Grūtniecība ir ne tikai laimīgs laiks, kad gaidītā māte sagaida no viņas ilgi gaidīto drupu dzimšanu. Papildus prieka izpratnei šis laiks bieži vien ir piepildīts ar satraukumiem un satraukumiem, jo katra māte vēlas, lai bērns piedzima veselīgi un ļoti satraucas, ja pēkšņi sākas problēmas. Viens no nepatīkamiem pārsteigumiem grūtniecības laikā var būt ziņa par kavēšanos augļa attīstībā.
Kā jūs varat uzminēt no paša nosaukuma, šī problēma ir saistīta ar bērna, kurš vēl ir dzemdē, fizisko attīstību atpaliek. Ārstu vidū šos bērnus dažreiz sauc par "maziem". Parasti šie bērni piedzimst agrāk, nekā tas ir nepieciešams normālā grūtniecības laikā. Parasti gestācijas vecums nepārsniedz 36 nedēļas. No visiem bērniem, kuriem novēlota intrauterīna attīstība, starplaikos piedzimst tikai 5-6%.
Augļa attīstības kavējuma šķirnes un smaguma pakāpe
Augļa attīstības kavēšanās var būt simetriska vai asimetriska. Ar simetrisku kavēšanos ķermeņa masa atbilst kopējam mazuļa augumam. Tas ir, ja ķermeņa svara deficīts ir mazāks, tad pašorganizācija ir mazāk attīstīta. Citiem vārdiem sakot, auglis kopumā tiek veidots harmoniski, tikai nedaudz mazāk nekā tas būtu saskaņā ar sievietes grūtniecības laiku.
Ar asimetrisku attīstības kavēšanos bērns tiek attīstīts atbilstoši pašreizējam grūtniecības periodam, taču viņa ķermeņa masa ir nepietiekama. Citiem vārdiem sakot, viņam parasti ir augšana un galvas apkārtmērs, bet viņš sver daudz mazāk, nekā vajadzētu. Jāatzīmē, ka saskaņā ar ārstu novērojumiem asimetriskā augļa attīstības kavēšanās ir daudz biežāka nekā asimetriskā.
Papildus šīm sugām intrauterīno augšanas aizturi (HRV) novērtē arī smaguma pakāpe. Jo augstāks ir RVRP līmenis, jo bīstamāks tas ir veselībai, un dažos gadījumos pat nākamajai bērna dzīvībai.
- I grāds - auglis ir aizkavējies tās attīstībā 2 nedēļas
- II grāds - auglis aizkavējas tās attīstībā 3-4 nedēļas laikā
- III pakāpe - auglis ir aizkavējies attīstībā vairāk nekā 4 nedēļas.
Kādēļ aizkavējas augļa attīstība
Protams, auglis var aizkavēt attīstību nav tik vienkārši. Visam ir iemesli, un šī situācija nekādā ziņā nav izņēmums. Apsveram galvenos augļa attīstības kavēšanas cēloņus:
- traucēta augļa vielmaiņa;
- ļoti slikta sieviešu diēta;
- Smēķēšana un alkoholisko dzērienu dzeršana lielos daudzumos mātei grūtniecības laikā;
- anomālijas hromosomu komplektos;
- grūtniecības laikā pārnāk māte, vīrusu slimības (it īpaši herpes, toksoplazmoze un masaliņas);
- placentas darbs (nepietiekama bērna barošana ar barības vielām). Dažreiz tas ir smagas gestozes sekas;
- vides negatīvā ietekme (slikta ekoloģija, augsts starojuma līmenis uc);
- dažu zāļu nekontrolēta pieņemšana.
Ja smēķēšana, alkoholisko dzērienu un spēcīgu zāļu lietošana, kā arī slikti vides apstākļi, ir gandrīz neapšaubāma, jo jebkura mātes māte saprot, ka tas var novest pie dažādiem augļa attīstības pārkāpumiem, tāpēc būtu jāapsver citi iemesli.
Nepareiza placentas un runājošo ārstu nepareiza lietošana, fetoplacentāla nepietiekamība ir viens no visizplatītākajiem ZVRP cēloņiem. Tas bieži notiek, ja asimetriski kavējas attīstība. Tā kā placenta nav spējīga nodrošināt pietiekami daudz barības vielu bērnam, bērnam nav iespējas normāli attīstīties. Fitostālas nepietiekamība var attīstīties, pateicoties gestozei, kā arī sliktajai nabassaites attīstībai. Arī ļoti bieži tas notiek daudz grūtniecības laikā.
