Nekad atkal ķermenis attīstās tik strauji kā pirmajā dzīves gadā. Ir skaidrs, ka šāda ārkārtēja slodze, kā arī dažu orgānu un sistēmu fizioloģiska nesamērība ir bērna ārkārtējas neaizsargātības cēlonis. Tas ir īpaši redzams mazuļiem, kas dzimuši pirms termiņa. Līdz šim pirmsdzemdību bērns tiek uzskatīts par dzimu no grūtniecības 22. līdz 37. nedēļai un sver vismaz 500 g. Ir vairāki priekšlaicīgas dzemdības pakāpes, kuru galvenā iezīme ir ķermeņa svars.
Izskats
Priekšlaicīgas bērnu dzīves laikā pastāv vairākas citas proporcijas (galva ir salīdzinoši liela attiecībā pret ķermeņa lielumu), un praktiski nav zemādas tauku audu. Āda ir tumši sarkana un plāna, pārklāta ar gaišu puvi. Atslēgas uz galvaskausa ir atvērtas.
Nervu sistēma
Smags stresa periods priekšlaicīgi dzemdējušam bērnam uz smadzeņu membrānām dzemdību laikā var izraisīt asinsvadu spazmu, asinsrites traucējumus un pat asiņošanu smadzeņu audos. Un pat veiksmīgi nokārtojot šo pirmstermiņa zīdaiņu testu, ir problēmas ar kustību aktivitāti un muskuļu tonusu, daži refleksi vai pat nepieredzēti ir ievērojami samazināti (vai arī tie nav). Vēl viena svarīga iezīme šādiem mazuļiem ir viņu zemā spēja termoregulēt un saglabāt savu ķermeņa temperatūru. Priekšlaicīgs bērns ir tikpat viegli pārkausēts un pārkarsēts, jo ir grūti siltuma radīt, un sākumā to nevar atdot ar sviedriem (praktiski nestrādā sviedru dziedzeri). Tas viss izskaidro īpašu nozīmi pastāvīgas komfortablas temperatūras uzturēšanā telpā, kurā ir jaundzimušais. Vecākiem nevajadzētu aizmirst, ka stingra temperatūras režīma ievērošana jāievēro pat pēc slimnīcas izvadīšanas.
Elpošanas sistēma
Pirmajā dzīvības periodā priekšlaicīgs bērns ļoti bieži elpo un, jo mazāk viņš sver, jo biežāk viņa elpas. Vēl viena problēma ir tas, ka plaušu audos (virsmaktīvā vielā) nav īpašas vielas, kas nodrošina plašu plaušu atklāšanu un saglabā "vieglumu". Dažreiz neatrisināto plaušu audu apgabali izraisa elpošanas traucējumus un rada labvēlīgus apstākļus infekcijas slimību attīstībai. Labāk ir izolēt bērnu no visiem, izņemot ģimenes locekļus. Saziņa ar lielu skaitu potenciālo infekcijas nesēju palielina risku saslīdēt drupas.
Sirds un asinsvadu sistēma
Priekšlaicīgas bērnu dzīves laikā pastāv bieži dažādas attīstības traucējumi, kas kavē sirdsdarbību. Lai agrāk atklātu šādus pārkāpumus, visi bērni tiek regulāri nosūtīti uz ehokardiogrāfiju (sirds ultraskaņa). Turklāt sirds un asinsvadu sistēma krasi reaģē uz jebkādiem asiem stimuliem (spilgtas gaismas, pēkšņas kustības, pēkšņas gaisa temperatūras izmaiņas uc): palielinās sirdsdarbības ātrums un paaugstinās asinsspiediens. Lai novērstu novājinātā organisma pārslodzi priekšlaicīgas bērnu dzīves laikā, mums jācenšas aizsargāt bērnu no šādiem kairinošiem faktoriem.
Gremošanas sistēma
Kuņģa sula un fermenti veidojas diezgan maz, tādēļ mazgājamā viela sagremojas un pretojas patogēnajām baktērijām. Pat dažu patogēno mikroorganismu uzņemšana gastrointestinālajā traktā šādos bērnos izraisa disbakteriozi. Vājināta peristaltika palēnina pārtikas progresu un bieži izraisa gremošanas traucējumus, palielina gāzes ražošanu un zarnu kolikas uzbrukumus. Tomēr gremošanas sistēma pilda savu galveno uzdevumu - tā apstrādā un ļauj mums absorbēt mātes pienu, kas ļauj priekšlaicīgi dzimušam bērnam saņemt adekvātu uzturu un attīstīties.
