Deguna sastrēgumi ir gaisa trūkuma sajūta, kurā nav iespējams pilnībā nopūtīties ar vienu / abām nāsīm. Nepietiekama deguna elpošana kopā ar degunu, sāpēm un niezi deguna deguna blaknēs, aizliktās ausīs, samazināta smaka, šķaudīšana, nepatīkama smaka un izdalījumi no deguna. Sakarā ar pastāvīgu skābekļa badu organismā, hroniska deguna elpošanas obstrukcija kalpo kā stimuls nopietnu komplikāciju attīstībai - vidusauss, sinusīts, asinsvadu patoloģijas un sirds muskuļi, tonzilīts, apakšējo (plaušu, bronhi) un augšējo (trahejas, balsenes) elpceļu slimības. Noteikt precīzu deguna pārslodzes cēloni un pēc atbilstošas diagnostikas un anamnēzes analīzes iecelt atbilstošu ārstēšanu tikai ārsts-otolaringologs. Pašapkalpošanās medikamenti, kas parasti sastāv no nekontrolētas vasoķermenīšu pilienu ievadīšanas, ir apgrūtināta ar gļotādas hiperplāzijas progresēšanu, ko ārstē vienīgi ķirurģiski.
Deguna sastrēgums - iemesli:
- gurnu deguna blakusdobumu / deguna hroniskas slimības: polipi, augšējo sinepju cista, sinusīts, alerģisks rinīts, vazomotora rinīts, hronisks slogans;
- akūtas infekcijas slimības: akūts sinusīts, akūts infekcijas rinīts;
- grūtnieču rinīts. Attīstās otrajā trimestrī uz hormonālo lēcienu fona, izpaužas gļotu sekrēcijas, sastrēgumi, pietūkums;
- anatomiski traucējumi: deguna lūzums, deguna starpsienas izliekums / perforācija, ārējā deguna deformācija;
- abscess (furunāls) priekšējā deguna segmentā;
- labdabīgas vai ļaundabīgas izcelsmes audzējs;
- nazofarneksa patoloģija: adenoīdi, audzēji;
- svešķermeņi deguna blakusdāzēs / degunā.
Deguna sastrēgums - diagnostikas pasākumi
Simptomatoloģijas vispārīgums rada zināmas grūtības deguna dobuma slimību noteikšanā un ietver diferenciāldiagnozi, tostarp:
- anamnēzes krājums un pacienta sūdzību pārbaude (cik ilgi ir izpaudusies divpusēja / vienpusēja aizlikšana, kā pacientam ārstēja, vai tā bija);
- vizuāla pārbaude (trauma pazīmju klātbūtne / trūkums);
- rhinoskopija. Tas var konstatēt gļotādas edēmu, anatomiskus defektus, audzējos, izdalījumus deguna kanālos;
- endoskopija. Tas dod iespēju atrast iekaisuma procesu niezošās deguna blaknēs, neoplazmas, kuras nerūsē rhinoskopijā;
- datortomogrāfija, rentgenogrāfija / ultraskaņa paranasāļu deguna blaknēs.
Deguna sastrēgumi - ārstēšana
Ārstēšanas metode ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja deguna elpošanas grūtības. Mūsdienu medicīnā ir daudz efektīvu metožu, kas ļauj ātri izārstēt zalozhennost un atjaunot normālu elpošanu, galvenais - izvēlēties individuālu ārstēšanas režīmu, ņemot vērā visas slimības klīniskā attēla nianses un iezīmes.
- Trūkumi deguna dobuma struktūrā. Kreisā līnija, starpsienas formas izmaiņas, deguna asaru hipertrofija - indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai. Operācija attiecas uz plastmasu, tiek veikta endonēziski, kas izslēdz sejas noņemšanu. Manilāžas ilgums ir no 30 līdz 50 minūtēm, to var veikt vispārējā vai vietējā anestēzijā.
