Menstruācijas - kas tas ir?
Viens no sarežģītākajiem procesiem sievietes ķermenī, endokrīnās un reproduktīvās sistēmas cikliskās izmaiņas. Tas sākas smadzeņu garozā: tajā ietilpst hipotalāmu, dzimumhormonu un endokrīno orgānu (olnīcu, virsnieru un vairogdziedzera) darbība un beidzas dzemdē. Menstruālā cikla parasti tiek uzskatīta par periodu no pirmās menstruācijas dienas līdz nākamās dienas sākumam. Cikla ilgums ir 21 - 35 dienas, izdalīšanās ilgst no 2 līdz 7 dienām (un agrīnās dienās, kad tās ir daudz bagātākas), vidējais asins zudums ir 20-40 ml dienā. 60% sieviešu cikla ilgums ir 28 dienas. Parasti šis vidējais ilgums ir orientēts, nosakot ovulāciju - periodu, kad olšūna atstāj olšūnu un to var apaugļot. Cilnes bioloģiskā nozīme ir reproduktīvās efektivitātes nodrošināšana, ķermeņa sagatavošana grūtniecībai. Ja šajā ciklā neveidojas koncepcija un olšūna netika implantēta, dzemdes gļotādas funkcionālais slānis tiek noraidīts, un smērēšanās ir "nevajadzīga" endometrija noraidījuma rezultāts.
Īpaša situācija
Tiek uzskatīts, ka piemērotība menstruāciju laikā nerada draudus veselībai, lai gan aktīvās sporta aktivitātes vislabāk tiek atliktas uz citu dienu: slodzes pirmajās cikla dienās var izraisīt vājumu, sāpes vēdera lejasdaļā vai mugurā, reibonis. Pirmajās cikla dienās labāk izvēlēties relaksējošus vingrinājumus - piemēram, jogu. Sesiju laikā asiņošana būs spēcīgāka, bet jūs nezaudēsiet vairāk asiņu nekā parasti. Asins daudzums, kas izdala endometriju (dzemdes oderi), katru mēnesi ir vienāds neatkarīgi no tā, cik jūs pārvietojat. Fizisko aktivitāšu laikā palielinās sirdsklauves, kas nozīmē asinsriti.
Menstruālā cikla fāzes:
1) Folikulārs: dominē estrogēni, folikulāri nogatavojas.
2) Ovulācijas: nobriedušu folikulu pārrāvums, olšūnas atbrīvošanās, dzeltenais ķermenis sāk ražot progesteronu (vienu no galvenajiem grūtniecības hormoniem), olšūna ir gatava apaugļošanai.
3) Luteinovaya: apaugļošanās nenotika, hormonu līmenis samazinās, endometrijs tiek noraidīts, sākas vēl viena asiņošana.
Pirmo menstruāciju sākums attiecas uz seksuālo attīstību: teorētiski tas ir bērna piedzimšanas perioda sākums. Menstruāciju iestāšanās vidējais vecums ir 11-14 gadi, tas tieši atkarīgs no veselības stāvokļa un iedzimtības. Pirmie mēneši var būt neregulāri, bet pakāpeniski tiks noteikts cikls. Reversais process - reproduktīvās funkcijas izzušana (menopauze) līdz 52-57 gadiem - arī būs pakāpeniska.