Kaulu sistēma
Grūtniecības laikā kaulaudu sistēma ir viena no pirmajām, jo tā vienīgā atšķirība mazuļiem ir zemāks kaulu mineralizācijas līmenis. Tas rada paaugstinātu raķīta risku. Pat neliels un īslaicīgs D vitamīna, fosfora un kalcija deficīts izraisa slimības attīstību. Lai to izvairītos, bērniem tiek noteikti kalcija preparāti. Vēl viena svarīga problēma ir bērnu gūžas locītavas displāzija. Šis pārkāpums rodas bērniem, kas dzimuši laikā, bet priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir lielāka predispozīcija. Ja jūs laiku neesat diagnosticējuši problēmu, nākotnē tas neizbēgami izraisīs paaugstināto svārstību veidošanos, dislokācijas. Lai izslēgtu šo slimību vai veiktu agrīnu ārstēšanu, bērniem parasti tiek veikta locītavas ultraskaņa, un, ja rodas aizdomas, bērnam tiek dots radiogrāfijas tests, kas ļauj precīzāk noteikt locītavu stāvokli.
Kad iet mājās?
Jaundzimušajiem ar mazu ķermeņa masu grūtniecības sākumā (22-28 nedēļās) sākotnēji tika mācīti pirmsdzemdību periodā, un pēc tam tos pārnesa uz rehabilitāciju īpašās bērnu slimnīcās, kur viņi tiek pakļauti pilnīgai pārbaudei un, ja nepieciešams, saņem ārstēšanu. Kad mazuļa stāvoklis uzlabojas, un nepieciešamība pēc pastāvīgas medicīniskās uzraudzības pazūd, viņš tiek uzņemts arī ambulatorā uzraudzībā. Bet pat visu jaundzimušā ķermeņa svarīgāko pazīmju normalizēšana izdalīšanas laikā vēl nenozīmē pāragru bērnu psihomotoriskās attīstības līmeņa galīgo atjaunošanu. Pirmajos dzīves gados tiek novēroti bērni, kas dzimuši pirms termiņa. Tas ietver periodiskas neirologa, ortopēdista, oftalmologa un citu speciālistu pārbaudes. Sākot no priekšlaicīgas bērnu vecuma otrās nedēļas, tiek veikta raicīta profilakse - D vitamīns tiek pievienots pārtikai, bērnam veic masāžas kursu un ultravioleto staru.
Kā mēs attīstāmies
Ja priekšlaicīgs bērns ir veselīgs, tad tā fiziskā attīstība ir ļoti ātra.
Svars
Dzīves perioda pirmajās nedēļās priekšlaicīga bērnu svara pieaugums ir diezgan vājš, bet trešajā un ceturtajā mēnesī šī situācija ir novērsta.
2. un 3. mēnesī dziļi priekšlaicīgi dzimušie zīdaiņi kļūst 2 reizes smagāki nekā dzimšanas brīdī, jo gada sākotnējā ķermeņa masa palielinās 6-8 reizes.
Dzīves laikposmā priekšlaicīgi dzimušie bērni ar vidējo pirmsdzemdību pakāpi divas reizes palielina savu svaru nedaudz vēlāk - par 3 mēnešiem, un gadā viņi kļūst 4-6 reizes smagāki.
Augstums
Tas arī palielinās diezgan ātri - par gadu, kad bērni tiek pievienoti no 27 līdz 38 cm, otrajā dzīves gadā tie tiek izstiepti vismaz 2-3 cm mēnesī. Līdz ar to priekšlaicīgu zīdaiņu vidējais pieaugums līdz 12 mēnešu beigām sasniedz 70-77 skat
Galvas un krūšu izmēri
Pakāpeniski ir galvas un krūškurvja apkārtmēra lieluma attiecība. Tādējādi galvas apkārtmērs gada pirmajā pusē palielinās par 6-15 cm, gada otrajā pusē tas ir daudz mazāk - tikai 0,5-1 cm. Pirmajā dzīves gadā šis parametrs palielinās par 15-19 cm un ir 44-46 cm. , ka pirmajā dzīves gadā bērna organisms (ar pienācīgu rūpību un rehabilitācijas kursu) ir neticami strauji attīstās, pārvarot pārkāpumus un radušās problēmas. Tādēļ galvenais, ka vecākiem vajadzētu atcerēties pat dziļi priekšlaicīgu bērnu - nekādā gadījumā nedrīkst nervozēt un uzskatīt, ka jūsu bērns paliks "nepatīkams kā visi pārējie". Individuāla treniņu pastiprināšana, spēles, masāža un vingrošana tiks pakāpeniski veikta un palīdzēs priekšlaicīgam jaundzimušajam normāli funkcionēt un nezaudēt savlaicīgi bērnus.
