Mugurkaula ievainojumi
Slimnieku traumas attīstība un smaguma pakāpe ar vienlaikus muguras smadzeņu traumu ir atkarīga no daudziem faktoriem: pacienta vecuma, iepriekšējo muskuļu un skeleta sistēmas slimību klātbūtnes, traumas mehānisma un trieciena spēka. Jāpatur prātā, ka traumas laikā muguras smadzeņu stāvoklis atšķiras no radioloģiskajiem rādītājiem pēc traumas. Mugurkaula lūzumiem ar kauliņu fragmentiem, mugurkaula smadzeņu bojājumi rodas aptuveni 15% gadījumu, ar dzemdes kakla ievainojumiem veido 40%. Īpaši svarīgi ir rūpīgi pārbaudīt pacientus ar mugurkaula traumām - bieži tas palīdz paātrināt atveseļošanās procesu. Neskatoties uz to, ka CT un MR ievērojami paplašina diagnostikas spējas, pirmās līnijas izpētei joprojām ir jāizmanto vienkārša radiogrāfijas metode. Lai noteiktu bojājuma vietu, ir pietiekami daudz labas kvalitātes rentgena fotoattēlu.
Sākotnējā diagnostika
Dažos pacientiem ar mugurkaula kakla traumu sākuma stadijā nav iespējams diagnosticēt otrais kakla skriemeļu lūzums. Tādējādi, ja pacients iestājas ar aizdomām par mugurkaula traumu un ir bezsamaņā, jāveic viss mugurkaula rentgenogrammas un, ja nepieciešams, CT un MRI. CT var precīzāk noteikt locītavu lūzumu un noteikt kaulu fragmenti mugurkaula kanālā. Ar traumu spirālveida CT ir īpaša nozīme - tas ļauj paātrināt diagnozi un noteikt precīzāku diagnozi. MRI palielināja mugurkaula trauma diagnostikas spējas. Šī metode ir neaizvietojama mīksto audu un mugurkaula smadzeņu traumu atklāšanai.
Celmu lūzums
Krūšu kaula un jostas skriemeļu traumas ir diezgan izplatītas. Viņi rodas pārmērīga stresa rezultātā uz šo nometīgo un neelastīgo struktūru. Lūzumu klātbūtni un veidu var noteikt ar vienkāršu radiogrāfiju. Tomēr, lai noteiktu kaitējuma apmēru, var būt nepieciešama CT un MRI. Datora tomogramma uzrāda kaulu fragmenti priekšējā virzienā un savilkšanu mugurkaula kanālā (parādīti ar bultiņām). Ķīļveida kompresijas lūzumi krūšu kurvja un jostas skriemeļu mugurpusē raksturo nestabilitāti. Lai novērstu mugurkaula un muguras smadzeņu turpmāku bojājumu, ir nepieciešama iekšēja fiksācija.
Sējums CT
Jaunas pētījumu metodes, jo īpaši spirālveida CT, ļauj iegūt trīsdimensiju mugurkaula attēlu. Tās bieži tiek lietotas pirms operācijas mugurkaula kombinēto traumu gadījumos. Ja lūzuma vieta ir nestabila, nepieciešama nekavējoša ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā tiek veikta fragmentu iekšējā fiksācija.
Mugurkaula ievainojums
Dažādas mugurkaula kakla daļas ir anatomiskas un bioķīmiskas īpašības; uz rentgeniem tie izskatās citādi. Šīs īpašības ietekmē arī bojājuma klīnisko ainu un mīksto audu bojājumu apmēru. Izmaiņas mīkstos audos attīstās tūskas un asinsizplūduma dēļ; tos var noteikt ar MR.
Epidurālā hematoma
Tiešie muguras smadzeņu bojājumi akūtā stadijā var izraisīt tā tūsku vai zilumu, kā arī asiņošanas attīstību. Dzemdes kakla mugurkaula traumas gadījumā var izpausties bojājumi asinsvadiem ar hematomas (asins recekļu) attīstību, kas saspiež mugurā
Mugurkaula plīsums
Smagiem ievainojumiem bieži vien ir muguras smadzeņu pārrāvums. Parasti tas notiek, ja mugurkauls ir pārāk spēcīgs. Šī trauma dēļ rodas hroniskas neiroloģiskas slimības. Trūkuma pakāpes funkcija ir atkarīga no muguras smadzeņu bojājuma līmeņa.