Sākot ar 30 gadu vecumu, sievietes mammologa apmeklējums kļūst obligāts. Apmeklējums speciālistam jāveic reizi gadā. Mājās sievietei regulāri jāpārbauda viņas krūtis. Vislabāk to darīt dušā no rīta vai vakarā. Piesprādzējiet krūtis tā, lai pirksti viegli atlaidās. Tad paceliet vienu roku uz augšu un izmejiet aiz galvas, no otras puses pirkstus no visām pusēm, lai izjustu krūtīm, tādēļ pārbaudiet otru zīmogu. Krūtis ir ļoti noderīga regulāra kontrasta duša.
Grūtnieces vai nav grūtnieces
Tas ir aktīvs reproduktīvā vecums. Viņam ir divi galvenie uzdevumi - grūtniecība un kontracepcija. Grūtniecība ir plānota un rūpīgi jāsagatavo. Ja 6-8 mēnešu laikā ar regulāru seksuālo dzīvi, neizmantojot kontracepcijas līdzekļus, sieviete nesāk stāvoklī, ir jāveic apsekojums un jāapzinās iemesli. Aptauja par sievieti no ginekologa un mammologa var izraisīt dažādus cēloņus.
Parastā ginekologa vizīte šajā periodā ietver: ginekoloģisko izmeklēšanu, pietūkumu par tīrības pakāpi no maksts satura, iegurņa orgānu ultraskaņu un PAP testu (dzemdes kakla citoloģiskā izmeklēšana, lai izslēgtu onkoloģijas procesu). Ja testu rezultātos rodas aizdomas par infekciju, papildus tiek konstatēts tās izraisītājs. Infekcijas pazīme var būt sievietes sūdzības par plašu ilgstošu nezinātās krāsas, smakas, nāves un kairinājuma izdalīšanos. Šajā gadījumā jums vajadzētu iziet visus nepieciešamos sievietes izmeklējumus no ginekologa un mammologa.
Reizi 1,5-2 gados ieteicams veikt piena dziedzeru ultrasonogrāfisku izmeklēšanu. Mamogrāfiju šajā periodā veic tikai tad, ja tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas. Otrais galvenais mērķis šajā vecuma sievietēm ir izvairīties no nevēlamas grūtniecības. Izvēloties kontracepcijas metodi, priekšrocība tiek dota hormonālajiem vai barjeras līdzekļiem. Ginekologa un mammologa sievietes pārbaudēs jāņem vērā ārsta viedoklis, kurš zina jūsu veselības īpašības.
Lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, sievietei vismaz reizi gadā jāapmeklē ginekologs. Un dariet V3H, uzliesmojiet floru un PAP testu.
Koša kontracepcija
Tas ir ļoti grūts un ļoti svarīgs periods sievietes dzīvē. Saskaņā ar jaunākajiem datiem reproduktīvā vecuma vecums ir 4 gadi. Tādēļ šajā posmā galvenie uzdevumi ir kontracepcija, retāk grūtniecība vai ginekoloģisko slimību ārstēšana.
Ja tiek plānota grūtniecība, tad ir nepieciešama rūpīga sagatavošana: papildus ginekoloģiskajai izmeklēšanai konsultējieties ar ģenētiķi.
Jūs varat konsultēties ar savu ārstu, mikrodozu hormonālos kontracepcijas līdzekļus, barjermetodes vai (retāk) intramuskulāru kontracepciju.
Hormonālo kontracepciju lieto ļoti piesardzīgi, jo šajā vecumā pastāv sirds un asinsvadu sistēmas trombotisku komplikāciju risks, kas daļēji ir saistīts ar pakāpenisku olnīcu funkcijas izzušanu. No 40-47 gadiem Eiropas sievietēm ir pirmsmenopauzes periods, tas ilgst vidēji 4 gadus. Ir pārmaiņas, gan pašu menstruālā cikla, gan asiņošanas ilguma un pārpilnības.
Uzmanību!
