Locījuma pārbaude
Klīniskajā pārbaudē akūtām sāpēm locītavā ārsts novērtē locekļa formu un stāvokli, gūžas apjomu, paklitālās saites stāvokli un kāju muskuļus, norāda uz apsārtumu, vietējo drudzi vai pietūkumu; analizē pacienta gaitu (ja viņš var staigāt), salīdzina kāju garumu. Tad ārsts novērtē pasīvo kustību apjomu locītavā un tā stabilitāti. Turpmāk atkarībā no bojājuma veida tiek izmantotas rentgena un ķirurģiskās metodes.
Tipiski simptomi
Galvenie ceļgala traumas simptomi ir sāpes un pietūkums. Dažos gadījumos āda ir sasitumi un apsārtums. Ar palpāciju var konstatēt kaulu pārvietošanos, kā arī nestabilitāti vai nespēju pilnībā paplašināt locītavu. Dažas klīniskas pazīmes var norādīt uz hronisku procesu, kas bija pirms traumas. Piemēram, X-formas un O-veida deformācijas ekstremitātēs, pārmērīgi izvirzīti ceļa locītavas novēro augšanas traucējumi, artrīts, poliomielīts vai raheti.
• Diezgan bieži sporta laikā tiek ievainoti celma locītavas, piemēram, spēlējot futbolu. Visbiežāk sastopamie ievainojumi ir lūzumi, kaulu dislokācijas, saišu plīsumi un meniska ievainojumi. Visbiežāk pacienti pēc ceļa ievainojuma tiek uzņemti neatliekamās palīdzības telpā ar locītavu somiņas pietūkumu, menisko bojājumu un saišu pārrāvumu. Ārsts veic secīgu ceļa pārbaudi pacienta stāvoklī, kas atrodas uz muguras. Lai noteiktu sāpju cēloni un novērtētu bojātā locītavas kustības apjomu, tiek izmantoti speciāli testi.
Inspekcija
Ceļa locītavas izmeklēšana sākas ar eksāmenu. Sāpes un pietūkums norāda uz akūta iekaisuma klātbūtni. Tāpat uzmanība jāpievērš audu deformācijai un blīvēšanai.
Palpācija
Palpējot, ir iespējams konstatēt tūsku (šķidruma uzkrāšanos periartikulārajos audos). Jebkuras izcelsmes tūska norāda uz locītavas bojājumiem un prasa pilnīgu pārbaudi.
Lahmansa tests
Ceļa locītavas stabilitāte tiek nodrošināta ar krustojumu saitēm. Lahmana priekšējās un aizmugurējās pārbaudes atklāj attiecīgi priekšējās un pakaļējās gredzenveida saites asaras.
McMurray tests
McMurray tests atklāj menisko pārtraukumu. Ārsts rotē vairāk par stilba kauliņu salīdzinājumā ar gūzi un lēni atvelk ceļu. Ja meniskums ir bojāts, rodas sāpes.
Pagarinājums
Novērtēts aktīvo un pasīvo ekstensora kustības apjoms ceļa locītava. Kustību apjoma ierobežojums norāda uz ceļa locītavas blokādi vai četrgalvu muskuļa vājumu.
Saliekšana
Eksudāta uzkrāšanās bieži noved pie samazinātas locītavu kustības apjoma ceļa locītavā. Kakla siksnu bojājumus var noteikt, saliekot ceļa locītavu par 30 grādiem ar vēlāku pagarināšanu.
Rentgena izmeklēšana
Rentgena izmeklēšana var atklāt lūzumus, piemēram, kaķenes lūzumu, dislokācijas un artrītu. Papildus standarta (anteroposterior un sānu), var izmantot arī īpašas izkārtnes.
Punkts
Sinoviāls šķidrums tiek pārbaudīts, lai pārbaudītu ceļa locītavu. Ceļa locītavas punkcija tiek veikta ar īpašas adatas palīdzību, kas tiek ievietota locītavu dobumā caur ādas punktu. Ja ceļa locītavas bojājuma pakāpi nevar noteikt ar objektīvu pārbaudi, tiek izmantotas papildu metodes: artroskopija - ceļa dobuma pārbaude, izmantojot īpašu optisko instrumentu. Tas ļauj konstatēt menizu plīsumus un brīvo ķermeņa daļu klātbūtni locītavu dobumā. Izmantojot artroskopu, ir iespējams noņemt brīvās ķermeņa daļas un atjaunot menisko kaulu integritāti. MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) var atklāt mutes mīksto audu bojājumus un apstiprināt iespējamo diagnozi.