Olbaltumvielas attiecas uz makromolekulām, kuras tiek sintezētas mūsu ķermeņa šūnās un ir neatņemama muskuļu, saistaudu un citu ķermeņa audu sastāvdaļa. Olbaltumvielu klātbūtne cilvēka urīnā ir viņa ķermeņa patoloģijas pazīme. Tomēr bērna urīnā nepārtraukti var būt neliels daudzums olbaltumvielu. Normāli rādītāji ir no 30 līdz 60 miligramiem olbaltumvielu ikdienas urīna savākšanā, saskaņā ar citām mērīšanas metodēm līdz pat 100 miligramiem dienā.
Lielākā daļa cilvēku olbaltumvielu ir ļoti lieli, tāpēc tās nevar iziet cauri nieres filtrācijas sistēmai. Tāpēc olbaltumvielu izskats urīnā tiek uzskatīts par neapstrīdamu pazīmi, ka nieru darbība ir traucēta, proti, glomerulārās filtrācijas traucējumi.
Olbaltumvielu izskats urīnā var būt citāds, piemēram, cēlonis var būt infekcijas izraisītāja klātbūtne, nieru mikroskopisko filtru vai visas orgāna patoloģijas attīstība vienlaicīgi. Bet dažreiz medicīniskos gadījumos tiek aprakstīti gadījumi, kad proteīns bērnu urīnā nav saistīts ar izmaiņām arteriālajā spiedienā, bērns labi jūtas un tamlīdzīgi. Šo stāvokli parasti sauc par latentu ortostātisku (ciklisku) proteīnūriju. Citiem vārdiem sakot, proteīna izskats bērna urīnā ir saistīts ar tā aktivitāti dienas laikā, ķermeņa vertikālo stāvokli. Naktī proteīns pazūd, miega laikā tas netiek atklāts, kad bērns atrodas horizontālā stāvoklī.
Proteīnūrija (olbaltumvielu klātbūtne urīnā) nesatur sāpīgus simptomus. Tomēr, ja liels olbaltumvielu daudzums nokļūst urīnā, tā līmenis asinīs ievērojami samazinās, izraisot tūsku un paaugstinātu asinsspiedienu. Bieži vien olbaltumvielu urīnā bērni ir pirmā jebkuru slimību pazīme un ļauj agrīnā stadijā noteikt tās attīstību vai plūsmu. Tādēļ maziem bērniem ir ļoti svarīgi urīnizvadi veikt analīzi.
Ortostatiska proteīnūrija
Ortostātiska proteīnūrija tiek konstatēta vecāka gadagājuma vecuma bērniem un pusaudžiem. Sinonīms ir latenta cikliska proteinūrija, kas saistīta ar olbaltumvielu parādīšanos urīnā bērna aktivitātes laikā. Līdz šim olbaltumvielu iekļūšanas urīnā dienas laikā iemesli nav pierādīti, acīmredzami nav nekādas nieru patoloģijas un filtrācijas mazspējas. Naktīs, kad bērni ir aizmiguši, viņu nieres izfiltrē olbaltumvielu, neizlaižot to urīnā. Lai pareizi diagnosticētu šo stāvokli, tiek veikta divpakāpju urīna analīze, kas sastāv no pirmā rīta urīna analīzes, kas savākta tūlīt pēc miega, un otrajai urīna daļai, kas tiek savākta visu dienu. Šos paraugus uzglabā dažādos traukos. Gadījumā, ja olbaltumvielu konstatē tikai otrajā daļā, bērnam ir ortostatiska proteīnūrija. No rīta urīna proteīna daļa netiks konstatēta. Jāatzīmē, ka ortostatiska proteinūrija ir pilnīgi normāls, nekaitīgs stāvoklis. Tāpēc neierobežojiet bērnu fiziskajam piepūlei, tie nekaitē nierēm, lai gan tie var izraisīt pagaidu proteīna titra palielināšanos bērna urīnā.
Proteīns urīnā bērniem: kad ir nepieciešama ārstēšana?
Ja proteīns tiek parādīts nelielā daudzumā urīnā un ar ortostatisku proteīnūriju, nav nepieciešams ārstēt bērnu. Parasti ārsts pēc dažiem mēnešiem izraksta atkārtotu urīna analīzi. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu izmaiņas olbaltumvielu daudzumā urīnā.
Ja olbaltumvielu klātbūtne urīnā notiek ar atkārtotām pārbaudēm, ārsts var noteikt papildu testus, lai pārbaudītu nieru darbību, lai konstatētu proteīnūrijas cēloni. Lai cik tas izrādīsies, olbaltumvielu noņemšana no urīna nav tik vienkārša, un daudzos gadījumos vienīgais efektīvais veids ir kļūt par bezbarības uzturvielu. Ēšana bez sāls produktiem palīdz samazināt olbaltumvielu daudzumu urīnā un palīdz ātri un viegli to noņemt. Sarežģītākos gadījumos ārsts uzrāda zāles ar medikamentiem. Parasti pirmā zāļu deva ir liela, bet pakāpeniski tā ir samazināta. Dažreiz jums ir jālieto zāles nelielās devās vairākus mēnešus. Ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus.