Depresija nav tikai slikts garastāvoklis, apātija un nevēlēšanās strādāt. Tas ir psihisks traucējums, kas notiek cikliski, un tāpēc ievērojams depresijas epizožu vairākums 3-5 mēnešu laikā iziet bez ārstēšanas. Tomēr tas nenozīmē, ka, ja jūs vai jūsu mīļais cilvēks slims, jums vajadzētu būt pacietīgam, lai ciestu un gaidītu, līdz slimība iziet. Pasīvā gaidīšana ir vēl jo smieklīgāka, jo šodien depresija ir viegli izārstējama - būtisku ārstēšanas efektu novēro ievērojamā (80% vai vairāk) pacientu daļā.
Depresijas ārstēšana ir ārsta uzdevums, taču ir ļoti svarīgi, lai pacients būtu pietiekami informēts šajā jomā un veiktu savu medicīnas darba daļu.
Depresijas ārstēšanai ir trīs galvenie mērķi:
- tā izpausmju samazināšana vai pilnīga likvidēšana;
- pacienta spēju veikt profesionālās, ģimenes, sociālās un citas funkcijas atjaunošanu;
- samazināt depresijas atkārtošanās risku nākotnē.
ANTI-DEPRESSANTS
Šī traucējuma ārstēšanā galvenā un visbiežāk lietotā metode ir antidepresantu zāļu lietošana. Šo zāļu augsta efektivitāte ir pārbaudīta un pierādīta ar lielo pieredzi, lietojot tos desmitiem, ja ne simtiem miljonu pacientu visā pasaulē. Antidepresantu terapeitiskās iedarbības mehānismi ir labi pētīti - tie var ietekmēt bioķīmisko disbalansu, kas rodas šīs slimības smadzenēs, galvenokārt nervu impulsu pārnešanas traucējumu dēļ, ko rada serotonīns un norepinefrīna neironi (neironi).
Katru gadu palielinās antidepresantu skaits. Šobrīd viņu izvēle ir tik plaša, ka tā ļauj izvēlēties efektīvu un pietiekami drošu attieksmi pret visdažādākajām cilvēku grupām, kas cieš no depresijas. Pacienta uzdevums ir detalizēti un pēc iespējas atklāt ārsta apstāšanos par viņa stāvokli, viņa pieredzi, domas, šaubām utt., Pat tiem, kas viņam šķiet neērti vai necienīgi. Ja esat lietojis antidepresantus, noteikti informējiet par to ārstu (kādas bija devas, iedarbība, cik ātri tas bija, kādas blakusparādības utt.). Ja jūs domājat, ka kāda no šīm zālēm Jums nav piemērota vai ir bīstama, pastāstiet par to ārstu tieši un paskaidrojiet, kāpēc jūs domājat. Pēc zāļu lietošanas shēmas vislabāk to novērst uz papīra neatkarīgi no tā, cik vienkārši tā var šķist.
Lai zāles darbotos, tai nepieciešama pietiekama un vairāk vai mazāk pastāvīga koncentrācija asinīs. Neskatoties uz acīmredzamiem pierādījumiem par šo prasību, praksē visbiežākais depresijas ārstēšanas zemās efektivitātes iemesls ir tas, ka pacients pēc saviem ieskatiem maina uzņemšanas grafiku vai pat pārtrauc to, bet tieši par to nerunā.
Vēl viens pacienta uzdevums ir regulāri reģistrēt izmaiņas viņa stāvoklī. Vislabāk ir saglabāt dienasgrāmatu, ierakstīt katru dienu tajā pašā laikā - nekautrējieties 10-15 minūtes vakarā pirms gulētiešanas, lai aprakstītu, kā notika diena, kā jūs jutāties, kā mainījās jūsu garastāvoklis, kas mainījās ar zāļu sākumu un utt. Vienmēr pievienojiet šos ierakstus, kad apmeklējat ārstu.
Pirmās ārstēšanas ar antidepresantiem uzlabošanās pazīmes parasti parādās ne agrāk kā otrā - trešās nedēļas sākumā pēc zāļu lietošanas. Izteikti uzlabojumi parasti rodas 4-6 nedēļā (ja tas nenotiek, tas nenozīmē, ka ārstēšana vispār ir bezjēdzīga, bet tikai nepieciešama zāļu maiņa). Pilns efekts rodas pēc uzņemšanas desmitās nedēļas - beidzas akūta depresijas fāzes ārstēšanas periods. Dažos gadījumos ir nepieciešams arī atbalstošas ārstēšanas periods, kura mērķis ir novērst jaunu recidīvu. Ārstēšanas laikā ar antidepresantiem, jūsuprāt, ir aizliegts lietot citas zāles bez ārsta zināšanām, pat nekaitīgas.