- Alerģisks rinīts. Attīstās alergēnu ievadīšanas rezultātā deguna gļotādā, ko raksturo glaistība, nieze, paroksizmāla šķavas. Ir ieteicams pilnīgi novērst (ja iespējams) ciešu kontaktu ar alergēniem - tas palīdzēs mīkstināt simptomus un izvairīties no iekaisuma, kas palielina jutību pret kairinājumu.
Pārliešanas ārstēšana alerģiska rinīta gadījumā:
- antihistamīni. Sistēmiska (cetirizīns, astemizols, feksofenadīns) ātri atbrīvo deguna nosprostojumu, novērš niezi un šķaudīšanu. Ja slimības izpausmes ir saistītas tikai ar degunu, H1-histamīna receptoru (levokabastīns, azelastīns) lokālie antagonisti ir efektīvi. Kontrindikācijas: laktācijas periods, grūtniecība;
- vietējie kortikosteroīdi (flutikazons, mometasons, triamcinolona acetonīds). Stāvokļa atvieglošana tiek novērota pēc 1-2 dienām pēc uzņemšanas, pastāvīgai uzlabošanai, nepieciešamas 7-10 dienas. Deguna kortikosteroīdu ievadīšanai jāsākas ar maksimālo devu, pakāpeniski samazinot to pēc atjaunošanās. Ar ļoti smagu deguna iekaisumu betametazona pilienu ievadīšana ir ieteicama pirmajā ārstēšanas nedēļā;
- antiholīnerģiskie līdzekļi (Ipatropium bromīds). Viņiem ir spēcīga antiholīnerģiska aktivitāte un slikta izteikta sistēmiska iedarbība, pacientiem ar ūdens hidorrēzi (no deguna atdalīta gļotāda) ir pierādīts, ka pacientiem ar prostatas hipertrofiju un glaukomu ir kontrindicēta;
- imunoterapija. Ārstēšanas būtība ir zemādas līmeņa paaugstināta devas injekcijas, pirms imunoloģiskās tolerances veidošanos. Standarta shēma: iknedēļas injekcijas - ikmēneša injekcijas, kas ilgst 2-3 gadus. Imūnterapija tiek veikta medicīnas iestādēs, kas aprīkotas ar reanimācijas aprīkojumu, jo rodas anafilakses un bīstamu sistēmisku reakciju risks;
- ķirurģiskā ārstēšana. Indikācija: deguna blakusdobumu sarežģītā patoloģija, deguna kontrakļa neatgriezeniska hipertrofija, gremošanas tonzilas hiperplāzija, ievērojami pastiprināta deguna elpošana.
- Vasomotor (ne-alerģisks) rinīts. Slimības pamatā ir autonomās nervu sistēmas traucējumi, ko izraisa elpošanas vīrusu infekcija, alkohola lietošana, tabakas dūmu ieelpošana, pēkšņas svārstības ieelpotā gaisa temperatūrā vai zāļu ietekme (pretiekaisuma līdzekļi, antidepresanti, sedatīvi līdzekļi). Nealerģiskā rinīta tipiskie simptomi ir deguna dobuma kreisās un labās puses šķēršļi, nieze.
Pārslodzes ārstēšana ar vazomotorā rinītu:
- deguna gurnu mazgāšana ar fizioloģiskiem šķīdumiem, kam piemīt pretiekaisuma un dezinfekcijas īpašības;
- Smidzinātāji ar kortikosteroīdu hormoniem (Fliksonaze, Nazarel, Baconaz) ar gariem ēdieniem (mēnesi vai vairāk). Tiem piemīt augsta sistēmiska biopieejamība un uzticams drošības profils. Efekts uzkrājas pakāpeniski, tāpēc ārstēšanas laikā sistemātiska lietošana ir ļoti svarīga;
- aerosoli, kuru pamatā ir ipratropija bromīds (Ipravent, Atrovent). Parādīti aukstā rinīta gadījumā, samazina deguna izdalīšanās daudzumu, novērš zalozhennost, uzlabo vispārējo stāvokli;
- zāles, kam ir vazokonstrikcijas ietekme (efedrīns, naftizīns, sanorīns). Samazina gļotādas pietūkumu, eksudāciju, pietvīkumu, perifēro trauku sašaurināšanos, nolīdzināšana;
- intrakalpu blokāde ar novakainu / hidrokortizonu;
- akupunktūra, fizioterapija, mērena vingrinājumi, kontrasta duša.
Ja konservatīvās deguna pārslodzes ārstēšanas metodes ir neefektīvas, tiek veiktas zemas traumējošas ķirurģiskas iejaukšanās - zemmolekulāra zemāka osteohondoktomija, lāzera fotodestrukcija vai ultraskaņas dezintegrācija. Šīs operācijas mērķis ir iznīcināt deguna čūska submucosālos trauslakus, lai nepalielinātu pietūkumu. Ķirurģiskas ārstēšanas metode ir atkarīga no vazomotorā rinīta klīnikas, etioloģijas un ar to saistītajām patoloģijām.
Efektīva pilieni degunā ar sastrēgumiem
Saskare ar degunu pieaugušajiem tiek ārstēta ar dažādu grupu deguna aerosoliem (simptomātiska terapija).
- Vaskulatūra. Ātri atvieglojiet sastrēgumus, atjaunojiet normālu deguna elpošanu, vienlaikus novēršot galvassāpes un iesnas. Ilgstoša terapija ar vazokonstriktīvām zālēm nav pieļaujama, jo ir augsts ar narkotikām saistītā rinīta attīstības risks, kuru grūti ārstēt. Galvenie vazokonstrikciju pilienu trūkumi ir īslaicīga iedarbība, toksiska ietekme uz cilpveida epitēlija šūnu materiālu:
- īslaicīgas iedarbības preparāti (līdz 6 stundām): Sanorīns, Tizīns, naftalīns;
- vidējā iedarbība (līdz 10 stundām): Galazolīns, Orivins, Rhinostop;
- ilgstoša darbība (līdz 12 stundām): Nazols, Nazivins.
- īslaicīgas iedarbības preparāti (līdz 6 stundām): Sanorīns, Tizīns, naftalīns;
- Pretiekaisuma līdzekļi (izofra, polideksa ar fenilefrīnu). Efektīvs līdzeklis aukstuma un deguna pārslodzes novēršanai. Iznīcini slimību izraisošos vīrusus un baktērijas, novērš gļotādas pietūkumu, mazina iekaisumu, veicina atveseļošanos.
- Antialerģisks (Vibrocil, Sanorin analgesin). Labi palīdz no deguna nosprostošanās un deguna dobuma sausuma.
- Ar ēteriskajām eļļām (Pinosol, Evkasept). Neitralizējiet baktērijas / vīrusus, nekļūst atkarīgi, maigi atjauno gļotādu, iznīcina stāzi.
- Ar kortikosteroīdu hormoniem (Nazonex, Fliksonase). Ir izteikta antialerģiska / pretepilejoša iedarbība, kas parādīta ar deguna nosprostojumu, ko izraisa hronisks alerģisks rinīts, sinusīts.
- Sāls šķīdumi (Salin, Aqua Maris). Tie satur mikroelementus un sāļus, kas stimulē atveseļošanās procesus, kam ir pretiekaisuma iedarbība.
Ārstēšana ar deguna pilieniem ieteicama tikai tad, ja ir izteikta pietūkuma izraisīta deguna iekaisums, nevis deguna noslāņošanās. Neizmantojiet šīs grupas narkotikas ilgāk par 7-10 dienām, lai izvairītos no atkarības. Absolūtās kontrindikācijas: atrofisks rinīts, glaukoma. Relatīvās kontrindikācijas: grūtniecība, laktācija, hipertensijas slimība, sirds un asinsvadu patoloģija, palielināta vairogdziedzera funkcija.
