijas. Nākamais svarīgais solis ķermeņa mikrofloras attīstībā ir pirmais krūts lietojums. Jums tas jādara pirmajās mazuļa izskata stundās. Un tieši tāpēc. Mikroorganismi, kas nonāk jaunpienā un vēlāk ar mātes pienu, ievada kuņģī, kur šī daļa tiek sagremota, bet zemas sālsskābes aktivitātes dēļ noteiktā daudzumā nonāk resnās zarnas, kur tās vairojas. Tādējādi, līdz pirmās dzīves nedēļas beigām, viņa zarnu drupatas var atklāt apmēram 10-15 dažādu veidu mikroorganismus. Ja zarnu kolonizē, viņi pastāvīgi vada "konkurences cīņu" starp sevi. Šis pagaidu nestabilais mikrofloras sastāva līdzsvars - tā sauktā fizioloģiskā disbakterioze, kura veselā bērnam ilgst no 3-4 nedēļām līdz 4 un dažreiz 5-6 mēnešus. Bet šāda valsts ir pilnīgi normāla, tā neprasa nekādas korekcijas.
Modes disbioze
Bet kas ir disbioze? Tas ir bērna ķermeņa stāvoklis, kurā parastās fizioloģiskās mikrofloras vietā rodas patogēna slimība. Prefikss nozīmē "kaut kas nav kārtībā". Ja tulkojat terminu verbatim - tas ir dažas izmaiņas mikroflora, novirzes no standarta vērtībām, bet tas ne vienmēr ir slimība vai patoloģija. Pēdējā desmitgadē "disbiozes" diagnoze tiek atklāta tik bieži, cik ar "ARD" diagnozi. Lai gan ICD-10 (galvenā slimību klasifikācija, kurai vajadzētu virzīties uz visiem pasaules ārstiem), vispār šāda diagnoze nav. Jēdzienā "disbioze", ja tas ir tikai zarnā, pārmērīga mikrobu augšana tievā zarnā un izmaiņas resnās zarnas mikrobu sastāvā. Šādi pārkāpumi rodas visos bērniem ar zarnu patoloģiju, aizcietējumiem, caureju un citām gremošanas sistēmas problēmām. Tādēļ disbakteriozi var uzskatīt par komplikāciju izpausmi, bet ne par neatkarīgu nosoļo formu. Tādēļ jums ir jārīkojas nevis pret disbiozi, bet par pārkāpumiem, kas to izraisīja. Ja problēma ir atrisināta, disbioze nebūs iespējama! Bet tu jautā - bet kā par problēmām ar izkārnījumiem, dažādiem izsitumiem un citām izpausmēm? Vai viņiem ir arī izmaiņas fekāliju analīzē? Protams, bet mikrobālās ainavas maiņa ir saistīta ar problēmām organismā, bet ne to cēloni. Jā, dažreiz mikrofloras dabiskais līdzsvars tiek traucēts. Ir daudz iemeslu, kas noved pie šādām neveiksmēm: jebkura slimība (pat ja tā ir auksta), jo viss ir savstarpēji saistīts ķermenī, hipotermija, pārkaršana, nepareiza barošana un pat emociju pildīta diena. Tas viss noved pie mikrofloras dabiskās attiecības izmaiņas organismā. Veseliem ķermeņa bērniem šādi pārtraukumi ir ļoti īslaicīgi. Sākotnējo mikrofloras stāvokli atjaunos pēc dažām stundām, maksimāli dienā, ja noņemat kairinošu vai kaitējošu faktoru.
Kā tas izpaužas
Disbioze nav slimība, bet viena no imūndeficīta kompleksa izpausmēm, un to izraisa dažādi cēloņi. Zarnu mikrofloras sastāva noturību nosaka bērna imūnsistēma. Pastāvīgas izmaiņas zarnu floras sastāvā vienmēr rodas patoloģisku izmaiņu rezultātā imūnās atbildes reakcijās. Tad ķermenis cīnās ar savu parasto mikrofloru un aktīvi to apspiež. Tādēļ mēģinājumi kolonnas kolonizāciju ar normālu zarnu floru kolonizēt ar bakteriālu preparātu palīdzību tikai dod īslaicīgus panākumus, un tas ir ļoti reti. Būtu vēlams atzīmēt, ka diskontazē uz krūšu barošanās nenotiek. Ja bērns barojas ar mātes pienu un joprojām rodas zarnu problēmas, tie var būt vai nu alerģija, vai laktāzes deficīts, vai ar vecumu saistīta funkcionāla nenobriedība (zarnu kolikas). Ja speciālists apgalvo, ka bērna zīdaiņu problēmu izraisa disbakterioze, labāk konsultēties ar citu speciālistu.