Cikla pārkāpumi
Pārtraucot menstruālo ciklu, var būt daudz faktoru: pārāk daudz siltuma vai aukstuma, stresa kavēšanās, nespēks vai smags stresa, aborts - viss tas ietekmē olnīcu darbu. Intensīvie vingrinājumi un stingra diēta ietekmē arī menstruālo ciklu. Estrogēna (sievišķā hormona) īpatsvars organismā ir tieši saistīts ar tauku masu. Ja mēs sadedzināsim daudz kaloriju, ko varam uztvert sporta vai pārtikas ierobežojumi, līdzsvars var tikt traucēts - estrogēna līmenis samazināsies, un menstruācijas kļūst neregulāras (retos gadījumos tie var vispār apstāties). Kaut arī katras sievietes cikla ilgums ir individuāls un atkarīgs no daudziem faktoriem, novirzes no vidējā ātruma, it īpaši, ja to apvieno ar sāpīgu periodu vai izteiktu premenstruācijas sindromu, var runāt par dažādiem traucējumiem un apgrūtina bērna iedomāšanos. Ja pārkāpums ir vienreizējs un nākamajā ciklā atkal nav noticis - visticamāk, nav iemesla bažām. Ja hormonālā nelīdzsvarotība ilgst vairākus mēnešus vai periodiski atkārtojas, labāk konsultēties ar ārstu. Visos cikla pārkāpšanas gadījumos ginekologs piedāvā iegurņa orgānu ultraskaņu, hormonālo profilu (īpaša asins analīze) pētījumu, dzemdes iekšējā stāvokļa stāvokļa diagnostiku. Ginekologa apmeklējumiem jābūt regulārai, vismaz reizi sešos mēnešos. Bagātīgi menstruācijas: izlāde nedarbojas 2-3 dienas ciklā, standarta starpliku ilgst 2-3 stundas. Trūkst menstruāciju: ilgst mazāk par 3 dienām, viena starplaika ilgst pusstundu vai ilgāku laiku. Intermenstruālā smērēšanās, it īpaši kombinējot ar sāpīgām menstruācijām, var būt viens no endometriozes simptomiem - noteikti apspriediet to ar savu ārstu. Vēlāk (pēc 13-14 gadiem) menstruācijas sākums, visticamāk, runā par vīriešu dzimuma hormonu līmeņa paaugstināšanos. Cikls šajā gadījumā visbiežāk ir neregulārs, iegarens, bet ar bagātīgu ilgstošu izlādi. Īss cikls (mazāk nekā 21 diena) vai pārāk bieži (biežāk kā reizi mēnesī) menstruālā asiņošana dažādos intervālos var liecināt par olnīcu, endokrīnās sistēmas traucējumu vai dzimumorgānu slimību disfunkciju.
Higiēnas jautājums
No rīta, pēc miega vai ilgstošas uzturēšanās sēdus stāvoklī izlāde var šķist daudz bagātāka un bieza. Tas ir normāli: vairākas stundas jūs bijāt nekustīgs, un menstruālā asinis, tostarp no epitēlija šūnām, endometrija daļiņām un dzemdes sekrēcijām, nevarēja brīvi plūst no maksts, kā rezultātā tās sagriezās un veidoja recekļus. Pēc jūsu izvēles - spilventiņi, tamponi vai īpaši elastīgi silikona bļodiņas - menstruālās cepures, kuras tiek ievietotas maksts un savāc asinis. Tā kā silta un mitra vide padara baktērijas par lielisku iespēju pavairot, menstruācijas periodā ir svarīgi rūpīgāk ievērot higiēnu: tamponi un starplikas jāmaina ik pēc 2 stundām, pat ja izlāde nav pārāk augsta. Aromatizēti tamponi un spilventiņi nav labākā izvēle: tie var izraisīt kairinājumu. Bet neesiet pārāk mierīgs, pārāk rūpīgi mazgājat maksts - tas iznīcina tā dabisko mikrofloru.
Ak, tas sāp!
Sāpīgas menstruācijas vai dismenoreja ir biežāk nekā mēs vēlētos: vairāk nekā puse sieviešu iezīmē viņus, un 10% nav tik laimīgi, ka ikmēneša gadījumā viņiem tiek liegta normāla dzīvesveids 3-4 dienu laikā pēc katra cikla. Sāpes un diskomfortu menstruāciju laikā izraisa prostaglandīni - iekšējās sekrēcijas dziedzeri, kas šajā laikā izdalās vielas, kas izraisa spazmas dzemdes, iegurņa, muguras un zarnu zonās, starp citu, dzimstības sāpes ir līdzīgas atkārtotām intensīvām sāpēm menstruāciju laikā. Viņi arī saasina nervu galu jutīgumu - tādēļ nejutīguma iespējas ir tik individuālas: daži jūt tikai vieglas sāpes vai vienkārši diskomfortu, un daži gandrīz nespēj izkļūt no gultas.
Populārie jautājumi par menstruāciju
Vai man šajā brīdī ir sekss?
Jā, bet labāk izmantot prezervatīvu - mikrobi var iekļūt nedaudz atvērtā dzemdes žūņā.
Vai es varu grūtniecību menstruāciju laikā?
Nē, jūs varat iedomāties ovulācijas laikā: tas notiks pirms vai pēc menstruācijas, un sperms saglabās dzīvotspēju tikai 36 stundas. Ja cikls ilgst vairāk nekā 25 dienas, ovulācija var būt novēlota, cikla laikā no 18-20 dienām, taču šajā gadījumā koncepcija notiks pirms paredzamās menstruācijas, un šādā gadījumā tā var notikt, bet tā būs mazāka.
Vai grūtniecības laikā var turpināt katru mēnesi?