Nazu sastrēgums bez vazokonstricējošiem deguna pilieniem
Deguna sastrēguma ārstēšana sastāv no diviem posmiem - deguna gļotādas sanācija un atjaunošanās. Ieteicams uzsākt terapiju ar novēršošām procedūrām. Tēja ar avenēm, karstām vannām, sinepju plāksteriem ir lieliski līdzekļi, kas uzlabo deguna asins piegādi. Ieelpošana un sasilšana ar zalozhennosti jālieto piesardzīgi. Ja ir elpošanas sistēmas slimības, varat pasliktināt stāvokli. Cieta alternatīva vazokonstriktīviem pilieniem ir homeopātiskās zāles (Cinnabsin, Sinupret kā pilieni / dražejas). Šīs zāles raksturojas ar mērenām pretiekaisuma un pretvematoīdām īpašībām, tām nav kontrindikāciju, vienīgi negatīvi - tās jāizraugās vienīgi individuāli, pretējā gadījumā ārstēšanas efektivitāti nav iespējams paredzēt.
Noslodze ar elpošanas vingrinājumiem
Elpošanas vingrinājumi veicina plaušu elpošanu, uzlabo kopējo asins plūsmu, attīra deguna caurules un bronhu, un noņem aizliktu degunu.
Elpošanas vingrinājumu komplekss, kas palīdz jebkura veida rinīta gadījumā:
- pilnīgi nopūšoties caur degunu, vispirms izvirzot kuņģi, pēc tam - paplašinot krūškurvi. Ar "deguna" izelpu vispirms jāsamazina krūšu apjoms, otrais - ievelciet kuņģī;
- veikt krūšu kurvja elpošanu: ilgu elpu caur degunu (krūtis izplešas, kuņģis ievelk). Izelpas laikā - gluži pretēji;
- veikt vēdera elpošanu: ilgstoša "deguna" iedvesma, kamēr kuņģim vajadzētu izvirzīties.
Komplekss, kura mērķis ir stimulēt deguna elpošanu un sastrēgumu novēršanu:
- lai jūsu kājas izplatītu uz sāniem, ieelpotu caur degunu, paceltu rokas uz augšu. Lēnām nolaidiet tos, izelpojot caur degunu. Slodzes pirmajā daļā ir svarīgi būtiski saliekties mugurkaula jostas un krūšu daļā;
- izdarīt izelpu, saspiežot degunu un velkot plecu lāpstiņus - ieelpojot, noliecot rokas uz kājām, noliecoties uz priekšu - izelpojot;
- deguna gļotādas gaisa masāža: izklājiet kājas uz sāniem, cieši noslēgiet muti. Savukārt ieelpojiet kreiso / labo nāsi pēc iespējas lēnāk, spiežot pretējo nāsi ar pirkstiem.
Nazālo sastrēgumu aparatūras ārstēšana
Nodrošina pilnīgu sanitāriju un visa gļotādas reģenerāciju neatkarīgi no deguna sastrēguma cēloņa. Līdz šim ir vairāki droši un efektīvi līdzekļi, lai normalizētu deguna elpošanu:
- mazgāšana saskaņā ar Proektu. Zāļu ievadīšana vienā nāsī un elektriskās sūkšanas laikā izsūknēšana no otras. Procedūras laikā deguna dobumā tiek notīrīta baktērija un vīrusi, gļotādas tiek mazgātas ar zālēm, kas ātri mazina sastrēgumus;
- elektroforēze. Procedūra, kuras mērķis ir piegādāt zāles uz audiem, izmantojot tiešās strāvas iedarbību, - zāļu joni vienmērīgi izdalās gļotādās / ādā, ātri iekļūstot visos audos un orgānos ar asinsriti, novēršot obstrukciju, atjaunojot veselīgu elpošanu
- refleksoterapija. Nefarmakoloģiskā iedarbība uz bioloģiski aktīviem punktiem un refleksoģenētiskajām zonām, kas atrodas uz ādas virsmas, kurai ir spēcīga ārstnieciska iedarbība.
