Mūsdienu medicīna var saglabāt priekšlaicīgi dzimus bērnus dzīvot un atbalstīt to attīstību, lai tie neatšķirtos no pilna laika jaundzimušajiem. Tomēr pielāgošanās pakāpe ir atkarīga no bērna piedzimšanas laika. Dažreiz ir iespējams izvairīties no nepatīkamām sekām, un dažreiz attīstības iespējas paliek uz mūžu. Par to, kādas ir priekšlaicīgu dzemdību sekas bērna attīstībai, un tas tiks apspriests turpmāk.
Parastais grūtniecības ilgums sievietēm svārstās no 38 līdz 42 nedēļām. Bērni, kas dzimuši pēc pilnām 37 grūtniecības nedēļām neatkarīgi no viņu dzimšanas svara, tiek saukti par jaundzimušiem bērniem. Bērni, kas dzimuši pirms 37. nedēļas, ir tā dēvētie pirmsdzemdību dzimuši vai priekšlaicīgi dzimuši bērni. Pašlaik mūsdienu medicīna var saglabāt dzīvus bērnus, kas dzimuši pirms 27. un pat pirms 25. grūtniecības nedēļas. Šie jaundzimušie sver daudz mazāk, nekā bērniem vajadzētu svērt pēc piedzimšanas - tas notiek, ka tie sver nedaudz vairāk par 500 g. Neskatoties uz to milzīgo neattīstību dzimšanas brīdī un daudziem draudiem, kas viņus gaida, šie bērni bieži vien audzē no ārpuses diezgan normāli. Protams, šis pirmsdzemdību fakts nevar iziet absolūti bez izsekot. Visbiežāk bērni cieš no iekšējiem orgāniem un smadzenēm. Tas nozīmē, ka bērni vēlāk atpaliek garīgi, lai gan tas nav nepieciešams un ir atkarīgs no daudziem faktoriem.
Uzturēšanās palātā par priekšlaicīgi dzimušiem, kā likums, ir garš. Tas var ilgt vairākus mēnešus, kamēr bērns nav sasniedzis normālu vecuma pakāpi, un viņa orgāni nesāks strādāt neatkarīgi. Nākotnē šāda bērna aprūpe pārsniedz parastos profilaktiskos apmeklējumus un zīdaiņu vakcināciju, un bieži vien nepieciešama augsti kvalificēta konsultāciju un attīstības palīdzība. Ir arī metodes, kā diagnosticēt agrīnu defektu noteikšanu, piemēram, dzirdes un redzes. Agrīna diagnostika ļauj jums sniegt efektīvu palīdzību īstajā brīdī un pareizajā apjomā.
Nepieciešamās iekārtas
Lai glābtu priekšlaicīgi dzimuša bērna dzīvi, ir nepieciešams moderns aprīkojums. Viena šāda ierīce ir inkubators, kas praktiski aizstāj dzemdes. Tur bērns atrodas pēc iespējas tuvāk apstākļiem, kādos bērni attīstās pirms noteiktā datuma. Tur noteikti saglabāja pareizu temperatūru un mitrumu. Diemžēl līdz šim galvenā tehniskā problēma - tāds inkubators darbā ir pārāk skaļš. Bērnam tas nav svarīgi, un tiem, kas strādā blakus, rodas daudz neērtības.
Ar priekšlaicīgu dzemdību sekas bieži vien ir nepieciešams pieslēgt bērnu kamerai, kas viņam ir elpošanas aizvietotājs. Tāpat tas ir savienots ar ierīci, lai kontrolētu svarīgus orgānus. Šī ierīce parāda sirdsdarbības frekvenci, elpošanu, asinsspiediena skābekli un tā asinsspiedienu. Tās uzdevums ir novērst sirds un elpošanas sistēmas aritmiju un apturēt elpošanu.