Kas netiek ārstēts?
Izlemjot par iespējamo disbiozes korekciju, ārsts jāvadās pēc pacienta stāvokļa. Ja testi neatbilst normatīviem, un šajā gadījumā sūdzības par to, ka bērns netiek ievērots, tas ir jūsu drupas norma variants. Norma ir vidējā, un atšķirības dažādos bērnos dažreiz var būt nozīmīgas, bet tas nav attaisnojums terapeitiskai rīcībai. Ja bērnam ir izkārnījumi, vispirms jāizslēdz visas iespējamās slimības, un pēc izņēmuma pēdējais cēlonis ir disbioze.
Kā ārstēt
Ja disbakterioze joprojām tiek atklāta, sagatavojieties ilgstošai un daudzpakāpju ārstēšanai. Paradoksāli, pirmās zāles pret disbakteriozi ir antibiotikas. Lai kolonizētu zarnas ar noderīgu floru, vispirms jāiznīcina to, kas tur ir. Turklāt ārstēšanai ieteicams izmantot dažādas bakteriofakas - vielas, kas pievienotas noteiktām zarnu baktērijām un iznīcina. Papildus tiem tiek noteikti speciāli probiotiski līdzekļi, kas satur dzīvas "lietderīgas" baktēriju preparātus, ar kuru palīdzību "sliktas" baktērijas tiek pārvietotas. Tie tiek atlasīti individuāli. Otrais posms pēc "slikto" mikrobu izlikšanas ir "laba" izšķiršanās process. Šeit kurss ir vēl garāks: vispirms sākas ar prebiotiku 7-10 dienu kursu - zāles, kas rada labvēlīgu vidi zarnu vēderā un palīdz nokļūt pa labi no baktērijām. Pēc tam tiek uzsākta probiotisko līdzekļu uzņemšana - preparāti, kas satur noderīgu zarnu mikrofloru. Parasti tiek paredīti fermentu preparāti, sorbenti un citi, proti, par pamatu slimību ārstē. Turklāt ārsts iecels bērnam īpašu uzturu, kas bagātināts ar produktiem, kuri labvēlīgi ietekmē mikrofloru - parasti tie ir skābie piena produkti un pārtikas produkti, kas ir bagāti ar pektīniem un šķiedrvielām.
Par mātes piena ieguvumiem
Krūts piens ir unikāls produkts, kas veido veselīgu mikroorganismu zarnu kopienu. Drupināšanai, barošanai ar krūti un "mākslīgiem" ir atšķirīgs mikrofloras sastāvs. Bifidobaktērijas zīdaiņiem aktīvāk nomāc oportūnistisko mikrobu augšanu, saglabājot to sastāvu vienmērīgi zemā līmenī. Laktobacillu skaits ir lielāks "mākslīgā", bet tām ir vairāk baktēriju, kas var radīt zarnu toksīnus. Turklāt "mākslīgie" no maisījuma nespēj iegūt imūnglobulīnu A (to satur tikai mātes pienā), un paši to vēl nav attīstījušies, kā rezultātā tiek samazināts ķermeņa aizsardzības spēks.
Kāpēc ir svarīgi agri lietot krūti?
Pirms 30 minūtēm pēc piedzimšanas, cik ātri vien iespējams, piestipriniet bērnu krūtīm. Pateicoties tam, mīkstums var iegūt pareizo mikrofloru. Zinātnieki ir pierādījuši, ka sievietes krūts piens pirmajā nedēļā pēc bērna piedzimšanas satur bifidobaktērijas, laktobacillus, enterokokus un dažus citus mikroorganismus, kas noder zīdaiņiem. Ja pirmo pieteikumu atliek uz laiku no 12 līdz 24 stundām pēc piedzimšanas, tad tikai pusei no jaundzimušajiem būs nepieciešamā pienskābes flora, ja tas tiks darīts vēlāk, tikai ceturtdaļa no bērniem pareizi kolonizēs baktērijas.