Tautas līdzeklis deguna sastrēgumiem
Ideālā gadījumā deguna iekaisuma ārstēšanai vajadzētu sākt ar otolaringologa apmeklējumu, kurš noteiks slimības cēloni un palīdzēs iegūt vajadzīgos medikamentus. Ja nav vēlēšanās vai laika apmeklēt ārstu, varat izmantot tautas receptes:
Pilieni no deguna nosprostošanās:
- ņem svaigu biešu sula, alvejas sula, filtrē tīru ūdeni, samaisa sastāvdaļas vienādās proporcijās. Saņemto šķidrumu abās nāsīs rakt 3-4 reizes dienā;
- nospiediet ar preses palīdzību ķiploku šķēli, pievienojiet vienu ēdamkaroti augu eļļas, kārtīgi samaisiet, atliciniet 10-12 stundas. Celms, lieto kā deguna pilienus;
- mizojiet vidējos burkānus, sarīvējiet, saspiediet sulu, pievienojiet vienādu daudzumu augu eļļas (nerafinēta). Labi maisīt maisījumu, lai trīs reizes dienā nomestu degunu vienu pilienu.
Slāpēšanas apstrāde ar māliem
Sildīšana veicina deguna deguna un deguna refleksus reakcijas atjaunošanos, atvieglo vispārējo stāvokli, novērš deguna dobumu. Katram pielietojumam ir nepieciešamas 0,5 glāzes dabīgā sarkanā māla: sajauc miltus 250 mililitru ūdens, samaisa, silda līdz 60 grādiem ūdens vannā, vienmērīgi sadala uz autiņbiksīša "tauriņš", pievieno degunu siltā formā, patur pilnīgi atdzist .
Aizliešana ar piparmētru
Katru dienu pagatavojiet ēdamkaroti piparmētru ar 120-150 mililitriem ūdens, 3 reizes dienā ēst tējas vietā. Bez tam, nomieriniet ar piparmētru deguna gļotādas infūziju vienreiz dienā - procedūras samazina gļotādas jutīgumu pret ārējiem stimuliem.
Kartupeļu ieelpošana pret obstrukciju
Vāra kartupeļus, neizlaižot ūdeni. Ievada inhalācijas 15-20 minūtes katru otro dienu. Svarīgi: procesa laikā nevarat pārklāt galvu, lai izvairītos no pietūkuma. Standarta ārstēšanas kurss ir 10-12 dienas, ja nepieciešams, atkārtojiet.
Obstrukcijas ārstēšana ar kumelīšu vannām
Paņemiet ēdamkaroti žāvētu kumelīšu ziedu, ielieciet 250 mililitrus verdoša ūdens, uzstājieties 20-25 minūtes. Procedūras laikā izdariet deguna šķidrumu 7-10 sekundes. Pagatavojiet vannas divas reizes nedēļā, lai veiktu katru manipulāciju ne vairāk kā 5 minūtes.
Deguna sastrēguma novēršana
- ierobežot kontaktus ar pacientiem ar elpceļu un vīrusu infekcijām;
- savlaicīga ausu, kakla, deguna slimību ārstēšana;
- Radikālas iejaukšanās izsitumi deguna dobumā, sejas / deguna ievainojumi;
- optimāla gaisa mitruma saglabāšana dzīvojamā rajonā;
- Anomāliju korekcija deguna struktūrā;
- atteikšanās no sliktiem ieradumiem, regulāri pastaigas svaigā gaisā;
- racionālas uztura principu ievērošana.
Deguna sastrēgums ir slimība, kas ievērojami pasliktina fizisko stāvokli un samazina dzīves kvalitāti, piemēram, išēmisku sirds slimību vai muguras sāpes. Nesāciet slimību, nepārtraukti noņemiet simptomus ar vazokonstriktora pilieniem, riskējot nopelnīt nopietnas komplikācijas. Ārsti stingri iesaka, ka, parādoties pirmajām trauksmes pazīmēm, konsultējieties ar speciālistu, pārbaudiet to un veiciet ārstēšanas kursu.