Bērnu ādas infekcijas

Tipiskas bērnības (un ne tikai bērnības) infekcijas, kurām raksturīgas ādas izsitumi vai plankumi, šajās dienās vakcinācijas rezultātā kļūst aizvien retāk. Bet tas nenozīmē, ka šādas slimības ir pilnībā iznīcinātas un tām nav jāraizējas. Tas nav viegli identificēt, kā arī izvēlēties efektīvu ārstēšanu, kā arī noteikt nepieciešamību pēc karantīnas. Kādas bērnu infekcijas slimības pastāv, kā tos atpazīt un kā tos ārstēt, ir atrodams rakstā "Bērnu ādas infekcijas".

Skarlatīns

Skarlatīns ir infekcijas slimība, kas izraisa streptokoka baktērijas. Simptomi ir drudzis, tonsilīts, kakla limfmezglu pietūkums, aplauztu plankumu parādīšanās uz ādas. Skarlatīns ir izplatīts bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem, parasti uzliesmojumi tiek novēroti ziemā vai pavasarī. Apmēram vienam gadījumam no divdesmit bērniem ar kakla sāpēm un drudzi ir atklāts skarlatīns. Inkubācijas periods ir īss (parasti 1-2 dienas). Plankumi parādās 1-2 dienas pēc slimības sākuma, visbiežāk uz kakla un krūtīm, pēc tam izplatās visā. Slimības, ko papildina ādas izsitumi, atkarībā no individuālajām īpašībām var būt dažāda smaguma pakāpe, bet parasti tie nerada bīstamas komplikācijas un ir labi jutīgi ārstēšana. Plankumi saglabājas apmēram nedēļu pēc to pazušanas, krūšu ādas un pirkstu un pirkstu galvas āda var notikt. Skarlatīnu ārstē, piemēram, kakla infekcijas, ar antibiotikām, kas iznīcina baktērijas, kā arī atpūtu, bagātīgu dzērienu, pretsāpju un pretsāpju līdzekļus. Bez antibiotikām skarlatīns, piemēram, tonsilīts, var nokļūt ausu infekcijas, sinusīta, dzemdes kakla limfātisko dziedzeru iekaisuma (limfadenīta), mandeļu uzpūšanās. Visbīstamākās komplikācijas ir reimatisms un nieru bojājumi (glomerulonefrīts) vai sirds (reimatiska kardiopātija). Visefektīvākais profilakses pasākums ir vakcinācija.

Rubelāze

Rubļģi ir akūta infekciozā vīrusu infekcija, kurai raksturīgas iekaisušas vietas vai izsitumi uz ādas un dzemdes kakla dziedzeru pietūkums. Visbiežāk tas notiek bērnībā. Ja pieaugušais ir slims, rubeles grūtniecēm dažkārt noved pie nedzimušā bērna nāves. Inkubācijas periods ir 10-23 dienas, infekcija notiek 1-2 dienas pirms izsitumu iestāšanās, infekcija izzūd vēl 6-7 dienas pēc tās pazušanas. Rubella ir gandrīz asimptomātiska vai tai pievieno nelielu periodisku temperatūras paaugstināšanos. Rupīgs izsitumi (tas var būt citāds izskats) vispirms parādās uz sejas un krūtīm un izplatās ap ķermeni aptuveni 24 stundu laikā. Izsitumi parasti izzūd pēc 1-5 dienām. Bez tam, pietūkuši dziedzeri, dažkārt diezgan sāpīgi. Nav efektīvas masaliņu ārstēšanas. Ja tas ir saistīts ar drudzi un diskomfortu, ieteicams lietot zāles šo simptomu mazināšanai. Vakcīna pret masalu, masaliņu un cūciņu (MMR) garantē aizsardzību pret masaliņām visu mūžu. Ir svarīgi saprast, ka vakcīna aizsargā gan slimību, gan tā pārnešanu, tāpēc aizsargā nākamos bērnus.

Masalu

Masa ir infekcijas slimība, ko izraisa paramiksovīrusa ģimenes pārstāvji. Masalas ir ļoti lipīgas, tās pārraida tiešā saskarē ar nesēju vai ar gaisu (piemēram, šķaudot). Parasti masalām ir bērni vecumā no 1 līdz 4 gadiem, bet pēc masveida vakcinācijas slimības uzliesmojumi kļuva reti. Inkubācijas periods ir apmēram 10 dienas, infekcijas maksimums notiek 4-5 dienas, pat pirms parādās pirmās slimības pazīmes. Parasti masalām ilgst 10 dienas pēc pirmo simptomu parādīšanās. Kad ir izdzīvojuši masalām, bērns iegūst imunitāti pret viņu uz mūžu. Sākumā rodas drudzis, letarģija, perorālas parādības, paaugstināta jutība pret gaismu, konjunktivīts, sausais klepus. Uz sejas un kakla ir izsitumi, kas sāk izplatīties visā ķermenī un pārklāj to mazāk nekā 2 dienas. Šajā posmā bērnam, iespējams, ir augsta temperatūra - līdz 40 C, dažos gadījumos sāpes vēderā, caureja un pat vemšana. Visbiežāk sastopamās masalu, īpaši zīdaiņu, komplikācijas ir vidusauss infekcijas un elpošanas orgānu slimības, piemēram, pneimonija. Masveidība reti rada neiroloģiskus traucējumus. Ar mūsdienu vakcinācijas programmām masu uzliesmojumi ir reti, vispirms tiek rekomendēta infekcija un zāles, kas pazemina temperatūru un mazina klepu.

