Grūtniecība un dzemdības pēc 30 gadiem


Pirms desmit gadiem, ja sieviete dzemdēja pirmo bērnu, kas bija apmēram 27 gadus vecs, viņu sauca par "veco primitīvu". Šodien vidējais vecums sievietes dzemdē pirmo bērnu - 25-35 gadi. Ievērojams skaits sieviešu kļūst par mātēm tikai pēc četrdesmit gadu vecuma. Kas var apdraudēt vai, gluži pretēji, ir noderīga sievietei grūtniecības un dzemdību gadījumā pēc 30 gadiem? Lasiet par to zemāk.

Ja jums ir 30 gadu vecs

Bērna piedzimšanai pat pusaudžu meitenes ir bioloģiski spējīgas. Bet tikai katrs divdesmitā sieviete var pieņemt apzinātu lēmumu par bērna piedzimšanu, lai viņa varētu parūpēties par viņu pirms dzimšanas un pēc piedzimšanas. Tādējādi ārsti uzskata, ka ideālais laiks pirmā bērna piedzimšanai ir 25-27 gadi. Ja iespējams, vislabākais laiks pirmajai grūtniecībai ir līdz 30 gadiem. Vēlāk sievietes auglība sāk strauji samazināties. Sievietei ir daudz olas, bet ne viss būs atbildīgs par mēslošanu. Un, tā kā daba neļauj sevi impregnēt "bojātu" materiālu, var gadīties, ka bērnam būs jāgaida ilgāk, nekā gaidīts. 30 gadu vecumā pat dažus mēnešus ilgas regulāras seksuālas dzīvības dēļ nav iespējams apaugļot, tomēr tas vēl nav iemesls bažām. Bažas par kāda partnera neauglību var rasties, ja pēc gada mēģinājumi sievietei nav iestājusies grūtniecība. Tad abiem partneriem jāveic izpēte un, iespējams, jāveic ārstēšana. Labāk to izdarīt pēc iespējas ātrāk. Nepieciešamības gadījumā neauglības ārstēšana pirms 35 gadu vecuma dod labākus rezultātus nekā vēlākā vecumā. Turpmākais vecums samazina veiksmīgas ārstēšanas iespējas.

Ja jums ir 35 gadi

Lai gan 35 gadu vecumā sieviete joprojām jūtas jauna, aktīva un veselīga, šis vecums daudziem no mums ir robežstabs. Sievietei, kura nespēja kļūt par māti pirms 35 gadu vecuma, ārsts būtu jāinformē par brīvu pirmsdzemdību pārbaudi. Vislabāk to izdarīt, jo bērnu iedzimtu defektu risks (lielākā daļa no tiem ir diagnosticēts ar Down's sindromu) ir 1: 1400 sievietēm no 25 gadu vecuma, bet 35 gadus veciem vīriešiem risks paaugstinās līdz 1: 100. Ir svarīgi ņemt vērā perinatoloģiskās diagnostikas nozīmi, tādēļ jo vairumā gadījumu tas ļauj vecākiem atbrīvoties no trauksmes bērnam, viņa veselībai. Ja sistēma konstatē augļa iedzimtus defektus, dažos gadījumos (piemēram, hidrocefālija, aizmugures urīnizvadkanāla šķēršļi) bērns var tikt izārstēts dzemdē. Bet dažreiz, lai izvairītos no neatgriezeniskām izmaiņām, kas noved pie invaliditātes vai nāves, šādas darbības nav. Ar speciālistu dzimšanu var sniegt palīdzību un piekļuvi nepieciešamajai iekārtai. Zināšanas par iedzimtām anomālijām arī palīdz psiholoģiski sagatavoties sievietes pašas un viņu radinieku dzimšanai. Ja defekts ir smags un traucē parasto darbu, sieviete saņem medicīnisku iemeslu dēļ garantētas un likumīgas aborta iespējas.

