Intensīvā septisko slimību ārstēšana jaundzimušajiem

Īpaši nopietni slimojoši bērni intensīvās terapijas nodaļās īpašu uzmanību pieprasa. Ārstiem un medicīnas māsām, kas šeit strādā, ir īpaša kvalifikācija. Reanimācijas un intensīvās terapijas Bērnu nodaļa ir specializēta nodaļa, kas rūpējas par vienas vai vairāku ķermeņa sistēmu nopietniem slimniekiem ar invaliditāti.

Šādu biroju rašanās ir samazinājusi zīdaiņu mirstības rādītājus. Speciālās bērnu intensīvās terapijas nodaļas šobrīd darbojas gandrīz visos lielajos medicīnas centros. Šajos departamentos var darboties tūlītējas reaģēšanas vienības, kas mazos slimniekus transportē no mazām slimnīcām uz lieliem ārstniecības centriem un nodrošina pacientu stabilitāti transportēšanas laikā ar neatliekamo medicīnisko palīdzību. Bērnu intensīvās terapijas nodaļās tiek izmantotas dažādas ārstēšanas metodes. Rakstā "Septītu traucējumu intensīvā terapija jaundzimušajiem" jūs atradīsiet daudz interesantas un noderīgas informācijas.

Mākslīgā ventilācija

Mākslīgā ventilācija (IVL) ir visizplatītākā intensīvās terapijas metode, ko izmanto ārkārtējai elpošanas mazspējas pakāpei vai tās attīstības draudiem. Var būt nepieciešama ventilācija elpošanas ceļu infekcijām, piemēram, bronhiolīts, kas ir izplatīts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Elpošanas mazspēja var būt daļa no daudzu orgānu disfunkcijas sindroma.

Sirdsdarbības un asinsspiediena uzturēšana

Asinsspiediena pazemināšanās bieži tiek novērota bērniem smagā stāvoklī. Tas var būt saistīts ar toksīnu ietekmi uz sirdi, kas izraisa spēju sūknēt asinis vai vielu, kas izraisa asinsvadu tonusu, pazemināšanos. Dažas zāles palielina asinsspiedienu, kā arī sirdsdarbību un izturību.

Barošanas avots

Nodrošināšana ar uzturu ir būtiska nopietnam slimam bērnam. Viņš parasti nevar ēst, bet viņa ķermeņa enerģijas vajadzības tiek palielinātas. Intensīvās aprūpes nodaļā tiek lietots intravenozs uzturs vai caur caurulīti, kas ievietota kuņģī (gastrostomija). Nieru terapija (nieru mazspēja var rasties pret asinsrites traucējumu fona, par laimi, nieres spēj atjaunot savu funkciju pēc pagaidu traucējumiem). Nieru tīrīšanas funkciju var papildināt ar hemodialīzi. Bērna asinis tiek izraktas ar katetru un iziet caur ierīci, kas filtrē lieko šķidrumu un toksiski vielmaiņas produkti.

Antibiotiku terapija

Bērni ar sepse (asins infekcija) ir jālieto ar antibiotikām, kas ietekmē iespējamo infekcijas izraisītāju. Ja šie pacienti atrodas intensīvās terapijas nodaļā, jāņem vērā infekcijas izplatīšanās iespējamība.

Ādas kopšana

Bērniem ar apdegumiem nepieciešama lielāka uzmanība, jo viņiem nav aizsardzības pret infekciju un ķermeņa šķidruma zudumu, ko parasti nodrošina āda. Visās bērnu intensīvās terapijas nodaļās ir jānodrošina, lai novērstu ādas bojājumus no spiediena vai citiem traumatiskajiem faktoriem. Bērnu intensīvās terapijas un intensīvās terapijas nodaļas tiek ievietotas bērniem ar dažādiem kritiskiem apstākļiem. Lai diagnosticētu un ārstētu šādus smagus slimniekus, ir nepieciešamas speciālas personāla un īpašās medicīniskās iemaņas. Intensīvās aprūpes nodaļās ir daudzas norādes uz hospitalizāciju.

Smagas sistēmiskas infekcijas

Dažas infekcijas var sarežģīt sistēmisks sabrukums un vairāku orgānu mazspēja. Meningokoku meningīts, ko izraisa baktēriju Neisseria meningitidis, no kurām visbiežāk pazīstama. Elpošanas mazspēja, kurai vajadzīga mākslīgā ventilācija Elpošanas mazspēja var notikt patstāvīgi, piemēram, bronhiolī vai vairāku orgānu disfunkcijas sindroma struktūrā, kas attīstās ar vairākiem savainojumiem vai apdegumiem.

Traumas

Ceļu satiksmes negadījumi, kuros iesaistīti bērni (gājēji, riteņbraucēji vai pasažieri), ir visizplatītākais smagu ievainojumu cēlonis. Cēloņi, piemēram, kritiens no augstuma vai savainojuma, arī rodas.

Burns

Apdegumi sadzīves ugunīs parasti tiek apvienoti ar dūmu ieelpošanu, kas nopietni apdraud dzīvību. Ietekmīgiem bērniem bieži nepieciešama reanimācijas un plastiskās operācijas.

Atgūšana pēc radikālas operācijas

Pēc sirds, neiroloģisko un citu plašu ķirurģisku iejaukšanos, bērnam bieži nepieciešams pēcoperācijas ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā. Lai veiktu šādus pacientus, papildus praktiskajām iemaņām ārstiem un medicīnas māsām nepieciešamas īpašas zināšanas.

Smagi krampji vai koma

Krampjus vai koma var izraisīt dažādi cēloņi. Diagnostikā medicīnas personālam jāņem vērā saindēšanās, vielmaiņas traucējumi, piemēram, hipoglikēmija (samazināts glikozes līmenis asinīs, neatklātas traumas, medicīniskais personāls). Bērna hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā var būt šoks vecākiem, jo ​​īpaši, ja tas ir prom no mājām un cietušais tiek transportēts. vecākiem uz situāciju un atbildēt uz viņu jautājumiem. Tuvējiem radiniekiem tiek nodrošināti nepieciešamie apstākļi, lai viņi kopā ar bērnu varētu pavadīt laiku , viņiem var būt nepieciešams palikt slimnīcā naktī vai pat ilgāk.

Kad bērns mirst

Intensīvās aprūpes nodaļā var rasties bērna nāve. Šādos gadījumos vecākiem jānodrošina piekļuve viņa ķermenim. Bērnam var diagnosticēt smadzeņu nāvi, kas ļauj veikt orgānus transplantācijai. Šo delikātu jautājumu ļoti rūpīgi jāapspriež ar mirušā vecākiem. Dažreiz viņi piekrīt to darīt, lai radītu nenovērtējamus pabalstus citam bērnam. Specializētās brigādes nodrošina bērna pārvietošanu uz intensīvās terapijas nodaļu no slimnīcas, no kuras viņš tika sākotnēji nosūtīts, un vajadzības gadījumā veicot dzemdību transportēšanas laikā. Šādu brigāžu ārsti un medmāsas tiek īpaši apmācītas transporta palīdzībā un vispārējā atdzīvināšanā.