Vistas rapsis

Šī infekcijas slimība izraisa varicella zoster vīrusu (VZV), kas ir herpes zoster (ķērpju) cēlonis cilvēkiem vecumā virs 65 gadiem. No visām slimībām, ko pavada ādas izsitumi, visbiežāk tiek uzskatīta vējbakas. Vējbakņu vīruss visbiežāk sastopams bērniem no 2-8 gadiem, no janvāra līdz maijam. Pieaugušie var inficēties tikai tad, ja to bērnībā nav. Inkubācijas periods iet asimptomātiski apmēram 2 nedēļas. Tam seko pēkšņa temperatūras paaugstināšanās un letarģija, uz ķermeņa ir niezoši plankumi, kas turpina izplatīties sejai un ekstremitātēm vēl 3-4 dienas. Tad plankumi pārvēršas burbuļos. Saslimstot ar slimību, vezikli izžūst, savukārt tiek veidoti kašķi, kas pamazām pazūd. Vējbrakes parasti tiek pārnestas, tieši saskaroties ar pūslīšiem, pirms skābju veidošanās stadijā, jo tajos esošais šķidrums satur augstu vīrusa koncentrāciju. Slimību var pārnēsāt arī caur gaisu, kā arī infekcijas nesēju elpošanas sistēmas sekrēciju. Infekcijas maksimums tiek novērots 1-2 dienas pirms burbuļu parādīšanās un ilgst 5 dienas pēc tā sākuma.

Visbiežāk sastopamās vējbakas komplikācijas ir sekundāras infekcijas vezikulu vietā, ko parasti izraisa baktērijas Staphylococcus aureus un Staphylococcus pyogenes. Aknās dažreiz čūlaino audu bojājumi, ko izraisa pati vējbakas-zoster vīruss, un, lai gan tie reti dod simptomus, tomēr var būt neiroloģiskas sekas. Varicella-zoster vīruss arī izraisa pneimoniju pieaugušajiem. Ja imūnsistēmu nomāc vai ārstē ar imūnsupresīviem līdzekļiem (ķīmijterapiju, kortikosteroīdus), īpaši smagas varicella zoster slimības risks ar pneimoniju un citām komplikācijām ir īpaši liels. Smagas komplikācijas bērniem ir reti. Galvenā ārstēšana ir niezes mazināšana, ko izraisa pūslīši, un dažos gadījumos aciklovīra lietošana - zāles pret vējbaku vīrusu.

Infekcijas eritēma

Infekciozā eritēma vai megaloerīts kopā ar raksturīgiem izsitumiem uz krūtīm un rokām un spēcīgu apsārtumu vaigiem. Nebija nekas, ka šo slimību sauca par "lēcienu sejā". Parvovīruss izraisa infekciozu eritēmu. Pirms izsitumu parādīšanās var parādīties perorālas parādības vai faringīts, kā arī neliels temperatūras pieaugums. Izsitumi tiek novēroti vairāku nedēļu vai pat mēnešu periodos, dažreiz to pastiprina saule vai karstums. Pieaugušajiem eritēmu saista dedzinoša sajūta uz sejas, locītavu sāpes, pat artrīta simptomi. Slimība grūtniecības laikā nerada traucējumus auglim, bet palielina spontāno abortu risku.

Bērnu rozola

Roseola (exanthem subitum), pazīstama arī kā "sestā slimība", ir izraisījusi sestā tipa herpes vīrusu, to raksturo augsts drudzis un ādas izsitumi. Roseola ietekmē apmēram 30% zīdaiņu vecumā no 4 līdz 24 mēnešiem, to konstatē vecāki bērni, bet diezgan reti. Inkubācijas periods ir 5-15 dienas. Slimi viegli diagnozē augsta temperatūra un izsitumi. Siltums ilgst 3-4 dienas, un, kad tas nokrīt, rodas sārtāks izsitumi - vispirms uz krūtīm, tad uz sejas, vēdera un mazākā mērā uz ekstremitātēm. Roseola nesniedz komplikācijas, dažreiz tas tiek diagnosticēts retrospektīvi pēc izsitumu parādīšanās. Tas nozīmē, ka to var sajaukt ar faringītu vai ausu infekciju temperatūras dēļ kombinācijā ar iekaisušo kaklu vai ausu. Tagad mēs zinām, kāda veida bērnības ādas infekcijas ir.