Citomegalovīrusa infekcija un grūtniecība

Apskatīsim, kas ir citomegalovīruss kopumā, kā arī kādas ir tā sekas, ja tas izpaužas grūtniecības laikā.

Faktiski citomegalovīrusa infekcija un grūtniecība ir līdzīgas koncepcijas. Visā pasaulē grūtniecēm biežāk skar citomegalovīruss. Saskaņā ar dažādiem datiem grūtnieču sastopamība svārstās no 80 līdz 100%. 30-60% bērnu, pirmie simptomi ar citomegalovīrusa infekciju parādās jau pirmajā dzīves gadā. Inficēts ar šo vīrusu, saskaroties ar slimu cilvēku, un pati slimība bieži rodas akūtā vai asimptomātiskā formā.

Citomegalovīrusa infekcija, ja tāda ir, atrodama gandrīz visos cilvēka ķermeņa šķidros līdzekļos. Izrādās, ka ar neaizsargātu dzimumaktu ir viegli inficēt gaisā, ir arī iespējams, ka auglis ir pirmsdzemdību periods, un vīruss tiek nodots jaundzimušajam dzemdību laikā vai barojot bērnu ar krūti. No tā izriet, ka inficēšanās risks vispirms ir pirmais bērna pirmajā dzīves gadā un pēc tam seksuālās aktivitātes sākumā.

Citu cilvēka ķermenī dažreiz citomegalovīruss ir mūžs, bet parasti šīs slimības pazīmes nav. Cilvēks teorētiski var izplatīt vīrusu visu šo laiku un kļūt par infekcijas avotu. Ar imunitātes samazināšanos iespējams strauji attīstīties infekcija.

Infekcija un grūtniecība

Citomegalovīrusa infekcijas klīniskā izpausme ir nespecifiska. Slimību dažreiz papildina temperatūras paaugstināšanās, sāk palielināties limfmezgli, muskuļu sāpes, vājums. Ārsti bieži šādā gadījumā, pēc simptomiem, ievieto ARI diagnozi.

Tomēr, ja ārstēšana netiek sākta, pacienti var attīstīties pneimonija (plaušas sāk iekaisuma), kuņģa un zarnu čūla, situāciju var sarežģīt hepatīts un miokardīts (sirds muskuļu iekaisums). Daudzos gadījumos patiesu diagnozi nevar noteikt.

Citomegalovīrusa infekcija ir īpaša bīstamība grūtniecības laikā. Šodien tas ir galvenais iemesls, kāpēc sievietes ir pakļautas aborta riskam, un arī priekšlaicīgas dzemdības rodas. Augļa gadījumā šāda infekcija ir bīstama ar nopietniem attīstības defektiem: smadzenes, acis, bieži vien viss beidzas ar dzemdes augļa nāvi.

Visneparedzamākais un grūtākais rezultāts ir iespējams, ja sieviete inficējas ar citomegalovīrusu tieši grūtniecības laikā, kad sievietei nav imunitātes. Šādos gadījumos pastāv tā saucamā "citomegalovīrusa grūtniecība", kuras laikā vīruss ātri nonāk auglim. Ja infekcija notika ilgi pirms grūtniecības, tad ķermenis jau ir izveidojis virkni aizsargājošu antivielu pret vīrusu līdz grūtniecības laikam, kas ievērojami samazina risku auglim.

Iedzimta infekcija - simptomi

Patiesā vīrusa noteikšanas laikā grūtnieces asinīs vai uztriepēs intrauterīno infekciju risks ievērojami palielinās. Tas norāda, ka aktīvs process ir sākts. Šeit ir tipiski iekaisušas vīrusu infekcijas simptomi jaundzimušajiem:

- attīstības aizkavēšanās, kas sākās augļa attīstības laikā;

- palielināta aknu un liesa;

- dzelte;

- izsitumu klātbūtne;

- vairāki traucējumi sirds un nervu sistēmas darbā.

Pirmstermiņa bērns parasti tiek pasargāts no infekcijas. Parastā grūtniecības laikā placenta nav caurlaidīga pret citomegalovīrusu infekciju, bet dažreiz vīruss var nonākt placentā un mainīt to tā, ka tas kļūst porains un vīruss viegli iekļūst auglim. Grūtniecības beigās mātes ķermeņa aizsardzības antivielas tiek nodotas auglim, tāpēc bērni, kas dzimuši laikā, lielā mērā tiek pasargāti no infekcijas sekām.

Lai diagnosticētu citomegalovīrusu, ir iespējams, nododot parasto asiņu analīzi, kā arī urīnu, uztriepes, kurās vīruss ir viegli noskaidrots. Asinīs biežāk tiek noteiktas antivielas pret to. Vēl nav īpašas ārstēšanas ar citomegalovīrusu infekciju. Ārstēšanai jāizmanto vairākas zāles, kas palielina imunitāti.