PSIHOTERAPIJA
Neapšaubāmi, tas ir lietderīgi, ārstējot depresiju, bet ne visos gadījumos to var izmantot kā vienīgo līdzekli. Vislabāk, ja tas papildina terapiju ar antidepresantiem.
Ne visas psihoterapijas metodes var izmantot depresijai. Neefektīva un pat kaitīga ir hipnozes, vairāku grupu terapijas veidu izmantošana, kā arī dažādas tā dēvēto "smadzeņu biostimulācijas ar veselām biotransplantām", "TPP terapijas" un tamlīdzīgi metodes.
Palīdzība ar depresiju nevar būt katrs terapeits, bet tikai tas, kurš ir pieredzējis ārstēšanu saistībā ar šo konkrēto pārkāpumu grupu. Jebkurā gadījumā nevajadzētu meklēt palīdzību no psihologiem (depresija neietilpst viņu kompetences jomā), kā arī tautas dziednieki, astrologi, bioenerģētika, psihika, dziednieki utt.
Absolūti neuzrādīta efektivitāte depresijas ārstēšanā ir ārstnieciska badošanās, minerālvielas, jūras aļģes, bišu produkti, mūmijas, haizivs skrimšļi utt. Kad cilvēks vairs nevar ēst normāli un dzīvot, nav jāapsver depresijas ārstēšana. Ilgtermiņa atpūtai un situācijas maiņai (piemēram, brauciens uz jūru, kūrorts, brauciens utt.), Ko bieži izmanto cilvēki, kuri ir nomākti, pašiem nav terapeitiskā efekta un bieži noved pie laika zaudēšanas un vēlāk ārstēšana.
TEN BARRIER ATBALSTA PALĪDZĪBAI
Iespējams, ka jums jau bija jautājums: ja ir iespēja efektīvi ārstēt depresiju, kāpēc reālajā dzīvē cilvēki, kas to cieš, bieži vien nemitīgi to neizmanto? Jā, tiešām, šajā ceļā ir vairāki šķēršļi un šķēršļi.
1. Nepietiekama izpratne - depresija tiek uzskatīta par "stresu", "nogurumu", "neirozi", "izsmelšanu" vai reakciju uz ikdienas dzīves grūtībām.
2. Dažreiz persona, kas cieš no depresijas, zaudē laiku, lai apmeklētu dažādu specialitāšu ārstiem, pārbaudītu, lietotu nevajadzīgas zāles - sirdi, kuņģi, galvassāpes, caurejas utt.
3. Bailes no saslimšanas publicitātes vai pat palīdzības atsauces fakta.
4. Bailes no iespējamiem sociāliem un profesionāliem ierobežojumiem sakarā ar psihiatriskās aprūpes meklējumiem un uzskaiti no psihiatra.
6. Irrationāla doma ir viena no negatīvās domāšanas izpausmēm depresijā: "Mana depresija ir neārstējama. Neviens man nepalīdzēs to cīnīties". Bet fakti rāda pretējo!
7. Bailes, ka ilgstoša antidepresantu lietošana var izraisīt atkarību un atkarību.
8. Vēl viens bieži nepareizs uzskats: antidepresanti rada iekšējo orgānu bojājumus. Tas arī ir nepareizs, jo antidepresantu lietošanas blakusparādības parasti pazūd pēc dažām stundām vai 24 stundām pēc to saņemšanas apstājas.
Tātad, ja jums vai jūsu mīļajam depresijas stāvoklī ir pretestība, nekavējoties meklēt palīdzību, mēģiniet noskaidrot patieso iemeslu un apspriest, kā tas ir pamatots.
KĀ SAGLABĀT SAISTĪBU AR CILVĒKU
Cilvēka stāvoklis, kas piedzīvo depresiju citiem, bieži vien ir nesaprotams, bieži vien ir sajūta, ka viņš apzināti cenšas paciest, "viņš nezina, ko viņš grib". Apburtais loks ir izveidots: komunikācijas grūtību dēļ, citi mēģina izvairīties no pacienta, vientulība palielina depresijas simptomus, kas ar viņu vēl sazina vēl grūtāk.
Lai pareizi rīkotos ar pacientu, ir svarīgi saprast, ka viņš patiešām cieš, ka viņa stāvoklis nav kaprīze vai kaprīze, un viņam tiešām ir vajadzīga palīdzība un atbalsts. Ja jūs ievērosit šos noteikumus, jūs varēsiet radīt ievērojamus labumus jūsu mīļotajam.
