Mūsdienās skarlatīns visbiežāk sastopams bērniem no 2 līdz 10 gadiem. Pavasarī un rudenī saslimstība palielinās, apmeklējot bērnudārzu un skolas risku, ka skarlatīns ir lielāks. Īpaši bīstams ir pirmais mēnesis, kad tiek pielāgots bērns, kurš ir ieradies jaunā kolektīvā vai atgriezies pēc vasaras atvaļinājuma.
Vislielākā briesmas ir streptokoku toksīni, kas saindē ķermeni. Streptokoki ir ļoti izplatīti ārējā vidē, līdz pat 20% cilvēku ir tā pārvadātāji un par to nav aizdomas.
Infekcijas avoti
Galvenais avots ir pacients ar skarlatīnu, kā arī iekaisis kakls, tonsilīts, streptodermija (ja streptokoku ietekmē ādu), mastīts un citas infekcijas, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokokss.
Infekcija notiek, sazinoties ar pacientu ar gaisā esošām pilieniņām (klepus, šķaudot, runājot), izmantojot mājsaimniecības priekšmetus (ēdienus, rotaļlietas, apģērbu un apakšveļu), kā arī pārtiku (pienu, piena produktus) un krēmus.
Slimību marķieri
Parasti skarlatīnijas inkubācijas periods bērniem ilgst no 2 līdz 8 dienām. Slimības sākums parasti ir akūts, un mammas var pateikt ar stundas precizitāti, kad bērns slimo. Viņam ir strauja temperatūras paaugstināšanās, bieži vien līdz 39 °, sāpes balsene.
Skarlatīna diagnoze balstās uz klīniskajām indikācijām (akūta parādīšanās, drudža, intoksikācijas, akūta katarāla vai perorāla-gļotādas tonsilīta, plašas pūtītes utt.) Un laboratorisko datu.
Atšķirība starp skarlatīnu bērniem no citām infekcijām
Viens no galvenajiem simptomiem ir kontrastējošs rudzu vaigiem un gaišs nasolabisks trīsstūris. Slimības pirmajā vai otrajā dienā kaklā, krūtīs, rokās un kājās rodas skarlatīns. Biezāks izsitumi aptver locīšanas virsmas ādas krokās (uz elkoņiem, augšstilba un dūņu zonām). Otrā atšķirīgā skarlitīna iezīme ir nieze, kas bieži vien traucē bērnu. Trešā zīme ir tā sauktais "kvēlojošais rīkles". Ja jūs lūdzat bērnam atvērt mutes plati, jūs varat redzēt spilgti sarkanu kaklu - visas mīkstās aukslējas, mandeles un arkas kļūst sarkanas. Slimības sākumā mēle ir blīvi nostiprināta, tad no malām un galiem tā tiek notīrīta un kļūst tumšzaļa ar izteiktām papillēm.
Izsitumi un citi skarlatīnijas simptomi ir tipiski, lai uzturētu vidēji 3-5 dienas. Tad āda kļūst bāla un pārslāma. Īpaši izteikti izteikti izteikta palmu apkaļošanās, kur augšējā ādas slānī var noņemt kā apģērba elementu.
Līdz 7-10 dienai pacients atjaunojas. Tomēr bērns varēs atgriezties bērnudārzos vai skolas kolektīvā tikai 14 dienas pēc pilnīgas atveseļošanās, tas ir, 21 dienu pēc slimības sākuma. Tas izskaidrojams ar to, ka viss slimības un atveseļošanās periods slimniekiem joprojām ir lipīgs.
Kas ir bīstams skarlatīns?
Kā tas bieži notiek, ne tik daudz pati slimība ir bīstama, tās iespējamās komplikācijas. Streptokoku joprojām uzskata par vienu no nedrošākajiem mikroorganismiem, jo tos ietekmē sirds un nieres. Arī var attīstīties alerģisks miokardīts vai glomerulonefrīts. Pēc skarlatīna bērnam var būt gūts vidējas auss iekaisums, limfmezglu iekaisums, artrīts, stomatīts. Sakarā ar efektīvu ārstēšanas komplikāciju ieviešanu skarlatīnā var parādīties ļoti reti. Pilnīgai bērna atgūšanai ir pietiekami ievērot visus ārsta ieteikumus un nodrošināt viņam pienācīgu aprūpi.
Skarlatīnu ārstēšana
Ātrās atveseļošanās atslēga ir savlaicīga ārsta piekļuve. Skarlatīna ārstēšana parasti tiek veikta mājās. Smagos gadījumos un ar komplikāciju attīstību ir nepieciešama hospitalizācija slimnīcā. Pirms temperatūras pazemināšanas jāievēro gulta. Akūtas slimības gaitas laikā bērnam jāsaņem silts dzēriens (tēja ar citronu, augļu sulām), pārtikai ir labāk piedāvāt šķidru vai pusšķidro šķidrumu, ar dažiem proteīnu ierobežojumiem.
Ar visiem skarlatīnu veidiem penicilīnu antibiotikas tiek parakstītas 5-7 dienas. Tam nepieciešama papildus vitamīnu terapijas (vitamīnu B un C) izrakstīšana. Pēc pārsūtītā skarlatīna parasti tiek saglabāta mūža imunitāte.
Kā nesmēķēt!
Šodien bērniem nav vakcīnas pret skarlatīnu, tādēļ galvenais preventīvo pasākumu mērķis ir izvairīties no saskares ar pacientiem. Ģimenei ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību ne tikai bērnu, bet arī pieaugušo, kas ir potenciālie infekcijas avoti, veselības stāvokli. Īpaši uzmanība jāpievērš jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz vienam gadam.
Ja nebūtu iespējams izvairīties no slimības, slimiem bērniem 3 nedēļas būtu jāizolē no citiem, jo īpaši no brāļiem vai māsām. Ieteicams ievietot to atsevišķā telpā un iedalīt personīgo trauku, veļu, dvieļus, rotaļlietas, higiēnas priekšmetus. Pacienta apakšveļa ar skarlatīnu jāpārkarsē, ēdienus vajadzētu mazgāt un uzglabāt atsevišķi, rotaļlietas mazgāt ar ziepēm zem tekoša ūdens.
Māmiņām, kas rūpējas par slimu bērnu, vajadzētu valkāt masku (marles pārsējs), berzēt ar jebkuru antiseptisku šķīdumu, lietot C vitamīnu - šie preventīvie pasākumi pasargās to no infekcijas. Lai izvairītos no inficēšanās ar citiem bērniem ģimenē, telpā, kur pacients ir nepieciešams regulāri (3-4 reizes dienā) ventilēt, kā arī katru dienu mitru tīrīšanu, izmantojot mazgāšanas līdzekļus. Šie ir galvenie uzvedības noteikumi skarlatīnē bērniem, simptomi, kuru ārstēšana tika aprakstīta iepriekš.