Bērnam, kurš tiek barots ar krūti, bērna izkārnījumi parasti ir daudz un salīdzinoši šķidruma, tāpēc vecākiem ir grūti saprast, vai viņš ir veselīgs vai viņam ir caureja un caureja. Ir svarīgi zināt citus simptomus caurejai, lai to savlaicīgi identificētu, konsultētos ar ārstu un izvairītos no visbīstamākajām sekām. Kā un kā bērnam ārstēt caureju, lasiet rakstā "Caurejas ārstēšana bērnam, caureja".
Akūta caureja
Šī caureja ir visizplatītākais veids, tas ilgst mazāk nekā 2 nedēļas, tā izcelsme var būt baktēriju vai vīrusu. Turklāt tas notiek, lietojot noteiktus medikamentus, īpaši antibiotikas, kas iznīcina zarnu floru. Pēdējā gadījumā pēc ārstēšanas pārtraukšanas vai pārtraukšanas flora tiek atjaunota un caureja izbeidzas.
Hroniska caureja un caureja
Tas ilgst vairāk nekā 2 nedēļas. Galvenie hroniskās caurejas cēloņi bērniem - dažu vielu (laktoze, lipeklis) vai zarnu parazītu (giardioze) nepanesība vai slikta sagremojamība.
Visizplatītākie caurejas un caurejas simptomi:
- Kuņģa krampji
- Sāpes vēderā, kā ar kolikām
- Smaguma sajūta kuņģī
- Slikta dūša
Rotavīruss ir parasts infekciozās izcelsmes caurejas cēlonis, kas visbiežāk sastopams bērniem. Caurejas uzliesmojuma gadījumā bērns kļūst vājš un vājš, gandrīz neēd un nedzer. Ja viņš paliecas, viņa acis krītas un izkārnījumos ir asinis, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tie ir nopietni simptomi.
- Pastāvīgs urbums iztvaikot
- Temperatūras paaugstināšanās
Infekcijas caureja
Infekcijas ir galvenais caurejas cēlonis bērniem. Šīs infekcijas var izraisīt baktērijas, parazīti un visbiežāk vīrusi. Līdz šim vairāk nekā 70% mikroorganismu, kas izraisa caureju, ir identificēti. Īpaši bieži maziem bērniem rodas rotavīrusa tiesības - iemesls vairāk nekā 50% no hospitalizāciju bērniem ar caureju.
Ārstēšanas mērķi
- Novērst dehidratāciju, papildinot šķidruma rezervi vai saglabājot zarnu ūdens un sāls līdzsvaru.
- Novērst zarnu floras bojājumus vai tos atjaunot.
- Izvairieties no uzturvielu trūkuma un saglabājiet veselību. Ar jebkuru caureju ir lietderīgi injicēt šķidrumus un sāļus organismā, visbiežāk tie tiek lietoti iekšķīgi, un visnopietnākajos gadījumos tos injicē intravenozi.
- Infekcijas notiek visbiežāk, jo inficētais ūdens vai pārtika iekļūst organismā. Mikroorganismi pārvar sirds gremošanas trakta aizsargbarjeras un nonāk zarnā, kur tiem var būt divējāda ietekme:
- inficēt un iznīcināt šūnas, izraisīt iekaisumu. Šāda caureja tiek saukta par invazīvu.
- Izstrādāt toksīnus, kas stimulē šķidrumu un elektrolītu (nātrija, kālija uc) sekrēciju zarnu šūnās zarnās un novērš to atkārtotu asimilāciju. Šādu caureju sauc par sekrēciju.
Ārstēšana
Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk dot mazulim orālo rehidratācijas šķīdumu. Viņam vajadzētu arī piedāvāt šķidrumu - bieži, bet pamazām, apmēram 1-2 ēdamkarotes, pat ja bērns to slimo. Ja vemšana nesaslimst vai pasliktinās, pagaidiet 15 minūtes, un pēc tam atkal piedāvājiet mazulim šķidrumu. Šķidruma daudzums un diētas ilgums ir atkarīgs no ārsta ieteikumiem un var atšķirties atkarībā no caurejas smaguma pakāpes un dehidratācijas pakāpes. Ja bērnam ir smaga dehidratācija vai būtisks vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, kā arī nepanesība pret rehidratācijas šķīdumiem, tā jānovieto slimnīcā un jāturpina papildināt šķidruma zudumu intravenozi. Pēc akūtas caurejas uzbrukuma bērniem ir ieteicams sabalansēt uzturu, lai atjaunotu uzturvielu līdzsvaru. Ierobežojiet savu pamata pārtiku. Perorālie šķīdumi rehidrācijai ir primārā loma, ārstējot caureju. Šie risinājumi satur cukuru un sāļus, kas vajadzīgi, lai atjaunotu normālu līdzsvaru gremošanas traktā. Risinājumus pārdod jau gatavā formā vai maisiņu formā ar pulveriem, kas jāizšķīdina atdzesē vai minerālūdenī. Daži risinājumi ir aromatizēti un tāpēc ir pievilcīgāki bērniem.
Ja bērns tiek barots ar krūti, jāpalielina krūts piena daudzums. Ja bērns ēd piena maisījumus, tos īslaicīgi jāiznīcina (aptuveni 12-14 stundas). Visu šo laiku bērnam ir jāpiedāvā tikai rehidratācijas šķīdums, un pēc tam ir vēlreiz jāatgriežas barošanai ar piena formulu. Tomēr pētījumi liecina, ka ir lietderīgāk sākt barot bērnu tūlīt, nenododot zarnu traktajam laikam. Par to, vai diarejas laikā ir vērts dot zīdaiņu formulu, pastāv pretrunas: tiek uzskatīts, ka piena olbaltumviela un cukurs (laktoze) agresīvi ietekmē zarnu gļotādu caurejas uzliesmojuma laikā. Vēl viens diskusiju temats ir piena formulu bez laktozes vai augu izcelsmes olbaltumvielu lietošana. Kopumā tiek uzskatīts, ka tās jālieto tikai atsevišķos gadījumos, ar noteiktu nepanesību vai ilgstošu caureju. Pārtikas diēta, ko bērns saņēma pirms caurejas sākuma, jāievada pakāpeniski, sākot no otrās dienas. Bērniem var dot ēdienu ar rīsu miltiem vai savelkošo augļu (banānu, ābolu) biezeni, vecākiem bērniem - rīsu biezenis, burkāni, vārīta baltā gaļa vai baltās zivis, dabiskais jogurts. Citus produktus var pievienot pakāpeniski, bet pirmajās dienās izvairieties no tiem, kam ir caurejas efekts. Nepietiekams uzturs diarejas sākuma stadijās palielina tā ilgumu.
Zāles ir reti nepieciešamas, anti-caurejas zāles un antibiotikas ir paredzētas tikai atsevišķos gadījumos. Antibiotikas ir paredzētas tikai ļoti maziem bērniem, ja pastāv infekcijas vispārināšanas risks vai bērni ar novājinātu imunitāti ar pastāvīgu infekciju, pēc mikroorganismu atklāšanas, kas izraisa caureju. Parasti antibiotika tiek nozīmēta konkrētas infekcijas ārstēšanai. Šajā gadījumā simptomi mīkstina. Pašlaik nav zāļu, lai apkarotu vīrusu izcelsmes caureju. Klasiskās antidiarriskās zāles parasti ir neefektīvas, pārāk dārgas un pat rada pretēju efektu. Tagad mēs zinām, kā ārstēt bērnu caureju, caureju.