Ja sievietei tiek diagnosticēta olnīcu disfunkcija, policistisko olnīcu sindroms vai bicorniska dzemde grūtniecības laikā, pirmajās 12 nedēļās var būt regulāra asiņošana dienās, kad ir jābūt menstruāciju periodam. Ja vēdera vēdera vēdera sāpes vēderā, jums nepieciešama ārsta konsultācija. Tas var būt vai nu drošs simptoms, kas liecina par asinsvadu sieniņu vājumu vai olšūnas ievadīšanu dzemdē, vai par traucējumu simptomu.
Kā rīkoties ar PMS?
Samaziniet patērētās sāls daudzumu, lai šķidrums netiktu novietots ķermenī. Izvairieties no šokolādes, bet izvēlieties pārtiku, kas bagāta ar kāliju un cinku (banāni, kraukšķīgie aprikozi, graudu maize, ķirbju sēklas) un E vitamīnu (rieksti, laši, dzelte).
Ko saka neregulārais cikls?
Par hormonāliem traucējumiem, samazināta olnīcu funkcija, stress. Visbiežāk dysmenorrhea notiks pēc pirmā dzimšanas: tiek uzskatīts, ka tikai ar grūtniecību un bērna dzimšanu beidzot beidzas sievietes ķermenis. Dažreiz ir sekundāra dismenoreja: šādā gadījumā un pēc dzemdībām saglabājas menstruālās sāpes, taču tās izraisīs traucējumi organisma darbībā, kas var būt endometriozes simptoms vai iegurņa orgānu iekaisuma slimības. Noteikti konsultējieties ar ginekologu: viņš pārbaudīs un iecels papildu eksāmenus. Lai tiktu galā ar sāpīgām sajūtām, tas palīdzēs sāpju zāles (piemēram, ibuprofēnu) un, kā tik dīvaini, vieglas fiziskas aktivitātes, piemēram, ejot. Šī paskaidrojums ir vienkāršs: kustības laikā palielinās asins cirkulācija iegurņa rajonā, muskuļi saņem vairāk skābekļa, un spazmas samazinās.
Kontracepcijas jautājums
Ja lietojat kontracepcijas tabletes, kas neļauj olšūnai izkļūt no olnīcām un apaugļot, tad jums ir divas priekšrocības. Pirmkārt, sāpju risks ir daudz mazāks, otrkārt, ja nepieciešams, jūs varat regulēt cikla ilgumu: paātrināt vai atlikt menstruācijas sākšanos (taču labāk neveikt un izmantot šādas korekcijas metodes ne retāk kā reizi sešos mēnešos). Lietojot monofāzijas tabletes, pietiek ar diviem paciņiem pēc kārtas (tad vēl vienu asiņošanu vienkārši neizmantos) vai pārtrauciet lietot dažas dienas pirms iepakojuma beigšanas un sāciet tableti no jauna nedēļā. Ja Jūs lietojat trīsfāzu tabletes, šajā gadījumā jums jākonsultējas ar ginekologu, lai izvēlētos ciklu mainīt ķēdi.
Pirms un pēc dzemdībām
Citu menstruāciju trūkums (gadījumā, ja cikla traucējumi jums nav raksturīgi) kļūs par vienu no pirmajām un ticamākajām grūtniecības pazīmēm, kas ir noticis. Pēc bērna piedzimšanas, ja jūs barojat bērnu ar krūti, menstruācijas atjauno vidēji 6-8 nedēļas. Zīdīšanas menstruācijas var nebūt diezgan ilgi - nāks laikam ts laktācijas amenoreja. Cikls tiek atjaunots individuāli: tas var notikt divus mēnešus pēc dzemdībām vai gadu vēlāk, un dažos gadījumos tas var nebūt ilgāks. Pastāv viedoklis (lai gan tas nav zinātniski apstiprināts), ka cikla atsākšana vairāk saistīta ar sievietes zemapziņu nekā ar viņas fizioloģiju: viņš ar lielāku varbūtību atjaunosies, ja atcerēsies par menstruācijām, kuras jūs neesat redzējis ilgu laiku vai pat vienkārši atrodat.
Jaunās mātes
Laktācijas amenoreju labāk neizmantot kā kontracepcijas metodi, šī metode nav pārāk ticama. Lai veiksmīgi aizsargātu pret grūtniecību, barošana ar krūti ir regulāra, pēc pieprasījuma, bez ilgstošām (vairāk par divām stundām) pārtraukumiem, arī naktī, neizmantojot pudeles, pākšaugi un papildinošus pārtikas produktus. Bērna vecums nedrīkst pārsniegt 6 mēnešus. Tomēr jūs varat uzzināt, ka esat grūtniece un neesat gaidījis pirmo pēc menstruācijas sākuma: pirms menstruācijas sākuma, jau notiks ovulācija, un tādēļ ir iespējama arī koncepcija.