Priekšlaicīgi dzimuša bērna aprūpē tiek izmantota arī ierīce, kas nodrošina uzturvērtību, ko sākotnēji var ievadīt parenterāli, t.i., intravenozi. Tātad bērna ķermenī tiek piegādāti olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti, lai nodrošinātu pareizu attīstību. Šim nolūkam izmanto arī īpašu metodi, izmantojot piemērotus asinsvadus (kopējā plānā līnija neatrodas tik lielai pārslodzei) un sūkni, kas nodrošina uzturvielas sastāvdaļas pilnīgas sterilitātes apstākļos.
Detalizēta informācija par bērna attīstības priekšlaicīgas pārtraukšanas sekām
Problēmas ar elpošanu
Zīdaiņiem, kas dzimuši priekšlaicīgi, gandrīz vienmēr ir elpošanas problēmas, jo viņu plaušas ir pārāk slikti attīstītas. Viņiem joprojām ir neliels virsmaktīvo vielu saturs, tādējādi samazinot alveolī esošo virsmas spraigumu, kas neļauj tiem saskarties kopā ar izelpu. Veselīga augļa plaušās tas viss notiek fizioloģiskā stāvoklī apmēram 35 grūtniecības nedēļās. Priekšlaicīgi dzimušie bērni (pirms 35. grūtniecības nedēļas) gandrīz neļauj normāli elpot. Virsmas aktīvās vielas ievada caur intubāciju caurulīti tieši elpošanas traktā, tādējādi palīdzot bērniem ar elpošanas traucējumiem. Tas arī novērš daudzus pirmsdzemdību (piemēram, neiroloģisko un infekciozo) komplikācijas. Virsmaktīvo vielu ražošana zāļu veidā bija pagrieziena punkts priekšlaicīgu zīdainu glābšanā. Diemžēl dažiem priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, īpaši vismazāk nobriedušiem, mēneša mēbelim ir nepieciešama mākslīgā ventilācija.
Dažreiz šiem bērniem rodas hroniskas plaušu slimības, kas saistītas ar plaušu audu briedumu. Šādos gadījumos tiek izmantotas papildu zāles, ko izmanto, lai stimulētu plaušu audu augšanu. Viņi ir īpaši neaizsargāti pret skābekļa postošajām sekām un injicē spiedienu, lai glābtu dzīvības.
Nākotnē bērni. Dzimst pirmstermiņa, bieži vien kļūst par pacientiem ar īpašām vajadzībām. Hroniskas plaušu slimības ietekme var izraisīt spazmas bronhītu, aizdusu infekcijas laikā vai paaugstinātu astmas attīstības risku.
Nervu audi
Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem smadzenes joprojām ir ļoti nenobriedušas. Šajā situācijā ir labas un sliktas puses. Nevēlamie notikumi ir ļoti augsta nenobriedušo nervu audu jutība pret mehāniskiem bojājumiem un pietiekamu skābekļa trūkumu. Tomēr pozitīvs ir tas, ka vairāk nenobriedušām smadzenēm ir lielāka plastika, un audus var funkcionāli aizstāt ar tām jomām, kas tika bojātas agrīnā vecumā. Tomēr nervu audu bojājums būtiski ietekmē bērna nervu sistēmas tālāku darbību.
Bērni, kas dzimuši pirms termiņa, biežāk ir pakļauti neirozēm. Viņi ir vairāk pakļauti emocijām, aktīvāki, pieprasa īpašu pieeju. Ar šādiem bērniem bieži vien nav viegli tikt galā, bieži viņi raud, ēst slikti, gulēt nedaudz. Galu galā nokļūst šādi nepatīkami simptomi, bet nogulsnes paliek mūžā.