1. Saglabājiet ar pacientu mierīgi, vienmērīgi un bez pārmērīgas emocionalitātes. Izvairieties no jocular jautrības, padoms "uzmundrināt", "mest dope no manas galvas", utt Esi uzmanīgs izteikt ironiju, jo ar depresiju, humora izjūta bieži vājina vai pazūd pavisam, un pat nekaitīgākie joki var ievainot pacientu.
2. Jūs nevarat ieteikt pacientam "pull sevi kopā" - tiešas vēlēšanās pūles, viņš nevar mainīt depresijas attīstību - kā rīkoties ar to var ieteikt tikai speciālisti. Jūsu "atbalsta" rezultātā vainas un nevērtības sajūta ir vēl lielāka. Kad viņš grib, ļaujiet viņam brīvi runāt. Ja viņš grib raudāt, ļaujiet viņam raudāt - tas vienmēr atvieglos.
3. Nenogriezieties sev ar viņu saskarē ar slimību, saglabājiet attālumu starp viņu un jūsu garīgo stāvokli - jums ir noderīgi, ja pacients ir garīgi veselīgs, pašpārliecināts un pārtikusi.
4. Mēģiniet pavadīt vairāk laika ar pacientu, iesaistīt viņu, kur vien iespējams, jebkurā noderīgā darbībā, nevis noņemt no gadījumiem.
5. Mēģiniet pārliecināties, ka pacienta dienai bija savs grafiks un iepriekš plānots - pacelt, ēst, strādāt, staigāt, atpūsties, socializēties, gulēt utt. Neļauj viņam ilgu laiku gulēt gultā, pirms viņš gulēja gulēt vai pati pavadīja vienu dienu. Pozitīvi pastiprina pat vismazāko viņa panākumu.
6. Neļaujiet pārmest, kritiku un piezīmes par pacientu - depresija ir bezpalīdzīga un neaizsargāta. Pat ļoti neitrālā, pēc jūsu domām, paziņojumiem, viņš var dzirdēt apstiprinājumu, ka citi uzskata viņu par sliktu un nevērtīgu.
7. Pastāvīgi atgādini pacientam, ka depresija ir pagaidu stāvoklis un vienmēr iet, neatstājot nekādus defektus psīķī.
8. Depresijas laikā atbrīvojiet pacientu no nepieciešamības pieņemt svarīgus lēmumus (mainīt darbavietas, atbrīvoties no lielas naudas summas, sākt remontu dzīvoklī utt.). Viņiem pieņemtie lēmumi joprojām ir sāpīgi. Un, ja tie tiek pieņemti, tie bieži ir kļūdaini un to sekas ir jānovērš pēc ilga laika.
9. Ja esat pacients seksuāls partneris, atcerieties, ka ar depresiju šie izjūtas pazūd. Neaiciniet pacientu tuvināties. tas var palielināt viņa vainas sajūtu un maksātnespēju.
10. Ārstēšanas procesā ir svarīga saikne starp ārstu un pacientu. Uzziniet zāļu lietošanas shēmu, neuzkrītoši uzraugot to uzņemšanu. Ja depresija ir dziļa, dodiet zāles pacientam un pārliecinieties, vai viņš to ir lietojis.
NEDERĪGOTIES NĀKOTNĒ
Varbūtība, ka persona, kas cietusi pirmo depresijas epizoīdu, šis nosacījums nākotnē atkārtojas pat vienreiz, ir diezgan augsts - tikai 30% gadījumu viss ir izsmelts ar vienīgo depresijas epizodi. Depresīvu uzbrukumu biežums var svārstīties no ikgadējiem līdz 2-3 gadiem visā dzīves laikā, vidējais krampju ilgums ir 3-5 gadi. Depresijas atkārtošanās varbūtība palielinās pavasarī un rudenī. Sievietes ir augstākas nekā vīriešiem, vecāka gadagājuma cilvēki ir augstāki nekā jaunieši.
Novērojot vairākus pasākumus, ir iespējams ievērojami samazināt jaunu depresijas uzbrukumu varbūtību. Noteikumi un ieteikumi ir diezgan vienkārši un īstenojami, pēc tiem būs nepieciešams daudz mazāk laika un pūļu nekā nākamās depresijas stāvokļa ārstēšanai.