Pēc 40 gadiem viss ir daudz grūtāk

Otra bērna piedzimšana 40 gadu vecumā nav problēma. Bet dažreiz pirmajā grūtniecības gadījumā ir nopietnas grūtības. Šajā vecumā sievietes sāpīgi cieš no grūtniecības. Nevajadzētu atlikt lēmuma par dzimšanu jūsu pirmais bērns līdz četrdesmit gadu vecumam. Šajā vecumā sievietes ir grūtāk panākt grūtniecību, un viņu darbs ir grūtāk. Dažas no tām ir veselības problēmas, tādas kā hipertensija, sirds slimība, ginekoloģiskie traucējumi, piemēram, hormonālie traucējumi un dzemdes fibroids. Hronisku slimību ārstēšana grūtniecības laikā ir grūta, jo dažas zāles var ietekmēt grūtniecības gaitu. Šajā vecumā iegurņa kauli nav tik elastīgi kā agrāk, un jums var būt nepieciešama cesarean daļa.

Perinatālā diagnostika

Šis ir galvenais neinvazīvs tests, kas palīdz novērtēt augļa attīstību, lai noskaidrotu, vai ir iedzimtas anomālijas (piemēram, saistītas ar kļūdām hromosomās un nervu cauruļu defektos). Tas ir drošs un nekaitīgs bērnam. Parastās grūtniecības laikā šādus testus veic 3 - 4 reizes pirms 10 nedēļām, lai noteiktu grūtniecības sākuma normālo stāvokli. Tad pēc 18-20 nedēļām, lai pārbaudītu, cik lielā mērā jūsu mazulim aug pareizi, un vai orgāni ir normāli. Tad, 28. nedēļā, lai pārbaudītu, vai auglis ir normāls, un 38. nedēļā jānovērtē bērna izvietojums dzemdē pirms piegādes.

Amniocentēze

To veic grūtniecības un dzemdību laikā pēc 30 gadiem un citos gadījumos, kad ir aizdomas, ka bērnam var būt iedzimts defekts (piemēram, ja ģimenei ir iedzimtas slimības vai ja pirmais bērns nav pilnīgi veselīgs). Analīze ietver plānas adatas no urīnpūšļa nelielu daudzumu amnija šķidruma (adatu ievieto zem ultraskaņas kontroles). Tests ir nesāpīgs un drošs - sarežģījumi ir reti (0,1-1 procenti gadījumu). Šķidrumu pārnes specializētajā ģenētiskajā laboratorijā, kur to pārbaudīs. Tad rezultāts tiks paziņots, ja hromosomām ir kādi novirzes no augļa.

Trofoblasta biopsija

Caur dzemdes kakla kanālu vai vēderu, pārbaudei tiek ņemts neliels audu gabals, kas ir daļa no nākamās placentas. Tas satur tādu pašu ģenētisko informāciju kā augļa šķidrumu. Pētījums tiek veikts agrīnās grūtniecības stadijās (pirms 11. nedēļas), taču tas nav ļoti populārs, jo tas ietver spontāna abortu risku.

Triple tests

To veic ar dzemdes bērna asinīm 18. grūtniecības nedēļā, lai noteiktu ģenētisko defektu risku. Viņa satraucošais rezultāts vēl neparedz neko citu. Pēc tam speciālistam jāveic ultraskaņas izmeklēšana (ģenētisko defektu izpratnē), un, ja tas ir arī negatīvs, jums joprojām ir jāveic amniocentēze. Triple tests ir ļoti precīzs, bet nav lēts, tādēļ tas ir pieejams tikai privātās klīnikās.

Kas jādara grūtniecei pēc 30 gadiem?

- Ginekologam ir vairāk nekā parasti ierasts, lai kontrolētu asinsspiedienu, cukura līmeni asinīs un urīna sastāvu.

- iziet pirmsdzemdību pārbaudi. Ja ārsts nepiedāvā to īstenošanu, jums jāapsver iespēja mainīt savu ārstu (viņš vienkārši nepilda savus pienākumus).

- Ir normāli dzīvot, ēst un pārvietoties. Šis ieteikums nebūs pārspīlēts: neēdiet divus, nemīlieties visu laiku uz dīvāna (ja vien tas nav ārsta ieteikums), nepievērš pārāk daudz uzmanības pieaugošajam vēderam. Jums ir jārūpējas par sevi, jāiet daudz un jābauda bērna cerības.