Pastāvīga un neatņemama jebkura anestēzijas pavadoņa ir operācija. Grūtniece nekad netiek anestēti, ja viņai nav kāda veida ķirurģiskas iejaukšanās. Tādējādi, ja tas saka, cik grūti vispārējā anestēzija ietekmē ķermeni grūtniecības laikā, tas nozīmē negatīvu seku kombināciju - gan anestēziju, gan pašu operāciju.
Saskaņā ar statistiku, apmēram 3% sieviešu grūtniecības laikā ir jāveic anestēzijas operācija. Visbiežāk tiek veiktas operācijas zobārstniecības, traumatoloģijas un operācijas jomā (holecistektomija, apendektomija). Anestēzija grūtniecības laikā tiek veikta tikai tad, ja ir steidzamas un steidzamas indikācijas apstākļos, kas rada reālus draudus mātes dzīvībai. Ja situācija pieļauj, ja pašai operācijai un anestēzijai nav nepieciešama īpaša steiga un to var veikt plānotā veidā, vislabāk ir gaidīt bērna piedzimšanu. Pēc tam, neradot nekādus papildu riskus, sievieti var hospitalizēt, lai veiktu norādīto ķirurģisko slimības ārstēšanu.
Kādi ir vispārējas anestēzijas riski grūtniecēm?
Analizējot lielu skaitu pētījumu, eksperti izdarīja šādus secinājumus:
- Vispārējā anestēzija anestēzijas laikā grūtniecības laikā dod ārkārtīgi zemu māšu mirstības procentu. Patiesībā tas ir vienlīdz vērtīgs anestēzijas riskam, ko veic operācijas laikā sievietēm, kas nav grūtnieces.
- Iedzimtu anomāliju veidošanās risks jaundzimušajiem apstākļos, kad grūtniecības laikā sieviete tika anestēzēta un iedarbināta, ir ļoti maza. Tas ir diezgan salīdzināms ar līdzīgu patoloģiju attīstības biežumu grūtniecēm, kuras nekad nav saņēmušas anestēziju un operāciju.
- Aborts, kas vidēji visu trīs trimestrī grūtniecības laikā, kā arī augļa nāves varbūtība ir apmēram 6 procenti. Šis procents ir nedaudz lielāks (11%), ja anestēzija tika veikta pirmajā grūtniecības trimestrī. Visbīstamākais periods šajā nozīmē - pirmās 8 nedēļas, kad auglis ir izveidots un veidots galvenie orgāni un sistēmas.
- Priekšlaicīgas dzemdības iespēja, lietojot vispārēju anestēziju grūtniecības laikā, ir arī aptuveni 8%.
Preparāti vispārējai anestēzijai
Pēdējo gadu pētījumos pierādīts, ka narkotiku drošība ir pietiekama vispārējai anestēzijai grūtniecības laikā. Neapšaubāmi visu laiku tika apsvērta negatīva ietekme uz šādu bīstamu preparātu augli kā diazepāmu un slāpekļa oksīdu. Eksperti ir pierādījuši, ka anestēzijas laikā grūtniecības laikā daudz svarīgāka nav tieši zāļu (anestēzijas), bet anestēzijas metode. Īpaši nozīmīgu lomu spēlē ne tikai asinsspiediena straujš kritums un grūtnieces asiņu piesātinājuma pie skābekļa līmenis vispārējās anestēzijas laikā. Pastāv arī viedoklis, ka grūtniecības laikā labāk izvairīties no vietējas anestēzijas, kas satur adrenalīnu. Pat nejaušs šādu anestēzijas līdzekļu ievadīšana mātes asinsvadā var izraisīt asu un pastāvīgu asinsrites plūsmas pārtraukšanu auglim caur placentu. Speciālisti pievērš uzmanību, ka vietējā anestēzija (populāra zobārstniecībā), piemēram, ultracaīns vai articaine satur adrenalīnu.
Tādējādi mēs varam droši teikt, ka vispārējā anestēzija un operācija, ko veic grūtniecības laikā, ir pietiekami droša mātes veselībai, taču dažkārt tā var kaitēt nākamajam bērnam. Vienmēr visbīstamākais ir pirmais grūtniecības trimestris. Galīgais lēmums par nepieciešamību veikt operāciju un vispārēju anestēziju grūtniecības laikā jāievēro ļoti rūpīgi. Jāņem vērā visi anestēzijas negatīvās ietekmes riski un pati darbība nedzimušu bērnu attīstībā. Ja operācija nav tik nepieciešama, un ir iespēja uz laiku to atlikt, vislabāk to veikt grūtniecības trešajā trimestrī.