Ir pienācis laiks masāžai
Pirmstermiņa priekšlaicīgas bērnu pilnīga atveseļošanās gaita un dzīves periods paredz, ka šajā procesā aktīvāk piedalās vecāki. Piemēram, būtu patīkami apgūt klasiskās bērnu masāžas prasmes. Tas neatspoguļo neko īpaši sarežģītu, tas vienkārši tiek veikts, ņemot vērā to, ka pirmajos mēnešos priekšlaicīgu zīdainu āda ir ļoti plānas un sausas, un līdz ar to masāžas kustībām jābūt pēc iespējas maigām.
Sākumā labāk ir ierobežot sevi ar insultu un tikai dažas nedēļas pāriet uz intensīvākām metodēm.
Masāžas ilgums ir ierobežots - pirmajā mēnesī ne vairāk kā 5 minūtes.
Stroking masāža, izmantojot īpašu masāžas eļļu (sterilu), var sākties jau pirmā dzīves mēneša beigās, tas palīdzēs atpūsties muskuļos, kas ir īpaši svarīgi bērniem ar hipertoniju. Šādas masāžas tehnikas, piemēram, trituration, mīcīšana, izkliedēšana un pasīvā vingrošana (slīpēšana, roku un kāju liešana utt.) Ieteicams sākt ne agrāk kā 2-3 mēnešus pirmsdzemdību periodā, piedzimstot ar svaru vairāk par 2000 g, bet ne agrāk kā 6 mēnešus bērniem, kas sver mazāk nekā 1500 gramus dzimšanas brīdī.
Growing Healthy
Palieliniet pretestību priekšlaicīgas bērnu dzīves laikā un paātriniet tās pielāgošanu, var arī izmantot dažas mīkstas cietēšanas metodes - gaisa vannas, ikdienas peldēšanās un pastaigas.
Pastaigas
Ar zīdaini variet pastaigāties ar mazuļu ar nosacījumu, ka drupa jau ir pagājusi 2 mēnešus veci (un dziļi priekšlaicīgi - vismaz 4-5 mēnešus), un gaisa temperatūra nav zemāka par -8-10 C.
Peldēšanās
Veicot ikdienas mazuļa peldēšanu, ir ļoti svarīgi panākt vēlamo ūdens temperatūru - 37 ° C, pirmajās 1-2 nedēļās mazuļu var mazgāt tikai labi apsildāmā telpā (ar papildu sildītāju).
Vides higiēna
Tas ir svarīgi arī priekšlaicīgas mazuļa dzīves laikā no visbīstamākajiem patogēniem vīrusiem un baktērijām, jo tā imūnsistēma darbojas pat sliktāk nekā termoregulācija. Pirmajos 1-2 mēnešos mēģiniet samazināt saskari ar tuviniekiem un draugiem, kas dzīvo jūsu dzīvoklī - tie visi ir potenciālie infekcijas avoti.
Zīdīšanas periods
Pirmkārt, bērna barošanai ir daudz biežāk un mazākos porcijās. Krīze ātri kļūst nogurusi un nevar aktīvi sūkāt kā parasti bērni. Šo problēmu var atrisināt, ilgāk saglabājot mazuļus krūtīs vai saīsinot pagaidu pārtraukumu barojot un barojot bērnu ar izteiktu pienu. Galvenais - atcerieties: bērna piena mātes piens tagad ir ne tikai ēdiens, bet arī brīnumains "medicīns" no nodotajām psiholoģiskajām slodzēm un fiziskiem traucējumiem. Mēģiniet pēc iespējas ilgāk zīdīt bērnu.
Papildu pārtikas produktu ieviešana
Jāpārrauga medicīniskā uzraudzībā. Kā likums, pirmie ēdieni no papildinošiem pārtikas produktiem tiek ieviesti ne agrāk kā bērns saņems 6-7 kg ķermeņa svara un ēst vismaz 1000 ml mātes pienu dienā.
Ar savu mīļo māti, ar pienācīgu rūpību un maigu aprūpi, ļoti ātri visas problēmas, kas saistītas ar priekšlaicīgu bērnu dzīvi, paliks tikai jūsu atmiņās.