Tomēr ZVRP iemeslu bieži vien nav iespējams noteikt. Ārsti var izdarīt pieņēmumus tikai, pamatojoties uz sieviešu sūdzību kopēju analīzi. Bieži vien notiek, ka attīstības aizkavēšanos nav izraisījis viens, bet vairāki iemesli.
Augļa attīstības kavēšanas simptomi
Diemžēl šai patoloģijai nav tādu izteiktu simptomu, ka sieviete var ar 100. uzticību noteikt savu klātbūtni. Ir savlaicīgi atzīmēt, ka auglis nepareizi attīstās, tas ir iespējams tikai ar regulāru ārsta apmeklējumu.
Cilvēkiem bieži vien ir iespējams saskarties ar šādu uzskatu, ka, ja sieviete grūtniecības laikā saņem ļoti mazu svaru, tad auglis aizkavē attīstību. Faktiski tas nav īsts paziņojums. Pastāv gadījums, ka grūtniecības laikā sievietes iegūst lielu lieko svaru, bet mazuļa attīstība aizkavējas. Kaut arī ir arī kritiskas situācijas, kad grūtniece pēkšņi nolemj zaudēt lieko mārciņu un sēdēt uz stingras diētas. Šeit jebkura persona sapratīs, ka situācija nākotnē lielā mērā apdraud tā nedzimušā bērna veselību.
Augstu kavēšanās laiku dažreiz var noteikt, cik stingri un bieži bērns pārvietojas vēderā. Ja sieviete pamanīja, ka auglis sāka kustēties daudz retāk, un trīce kļuva vājāka, tad tai ātri jāsazinās ar ātro palīdzību un jāpārbauda.
Kā notiek eksāmens?
Vispirms ārsts vienmēr pārbauda sievieti. Ja tiek novērots, ka sieviete ir mazāka par konkrētajā laikā noteikto izmēru, tad tā nosūta nākamo māti ultraskaņai, jo ir pieņēmums, ka mazulim ir mazāks, nekā tam vajadzētu būt.
Ultraskaņas laikā speciālists izmēra bērna galvas un vēdera apkārtmēru, kā arī viņa augšstilba garumu. Tiks aprēķināts bērna aptuvenais svars.
Pēc ultraskaņas dēvēto doplerometrisko izmeklēšanu var saņemt arī gaidītā māte. Pateicoties tam, ārsti varēs novērtēt placentas un nabassaites asinsvadu stāvokli un noteikt, vai ir urīnpūšļa novirzes. Visbeidzot, tiks veikta intrauterīna augļa kardiotokogrāfija, pateicoties kuras ārsti varēs noteikt, kādā stāvoklī bērns tagad atrodas, kā arī noskaidrot, vai hipoksija ir klāt.
Kā ārstēt aizkavētu augļa attīstību?
IRRT ir obligāti jāizturas pēc iespējas ātrāk, lai novērstu nopietnu pārkāpumu rašanos. Vienīgais laiks, kad ārsts var nedaudz pagaidīt, veicot pasākumus, ir aizkavēt augļa attīstību vienu nedēļu, bet nekādā gadījumā vairāk. Bet pat šajā gadījumā ārsts var novērot mazuļu ne vairāk kā 5-7 dienas, un, ja nav nekādu uzlabojumu, viņam nekavējoties jāsāk terapija.
Ārstēšana ar zālēm
Lai novērstu aizkavēšanos augļa attīstībā, ārsts, kā likums, nosaka zāles, kuru darbību vērš nato, lai uzlabotu asins plūsmu placentā. Bez tam, parasti tiek noteikti kursitiemīni, lai atbalstītu māti un mazuli.
Barošanas avots
Grūtnieces diēta ir pilnīgi līdzsvarota. Izvēlnē jābūt klāt dārzeņiem, augļiem, kā arī piena produktiem. Īpaši ieteicams lietot ēdienus, kas satur olbaltumvielas, jo to nepieciešamība ievērojami palielināsies.
Jebkurā gadījumā augļa attīstības kavēšanās nav spriedums. Šo problēmu var novērst, ja savlaicīgi pievērsties uzmanībai un veikt atbilstošu ārstēšanu.