Šajā periodā palielinās ginekoloģisko slimību risks: endometrioze, dzemdes miomas, hiperplasticizas procesi (izmaiņas dzemdes gļotādās).
Sievietei jāapmeklē vismaz reizi 8 mēnešos. Pārbaude ietver iegurņa orgānu ultraskaņu, ginekoloģisko izmeklēšanu, PAP testu.
Ieteicams veikt piena dziedzeru (mammogrāfijas) radiogrāfisko izmeklēšanu reizi 1,5-2 gados.
Īpaši rūpīgi jāuzrauga krūts dzemdē sievietes un regulāri pārbauda sievietes no ginekologa un mammologa. Šajā periodā sievietei jāpievērš īpaša uzmanība sev, pēc svara, uz diētu. Tā kā rodas risks iegūt vairākas ekstraģenitāras slimības - sirds un veģetatīvās asinsvadu, aptaukošanās - palielinās. Sievietei ir jāpārskata diēta - to vajadzētu samazināt par trešdaļu vai pusi, salīdzinot ar apjomu, kas tika ēst 20 gadu laikā. Priekšroka dodama dārzeņiem, augļiem, zivīm, jūras veltēm - olbaltumvielu un šķiedrvielu avotiem. Regulāras fiziskās aktivitātes un gulēšana ir nepieciešamas vismaz 8 stundas.
Jebkurā vecumā - tas ir ļoti svarīgi - krūšturi ir jābūt stingri no tās lieluma, nekādā gadījumā "izspiest" krūtīs mazākā. Pretējā gadījumā no daudzu gadu vieglās traumēšanas ir roņi, mastopātija. Krūtis jārūpējas. Katru dienu nepieciešams to ielej ar vēsu ūdeni vai noslaukiet ar aukstu ūdeni iemērcamu dvieli. Ir nepieciešams lietot labus krēmus krūtīm, kas iegādātas aptiekā. Un, protams, veic vingrošanu ar viegliem hanteles, tā ka krūšu muskuļi ir labā tonumā.
Izvairieties no sindroma
Šī desmitgade sievietes dzīvē - pirmsmenopauzes laiks (periods no sākotnējā olnīcu funkciju samazināšanās līdz pilnīgai menstruāciju pārtraukšanai), menopauze un postmenopauzes sākšanās (no pēdējām menstruācijām līdz olnīcu beigām ilgst līdz 8 gadiem). Klimasterisks sindroms, kas saistīts ar fizioloģiskām izmaiņām, attīstās lielākajā daļā (apmēram 80%) sieviešu. Tas izpaužas kā veģetatīvās un asinsvadu sistēmas pārkāpumi, psiho-emocionālajos apstākļos. Var attīstīties nopietnas vienlaicīgas saslimšanas: osteoporoze, urogenitālie traucējumi, kardiovaskulārās patoloģijas.
Šajā periodā ir jāapspriežas ne tikai ar ginekologu un mammologu, bet arī ar endokrinologu, kardiologu, flebologu utt. Ar vieglas formas klimakteriālo sindromu, racionālu uzturu un fizisko aktivitāti papildina fitoestrogēni.
Ar vidēju un smagu klimatisko pazīmju hormona aizstājterapiju (HAT) ordinē. Tās mērķis ir aizpildīt olnīcu hormonālo funkciju sievietēm ar dzimumhormonu deficītu. Tikšanās ir iespējama tikai pēc rūpīgas ginekologa-endokrinologa pārbaudes.
HAT lietošanas ilgums nav ilgāks par 5 gadiem. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt individuālu PIK priekšrocību un riska novērtējumu katrā atsevišķā gadījumā.
Ginekologs izraksta testu, kas ietver asins koagulācijas testu, bioķīmisko analīzi un asins līmes spektru, iegurņa orgānu ultraskaņu un vēdera dobumu, kā arī osteodensitometriju (kaulu blīvuma, struktūras izpēte). Lai mammologu pēc 50 gadiem būtu jādodas tik bieži, kā to nosaka ginekologs.