1. Turpiniet lietot antidepresantu, aizmirstot frāzi "vairs nevaru". Pēc iziešanas no akūtas depresijas fāzes, neskatoties uz to, ka tās ārējās izpausmes ir pazudušas vai gandrīz pazudušas, bioloģiskie traucējumi, kas noveda pie tā, ir saglabājušies kādu laiku. Tāpēc ir nepieciešams ārstēšanas periods - tā paša antidepresanta turpināšana pirmajā vai nedaudz mazākā devā vismaz 4-6 mēnešus. Tas tikai samazina depresijas atkārtošanās biežumu nākamajā 5 gadu periodā 3-4 reizes.
2. Veikt darbu pie jūsu pamata uzskatu analīzes un pārbaudes - šajā jums palīdzēs psihoterapeits, medicīnas psihologs.
3. Pārskatiet savus galvenos dzīves mērķus. Viens no psiholoģiskiem iemesliem pašpietiekamībai un zemam noskaņojumam ir tas, ka cilvēka dzīvē bieži vien ir atšķirība starp to, ko viņš vēlas sasniegt, un to, ko viņš patiešām pavada savam laikam un enerģijai. Uzrakstiet lappusē sarakstu ar 10 galvenajiem mērķiem, kurus jūs vēlaties sasniegt tuvākajā nākotnē, un klasificējiet tos pēc svarīguma. Ņemt savu laiku, domāju, izveidojiet vairākas iespējas šādam sarakstam. Un pēc tam padomājiet par to, cik daudz laika un pūļu esat izmantojis pēdējā laikā, lai sasniegtu katru no šiem mērķiem. Padomā par to, ko vajadzētu mainīt dzīvē, lai jūsu darbības sakristu ar mērķiem - no šīs dzīves un darba radīs lielāku gandarījumu.
4. Iedibināt savu dzīvi vairāk prieks. Depresīvie cilvēki bieži glabā sevi dzelzs satvērienā un neprot palutināt sevi ar pat viegli pieejamiem priekiem. Ja šis paziņojums attiecas uz jums, pozīcija ir jāmaina. Vienmēr atrodi laiku un naudu, lai apmierinātu sev sarunu ar patīkamu cilvēku, labu ēdienu, glāzi vīna, interesantu filmu, jaunas lietas iegādi, jaunu iepazīšanos ...
5. Mīli sevi un mēģiniet saglabāt augstu pašcieņas līmeni.
6. Neesi vientuļš! Izvēlieties vidē vairākus cilvēkus, ar kuriem es gribētu uzturēt siltas un draudzīgas attiecības, un neaizmirstu laiku un enerģiju.
7. Saglabājiet labu fizisko formu. Iestatiet sapni. Pareizi un regulāri ēst. Uzglabāt pastāvīgu svaru. Jo labāka ir jūsu fiziskā forma, jo mazāk jutība pret depresiju. Esi uzmanīgs ar alkoholu.
8. Skatīties savu garīgo stāvokli. Depresija nedarbojas vienā dienā, un ja jūtat tās agrīnas pazīmes, labāk ir vēlreiz apmeklēt ārstu un varbūt atsākt antidepresantu.
NEDRĪKST SASTĀVĒTĀS ZĀMES!
Bieži vien cilvēki, kas meklē izeju no sāpīga stāvokļa, rada tādas pašas kļūdas:
1. Palielināts alkohola patēriņš. Alkohols dod tikai īsu atvieglojumu ilūziju. Ja alkohola patēriņš kļūst vairāk vai mazāk regulārs, depresija ievērojami padziļinās. Parādās drūma domas: "Es nekad atbrīvoju no depresijas, es vairs nevaru, kā ar to rīkoties, ja dzīve ir tik nenozīmīga ..."
2. Pārvietošanās vispār un jo īpaši ēšanas saldumi. Biežāk sievietēm. Sniedz pat vienkāršāku atvieglojumu nekā alkohols, bet tas izraisa pilnīgumu, pievilcības zaudēšanu, zemāku pašcieņas līmeni un palielinātu vainas sajūtu.
3. Garš gulēt gultā, skatoties griestos vai bieži mēģinot aizmigt dienas laikā. Miega parasti nenāk, vāja vājina, problēmas netiek atrisinātas, vainas izjūta un bezcerība pieaug.
4. Rolling isterika un mēģina pārtraukt savu slikto garastāvokli ap citiem. Rezultāts ir acīmredzams: reljefs ir nulle, attiecības pasliktinās, vientulība un vaina pieaug.
5. Pēc "uzskaitītajām kļūdainām darbībām" sevis "sods" - tīšs atvaļinājuma atņemšana, mēģinājumi smagi strādāt, lai "grozītu" utt. Šī uzvedība arī nesniedz atbrīvojumu, tas ir šīs slimības izpausme, un tā pamatā ir iracionālo domu un uzskatu raksturīgā depresija, par ko iepriekš tika runāts.