Iedzimta gūžas locītava ir visizplatītākā iedzimtu slimību forma. Ja bērnam papildus ir mazattīstīts acetabulums, kas veido gūžas locītavas dobumu, tas ir gūžas locītavas displāzija. Displazijas fona gadījumā, ja netiek veikti savlaicīgi pasākumi, laika gaitā tiek veidota dislokācija.
Displazijas laikā novēroti pārkāpumi visās augšstilba daļās: acetabulums, augšstilba galva ar apkārtējiem muskuļiem, saites, kapsula. Šīs izmaiņas tajās ir saistītas ar audu mazattīstīšanos. Displazijas attīstība (no kurām daži veidojas dislokācijas laikā) ir saistīta ar nepietiekamu mijiedarbību starp acetabulumu un augšstilba augšdaļas attīstību intrauterīnā stadijā.
Iedzimta gūžas locītava meitenēm ir biežāk sastopama. Tiek uzskatīts, ka dislokācijas attīstību veicina mātes slimības grūtniecības laikā (toksikozi, nefropātiju), kā arī nepareizu augļa stāvokli (piemēram, iegurņa).
Šīs slimības simptomus var un vajadzētu pamanīt paši vecāki. Tā ir ādas salipšu asimetrija uz gurniem un sēžamvietām, kāju garuma atšķirība. Kad kājas tiek audzētas uz sāniem, guļus stāvoklī tiek uzklausīts klikšķis, ierobežojot gūžas paplašināšanos. Normā pirmajos dzīves mēnešos zīdaiņiem ciskas ir viegli audzētas 80-90 grādos. Ārējā rotācijas pēda - ar šo simptomu pēdas, uz dislokācijas pusi, kā tas tika pagriezts uz āru. Tas ir īpaši pamanāms bērna miega laikā. Ja displejā nav laika diagnozes, slimības izpausmes parādās tikai tad, kad bērns stāv uz kājām. Šie bērni iet ejot vēlāk nekā citi, un staigāšana pa tām ir nestabila: kad jūs novietojat no vienas puses, bērns liekas vienā kājā, un, kad divpusējs - kā pīle. Lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi 2-3 mēnešu vecumā, tiek veikta gūžas locītavas rentgenoloģija.
Ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk un pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā. Slimības sākuma stadijā, pirmajos trīs mēnešu laikā pēc bērna dzīves, tiek izmantota plaša swaddling. Starp izliektajām locītavām un gurniem izvelk saloktu četrkārtīgu autiņu. Tas ir fiksēts starp augšstilbiem ar apakšbiksītēm, autiņbiksīšu. Jūs varat arī izmantot īpašus rīkus. Tas gadās, ka nav pietiekami daudz plēkšņu (to var noteikt tikai ārsts), tad stublājus izmanto, lai nostiprinātu kājas, kurās bērns pilnībā atjaunosies. Ar dislokācijas sākumu tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.
Ārstēšana pēc amata .
- Bērna gultai jābūt plakanai un puscietējai.
- Ar nenozīmīgu displāziju pirmajos trīs dzīves mēnešos bērns lieto plašu swaddling.
- Tā kā vēdera priekšējā stāvoklī kājas ir izliektas un saliektas, tām vajadzētu izvirzīt ārpus gultas malas, citādi palielinās muskuļu spazmas - gurnu pievadītājs.
- Sākot no 6-7 mēnešiem, vecākiem vajadzētu sēdēt bērnu ar kājām atsevišķi, celšanās aci pret aci. Tajā pašā laikā ir nepieciešams atbalstīt bērnu aiz muguras.
- Kad māte pastaigājas vai stāv ar bērnu, tad ar vienu roku viņa vajadzētu atbalstīt viņu mugurā, turot bērnu viņai un, no otras puses, zem sēžamvieta. To darot, bērna kājām jāattiecas uz mātes ķermeni. Varat arī izmantot "ķengursu", lai gan ilgstoša valkāšana tajā noved pie nepārtraukta priekšējā galvas atkāpšanās.
- Sākumpunkts - bērns atrodas uz muguras, kājas pie masiera (mamma). Bērna kājas ir saliektas ceļa un gurnu locītavās un mīkstās plastmasas locītavu paplašināšanās ar vienlaicīgu akupresūru, lai atvieglotu vadošos balsenes. 2 un 3 pirkstu nagu falangas vai viens no trim pirkstiem no rokas, māte pieskaras ādai vietā, kas atbilst gūžas locītavas projekcijai uz sāniem, lai pēc spiediena sajūtu depresiju, un pēc tam viegli un lēni izdarot rotācijas un mīkstu presēšanas spiedienu uz punktu ); viss bērna gurns aizķer vienu un to pašu roku palmu un pirkstus, pirmais pirksts viegli atrodas priekšā uz augšstilba iekšējās virsmas. Adductor muskuļa relaksācija tiek veikta ar vienlaicīgu punkta, vibrācijas masāžas punkta (tas ir 2-3 cm zem iegurņa reizes) un nelielu kratīšanu bērna augšstilba ar atlikušo pirkstu (bērna augšstilba atrodas uz plaukstas masieris). Vienlaicīgi ar masāžu un kratot saliektās gurnu gurnus, gūžas pakāpeniski noņem no ārpuses.
- Sākuma pozīcija ir tāda pati. Ar vienu roku masieris nostiprina bērna gūžas locītavu (ar kreiso roku - kreiso roku, labo - kreiso roku - labo locītavu), ar otru roku piespiež otru roku, maigi aptver bērna ceļgalu un nedaudz pagriež gurnu virzienā pa asi uz iekšu, vienlaicīgi piepīšoties plakanam gaismas spiedienam uz ceļgala, un smails virzās uz āru. Šis vingrinājums nodrošina maigu locītavu augšstilba augšdaļas spiedienu.
- Sākumpunkts - bērns atrodas uz vēdera. Masieris nedaudz nofiksē bērna kauliņu ar vienu roku, palikt kreiso roku palikt labajā bērna sēžam, no otras puses, noņemt skropstu galvu, izdarot labo ķermeņa labo sajūtu ceļa un gūžas locītavās. Tas pats - otra kājiņa. Šajā pozīcijā un šajā pozīcijā gūžas locītavas kustības ir pēc iespējas viegli sasniedzamas pēc iespējas pilnīgāk.