Priekšlaicīgas dzemdības - māte un bērns
Tūlīt pēc priekšlaicīgas dzemdības sievietei jābaro bērnam. Gadījumā, ja bērns nespēj patstāvīgi ēst, viņš tiek iesmidzināts ar mātes pienu, tas ir piespiedu kārtā. Ir ļoti svarīgi, ka pirmajās dzīves stundās un dienās piens ar jebkādiem līdzekļiem nonāk bērna ķermenī. Pateicoties tam, bērna kuņģa un zarnu trakts nogatavojas ātrāk un iemācās pārtvert pārtiku. Mātes piens nodrošina arī bērnu ar antivielām, kas ļauj jums cīnīties pret baktērijām un pasargāt to no infekcijas.
Lai gan māte sākotnēji nav barojusi bērnu ar priekšlaicīgi dzimušo bērnu, viņai joprojām vajadzētu saglabāt visu pienu. Agrāk vai vēlāk pienāks bērna tiešā saskarsme ar māti. Ja mātei izdosies saglabāt piena ražošanu vai stimulēt to atkal, tas vislabāk palīdzēs bērnam pielāgoties. Bērns jau spēj koordinēt ēšanu ar rīšanu, tāpēc jūs varat mēģināt to pielietot krūtīs. Priekšlaicīgi dzimušie zīdaiņi nezaudē nepieredzējušo instinktu, tāpēc viņi ātri saprot, ka viņiem to vajag. Ja mātes piens ir pietiekamā daudzumā, bērni ātri iegūst pareizo svaru un ir atkarīgi no stāvokļa. Viņiem ir mazāk sarežģījumu nekā tiem, kuri mākslīgi tiek audzēti.
Liesma un pieskāriens
Ilgi pirms barošanas sākuma māte tiek aicināta uz dažādiem saskarsmes veidiem ar bērnu: pieskaroties, glāstot, satverot, nododot siltumu, klausoties sirdsdarbības skaņu. Mātes ļauj kādu brīdi aplauzt bērnu pēc ekstrakcijas no inkubatora, piespiest to sev, lai trāpītu. Šī bērnu aprūpes metode bija ļoti noderīga priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Tas dod priekšrocības gan bērna attīstībai, gan mātei.
Mātei ir jāk pieskaras viņas bērnam, runā ar viņu, dzied viņam. Viņai vienkārši tiek lūgts noņemt rotaslietas, ieliekt elkoņus uz rokām un mazgāt rokas pirms ievietošanas inkubatorā. Tādējādi mamma dod bērnam tikai "labas" baktērijas ādai, lai tā kļūtu izturīgāka pret nosokomijas organismiem.
Psiholoģiskais savienojums
Daudzas mātes, kas dzemdējušas, priekšlaicīgi cieš no depresijas. Tas ir nedaudz atšķirīgs no citām mātēm ar pēcdzemdību depresiju. Viņiem ir milzīga izjūta par vainu. Viņi bieži vien interesējas par to, kāpēc notika priekšlaicīgi dzimuši bērni, un par to, ko viņi šeit vaina. Un pat tad, ja sieviete nerunā skaļi par viņas šaubām, neonatologs viņu atbalsta un dod cerību, ka viņi var tikt galā ar daudzām problēmām.
Bērna klātbūtne pie mātes ļauj viņai ticēt, ka viņa var viņam daudz ko darīt. Viņa var redzēt, kā bērna sirdsdarbība mainās, kad viņš to pieskaras. Viņš pārtrauc raudāt un tad kļūst mierīgāks un aizmigšanu. Viņa māte iegūst pārliecību, ka viņa var tikt galā ar problēmām.
Kad es varu pamest māju?
Bieži vien ir trīs, četri mēneši, līdz priekšlaicīgi dzimušais bērns sasniedz svars no 500 līdz 1800-1900 gramiem. Bērns var tikt izmests mājās tikai tad, ja ārsts ir pārliecināts, ka viņš var elpot patstāvīgi un ēst pēc viņa svara, un māte attieksies pret bērnu mājās. Paliekot slimnīcā, darbinieki mācās rūpēties par priekšlaicīgu bērnu. Ja ir radušās pirmās grūtības, ir svarīgi arī turpmāk sazināties ar slimnīcu (piemēram, pa tālruni).