Helminthiasis un tā profilakse bērniem

Pinworms un ascariids ir visbiežāk sastopamie zarnu parazīti bērniem. Plaši tiek uzskatīts, ka helminti ir saistīti ar dažādām veselības stāvokļa sūdzībām un novirzēm. Šis uzskats ir nedaudz pārspīlēts, bet daži helmintiāzes var nopietni kaitēt organismam.

Pinworms.

Parazīts visbiežāk bērnībā. Sievietēm ir garums 1 cm, vīrieši - ½ cm, balzamas parazīti, kas atgādina vītņu lūžņus, dzīvo resnās zarnas. Apaugļotā sieviete izplešas no anālā atveres, ievieto olas. Tas izraisa niezi, mazuļa niezi, olas nokrīt zem nagiem, un līdz ar to rodas pašnakšana: caur muti olas atkal nonāk gremošanas traktā, kur tās pārvēršas par kāpuriem, un pēc tam atkal parādās no tiem parazīti, turpina cikls. Infekcijas izplatīšanās notiek, izmantojot olas, kas izceļas no fēcēm, kuras var nokļūt apakšveļā zem nagiem, tādējādi izplatot un inficējot citus. Tādēļ, kā likums, lielākā daļa ģimenes locekļu inficējas ar pinworms. Infekcija ar šiem parazītiem izraisa vēdera sāpju nenoteiktību, bet galvenās sūdzības ir nepatīkamas niezes sindroms, kas bērnam nemierina, traucē miegam. Tārpu olas var atrast skrāpējumos, kas iegūti no perianālo krokām.

Ārstēšana. Panākumus var panākt tikai tad, ja kopā ar tārpu iznīcināšanu tiek nojaukts atkārtotas infekcijas apburtais cikls, tas ir, iepriekš aprakstītais cikls, un vienlaikus tiks izturēti arī visi pārējie ģimenes locekļi. Bērnam vajadzētu gulēt slēgtās biksēs un vienmēr uzturēt tīru. Divreiz dienā bērnam ir jāmaina apakšveļa, mazgā un dzelzs. Daudzi no tārpiem (pirantels, vermokss, baroti) un vispiemērotākie ievada ārstu. Jāatceras, ka ārstēšanai un profilaksei ir dažādi medikamentu lietošanas režīmi.

Asaridozs

Ascariīdu iebrukums bieži izraisa smagas reakcijas. Izstrādāti apaļtārpi sasniedz 15-40 cm garumu, ir līdzīgi sliekām, sarkanīgi dzeltenas sievietes ir lielākas par vīriešiem. Parazīti dzīvo tievā zarnā, viņu olas ar izkārnījumiem tiek izmesti uz āru, nokļūst zemē un, to tur saglabājot, iegūst spēju iesprostot. Ar augsni, ko tās piesārņo, parazīti iedala dārzeņos, tad cilvēka zarnās. Zarnu trakumsērgu attīstās īpašā veidā, tās perforē zarnas sieniņu, nokļūst asinsritē un ar asinīm - plaušās, izkļūst alveolos, no turienes norijot krēpu zarnās, kur pēc vairākām nedēļām tās kļūst par pieaugušo.

Klīniskais attēls . Pacienti sūdzas par galvassāpēm, vispārēju vājumu, nogurumu, dažreiz drudzi. Slimības simptomus izraisa pieaugušo pieaugušo mehāniskā darbība, no otras puses - to metabolisma produkti, kam ir alerģija vai toksiska ietekme uz ķermeni. Liels skaits askarīdu var izraisīt obstruktīvu zarnu iekaisumu, žultsaknes bloķēšana izraisa dzelti, elpceļu obstrukcija var izraisīt elpošanas traucējumus. 2 nedēļas pēc inficēšanās cirkulējošas asinsrites kāpuri asinīs var izraisīt eozinofīlas infiltrātus plaušās, kas ilgst 3-4 dienas, kopā ar klepu, bet tie neatšķiras no smagas simptomatoloģijas. Augsta eozinofīlija tiek novērota asinīs. Lielā skaitā pieaugušie tārpi izdalās caur taisnās zarnas un dažreiz caur muti. Pie askariāzes tiek novēroti dažādi toksiska un alerģiska rakstura simptomi: eksantēma, alerģiski uzbrukumi, caureja, kolikas, dažos gadījumos - nervu sistēmas reakcijas - uzbudināmība, nemierīgs miegs, nakts bailes, reti sastopamas histērijas un epilepsijas lēkmes.

Ascariāzes ārstēšanai jāizmanto antihistamīni, dekari, pirantels, piperazīns, kam jāieceļ ārsts.

Profilakse.

Profilaktisko pasākumu komplekss ar askariozi ir paredzēts:

  1. invazīvās izcelsmes identifikācija un ārstēšana;
  2. augsnes aizsardzība pret fekāliju piesārņojumu
  3. veicot sanitāru un izglītojošu darbu starp iedzīvotājiem.